【正文】 如遇冷凝集現(xiàn)象時(shí)，請(qǐng)?jiān)谳斞慌鋯紊献⒚髑闆r，提醒所在病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員注意。確認(rèn)配血正確無(wú)誤后通知病區(qū)領(lǐng)血。，由護(hù)士和血庫(kù)人員共同核對(duì)（三查十二對(duì)：檢查血制品的有效期、檢查血制品的質(zhì)量、檢查輸血器裝置是否完好；核對(duì)受血者姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)、血型交配試驗(yàn)結(jié)果、血制品種類(lèi)及量、供血者編號(hào)、血型及交配試驗(yàn)結(jié)果、血制品種類(lèi)及量、采血日期、有效期）后，在血液交叉配血檢驗(yàn)記錄簿上簽字。，檢查血袋有無(wú)破損滲漏，血液顏色是否正常，準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血。，由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床邊再次做好三查十二對(duì)，確認(rèn)與配血報(bào)告相符后，再次核對(duì)血液，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血，并掛輸血牌以警示。五、手術(shù)查對(duì)。，必須由經(jīng)治醫(yī)師再次核查病人的身份、診斷和擬進(jìn)行的手術(shù)，并確認(rèn)已經(jīng)獲得該病人的病歷信息、相關(guān)檢驗(yàn)病理及影像學(xué)檢查資料、病人的知情同意書(shū)等有關(guān)資料。，手術(shù)室工勤人員接患者時(shí)應(yīng)根據(jù)手術(shù)通知單核對(duì)患者的病區(qū)、床號(hào)、姓名，病區(qū)護(hù)士與手術(shù)室工勤人員進(jìn)行交接。，手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)室門(mén)口核對(duì)。：三方按《手術(shù)安全核查表》依次核對(duì)患者身份（姓名、性別、年齡、病案號(hào)）、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、患者過(guò)敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容。：三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡、病案號(hào)）、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)，并確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)容。手術(shù)物品準(zhǔn)備情況的核查由手術(shù)室護(hù)士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報(bào)告。：三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡、病案號(hào)）、實(shí)際手術(shù)方式，術(shù)中用藥、輸血的核查，清點(diǎn)手術(shù)用物，確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本，檢查皮膚完整性、動(dòng)靜脈通路、引流管，確認(rèn)患者去向等內(nèi)容。六、檢驗(yàn)查對(duì)，查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康?。，查?duì)科別、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。，查對(duì)試劑、項(xiàng)目，化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。，查對(duì)目的、結(jié)果。，查對(duì)科別、病房。七、病理查對(duì)。包括姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)、送檢科室和日期，患者臨床病史和其他檢查（檢驗(yàn)、影像學(xué)）結(jié)果、手術(shù)所見(jiàn)以及臨床診斷、取材部位及標(biāo)本件數(shù)。并仔細(xì)核對(duì)病理檢查申請(qǐng)單所注明的標(biāo)本是否與實(shí)物相符，如不符時(shí)應(yīng)立即與送檢醫(yī)師聯(lián)系，并在申請(qǐng)單上注明。，未填寫(xiě)或漏填寫(xiě)，應(yīng)立即與送檢科室聯(lián)系或退回重填。，并對(duì)符合規(guī)定的標(biāo)本進(jìn)行編號(hào)登記。，及時(shí)、準(zhǔn)確編號(hào)（病理檢驗(yàn)號(hào)），并逐項(xiàng)錄入活檢標(biāo)本登記簿或計(jì)算機(jī)內(nèi)。、活檢登記簿、放置標(biāo)本容器、石蠟包埋塊（蠟塊）和切片的病理檢驗(yàn)號(hào)必須完全一致。、病理編號(hào)、送檢科室后，送達(dá)各送檢科室，由護(hù)士或醫(yī)生簽收。簽收單保存一年以上。八、放射查對(duì)，查對(duì)科別、病房、姓名、性別、年齡、片號(hào)、部位、目的。，查對(duì)科別、病房、姓名、性別、年齡、部位、條件、時(shí)間、角度、劑量。，查對(duì)科別、病房。九、特殊檢查室（心電圖、腦電圖、超聲等）查對(duì)，查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡、檢查目的。，查對(duì)姓名、年齡、性別、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。、病房。其他科室亦應(yīng)根據(jù)上述要求精神，制定本科室工作的查對(duì)制度。十、用藥查對(duì)門(mén)、急診藥房要一人收方、配方、一人核對(duì)、發(fā)藥，每張?zhí)幏骄p簽名。用藥前，復(fù)核藥品名稱(chēng)、劑量、給藥方法，注意藥品標(biāo)注、批號(hào)、有效期；檢查藥品質(zhì)量，安瓿、玻瓶有無(wú)破損、裂縫、滲液，瓶口封閉有無(wú)松動(dòng)。如有不符合要求，絕對(duì)不用，保障安全。詢問(wèn)藥物過(guò)敏史，注意配伍禁忌。使用毒藥、麻醉藥、限制藥時(shí)要反復(fù)核對(duì)病員及藥物各有關(guān)事項(xiàng)，遵照醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行。十一、康復(fù)及針灸治療查對(duì)，查對(duì)科別、病房、姓名、年齡、部位、種類(lèi)、劑量、時(shí)間、皮膚。，并查對(duì)極性、電流量、次數(shù)。