【正文】 提高到25元。減收300名白內障患者手術治療費，每人減收800元，共計24萬元。免費為3449人提供艾滋病咨詢檢測及治療。以醫(yī)療資源整合為重點，在公立醫(yī)院運行機制改革上實現新突破。擬定了公立醫(yī)院改革試點方案，調整了公立醫(yī)療機構網點布局規(guī)劃，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部實施績效工資，三級醫(yī)院對口支援縣醫(yī)院和二級醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作全面展開，為農村居民提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。鶴崗市醫(yī)改工作成效顯著，受到了國務院醫(yī)改辦、省人大、省政府及省直廳局的重視和肯定。5月國務院醫(yī)改辦特委派專人來鶴調研，給予充分肯定。6月在鶴崗市成功召開全省加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革現場會，受到省深化醫(yī)改領導小組和全省與會人員的高度評價和贊賞。（三）開展預約診療及衛(wèi)生惠民義診活動，開展預約診療和遠程會診工作。在三級醫(yī)療機構推行電話、窗口預約診療活動。我市市民通過電話、預約窗口進行預約掛號1813人次，極大方便了老年及特殊疾病患者。市人民醫(yī)院、鶴礦集團總醫(yī)院、鶴礦集團南山分院、興安分院4家醫(yī)療機構完善了遠程會診管理系統(tǒng)，與哈醫(yī)大二院聯網，今年以來各醫(yī)療機構共為冠心病、心梗、腦血栓、CO中毒等急危重癥患者開展遠程會診89人次。為危急重者患者提供了準確、快捷的診斷與醫(yī)療服務，為挽救患者生命起到了積極作用。開展特色專科義診義治活動。今年以來，為全面貫徹落實市委?‘七一’精神下基層，知責有為促跨躍?學習實踐活動要求，推進?三好一滿意?活動深入開展，鶴崗市衛(wèi)生局按照?宣傳特色，服務市民，惠及基層?的原則，組織各級醫(yī)療機構深入廠礦、企業(yè)、社區(qū)、街道、農村開展特色?？屏x診義治活動。截止目前，全市已有23家醫(yī)療機構出動300人次高級職稱醫(yī)務人員深入廠礦、企業(yè)、社區(qū)、街道、農村義診義治56次，受益職工群眾近萬人次。并針對糖尿病、高血壓、冠心病、腦血管疾病等常見病，贈送藥品價值2萬余元，發(fā)放健康知識手冊及宣傳單5000余份，有效為鶴崗經濟社會發(fā)展做出貢獻。在國慶節(jié)前夕，邀請哈醫(yī)大二院?汽車醫(yī)院?普外科、心內科、神經內科、眼科等十二個專業(yè)24位醫(yī)學權威專家來我市，到綏濱縣忠仁鎮(zhèn)、蘿北邊防五團、振興廣場進行免費義診，義診500余人，受到市民的一致好評。三、衛(wèi)生惠民利民工程行動取得的成效（一）群眾滿意度有所提高衛(wèi)生惠民利民工程行動是全面落實黨和政府?以人為本、關注民生?的有力舉措，是衛(wèi)生部門踐行?三個代表?重要思想的具體體現，有效提高了人民群眾對黨和政府的綜合滿意度。9月末，市衛(wèi)生局會同市行風辦對門診及住院患者進行了滿意度調查，%。（二）老百姓看病費用降低 市衛(wèi)生局通過采取積極措施，、國家初級保健資金128萬元、通過采取藥品集中招標采購讓利患者720萬元。進一步緩解人民群眾看病難、看病貴的矛盾，為貧困患者及特殊群體提供了就醫(yī)保障。（三）群眾“看病難”的問題有所緩解通過邀請省級專家來我市義診、組織二級以上醫(yī)療機構專家深入社區(qū)、農村義診，使老百姓不出市就享受到醫(yī)療專家的診療服務，有效解決了群眾?看病難?問題。（四）就診程序得到了進一步優(yōu)化通過開展遠程會診、臨床路徑、預約診療服務、65歲以上老人就診?六優(yōu)先?、?雙向轉診?等項工作，有效緩解了專家門診?一號難求?的現狀，患者掛號難、排隊等候時間長的問題，使患者看病得到了方便的治療。四、前一階段惠民利民醫(yī)療服務開展過程中存在的困難和問題惠民利民醫(yī)療服務的實施，一定程度上緩解了部分低收入群眾?看病難、看病貴?的問題，減少了?因病致貧、因病返貧?現象的發(fā)生，但由于經濟社會發(fā)展、貧困居民較多等等條件制約，開展惠民利民醫(yī)療服務面臨的客觀情況和條件不一，在前一階段的實施過程中也不可避免地存在一些困難和問題。主要表現在以下幾個方面：（一）社會效果不如預期顯著，與社會各界特別是困難群體期望形成落差從今年全市惠民利民醫(yī)療服務開展的情況看，惠民對象的反映主要有：一是貧困患者檢查費用過高?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構雖然已經實行藥品零加價了，但個別貧困群眾，特別是農村五保戶、城市?三無?人員（無勞動能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)人）等特困群體仍無力承擔藥費及各項檢查費用。據有關資料反映，城鄉(xiāng)貧困人口的貧困原因1/4～1/3與疾病直接相關，疾病加重了社會貧富分化，加重了百姓對疾病風險的恐懼心理，使?看病貴?易于產生共鳴，成為社會揮之不去的陰霾。衛(wèi)生惠民與社會各界的期待特別是困難群眾的現實要求尚有距離。（二）農村惠民醫(yī)療服務難度較大，惠民對象就醫(yī)不便 我市農村人口數量達187944人，%。惠民醫(yī)療機構在鄉(xiāng)鎮(zhèn)布點過少，村級衛(wèi)生室受條件制約服務能力與水平相對較低，惠民對象日?？床〔灰?、就醫(yī)不便，不利于惠民利民醫(yī)療服務在全市的面上推廣，小病不出村的設想也難以落實到位。（三）衛(wèi)生部門主管部門監(jiān)督難度大惠民利民醫(yī)療服務體系建設涉及面廣量大，情況變動較快。醫(yī)療行為屬于專業(yè)性較強的業(yè)務監(jiān)督范疇，衛(wèi)生行政部門無專人負責此項工作，未在定點機構派駐工作人員，對醫(yī)療行為合理性及時監(jiān)督比較難。但定點醫(yī)療機構每天都可能有許多惠民對象就醫(yī)看病，而衛(wèi)生主管部門目前對醫(yī)學檢查、治療、用藥是否合理無法實施過程管理，監(jiān)督在大多數情況下只能是事后監(jiān)督。如大型醫(yī)用設備檢查，什么病癥、什么情況下動用合理就難以當場確認。（四）財政資金撥付壓力較大惠民利民醫(yī)療服務體系建設是一項關系民生的社會工程，也是一項復雜的系統(tǒng)管理工程，不僅需要嚴密的組織體系和協調的工作機制，而且需要投入一定的人力、物力和財力，各項工作