，并檢查體表、體內(nèi)有無(wú)金屬異常。，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量，取針時(shí)，檢查針數(shù)和有無(wú)斷針。十二、供應(yīng)室查對(duì)，查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。，查對(duì)名稱(chēng)、消毒日期。杜絕過(guò)期包發(fā)出。，查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況十三、營(yíng)養(yǎng)室查對(duì)1．食品原料、調(diào)料品進(jìn)庫(kù)由廚師、倉(cāng)庫(kù)保管員檢查核對(duì)其品名、數(shù)量、質(zhì)量； 2．廚師切配、烹飪菜肴過(guò)程中由廚師長(zhǎng)檢查核對(duì)菜肴品名、數(shù)量、質(zhì)量以及是否符合治療膳食的要求；3．治療膳食發(fā)出前，由營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師檢查核對(duì)各病區(qū)治療膳食的種類(lèi)、數(shù)量以及是否符合治療膳食的要求；4．開(kāi)飯時(shí)，由病區(qū)護(hù)士檢查核對(duì)病人姓名、年齡、床位和飲食種類(lèi)后，協(xié)助配餐員一起及時(shí)、準(zhǔn)確地分發(fā)飲食。2012年2月修訂第三篇：查對(duì)制度查對(duì)制度一、履行“查對(duì)制度”，至少同時(shí)使用姓名、住院號(hào)（門(mén)診號(hào)）兩項(xiàng)核對(duì)患者身份。為確保安全也可另加年齡、性別、床號(hào)等信息進(jìn)一步確認(rèn)患者身份，禁止僅以病房或床號(hào)作為識(shí)別的唯一依據(jù)。二、醫(yī)院建立有兩種識(shí)別患者的方法，一是對(duì)清醒患者的雙向查對(duì)，二是嚴(yán)格執(zhí)行腕帶識(shí)別制度。確認(rèn)患者身份時(shí)應(yīng)讓患者或其近親屬陳述患者姓名。對(duì)新生兒、意識(shí)不清、因語(yǔ)言交流障礙等原因無(wú)法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者，可讓患者陪同人員陳述患者姓名。為無(wú)名患者進(jìn)行診療活動(dòng)時(shí)，須雙人核對(duì)，確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的治療。三、診療查對(duì)（一）醫(yī)師在進(jìn)行診療活動(dòng)時(shí)，應(yīng)查對(duì)患者姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)（門(mén)診號(hào)）、診斷、過(guò)敏史等信息。開(kāi)具醫(yī)囑、處方、檢查（驗(yàn)）單時(shí)，再次核對(duì)患者姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)（門(mén)診號(hào)）、診斷、過(guò)敏史等信息。（二）進(jìn)行各種檢查或治療操作前，必須全面檢查器械用品等是否適宜及完好，查對(duì)患者姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)（門(mén)診號(hào)）、部位等信息。四、醫(yī)囑查對(duì)（一）醫(yī)師開(kāi)具醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)查對(duì)患者姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)（門(mén)診號(hào)）、診斷、過(guò)敏藥物等信息。（二）執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，值班護(hù)士必須認(rèn)真閱讀醫(yī)囑內(nèi)容，對(duì)模糊不清、有疑問(wèn)的醫(yī)囑須與醫(yī)師確認(rèn)，無(wú)誤后方可執(zhí)行。（三）處理醫(yī)囑，做到班班查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)二次。（四）處理醫(yī)囑者及查對(duì)者，均應(yīng)簽全名。臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行者，要記錄執(zhí)行時(shí)間，執(zhí)行者簽名。（五）所有醫(yī)囑須經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行，特殊醫(yī)囑須有第二人核對(duì)后方可執(zhí)行。（六）搶救患者時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，雙方核實(shí)無(wú)誤后執(zhí)行，并保留用過(guò)的空安瓿，搶救完畢，醫(yī)師要及時(shí)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑并簽名。安瓿保留至搶救結(jié)束，經(jīng)兩人核實(shí)后方可棄去。五、醫(yī)囑執(zhí)行查對(duì)（一）值班護(hù)士必須認(rèn)真閱讀醫(yī)囑內(nèi)容，并確認(rèn)患者姓名、床號(hào)、藥名、劑量、次數(shù)、用法和時(shí)間、填寫(xiě)各種執(zhí)行卡。（二）執(zhí)行者應(yīng)根據(jù)執(zhí)行卡內(nèi)容嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”。三查：操作前查，操作中查，操作后查。八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、時(shí)間、劑量、濃度、方法、有效期。（三）嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度具體內(nèi)容：查藥物有無(wú)沉淀、變質(zhì)、混濁，安瓿、藥瓶有無(wú)裂痕，瓶口有無(wú)松動(dòng)；查藥物的有效期，配伍禁忌；查針筒是否完好，有無(wú)漏氣；針頭是否銳利，有否帶鉤彎曲。（四）對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑核實(shí)后再執(zhí)行。六、輸液查對(duì)（一）認(rèn)真核對(duì)輸液卡與醫(yī)囑單上的床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時(shí)間。（二）備藥前要檢查藥品的名稱(chēng)、劑量、有效期、批號(hào)、藥品質(zhì)量有無(wú)變質(zhì)，安瓿、針劑有無(wú)裂痕，如不符合要求或標(biāo)簽不清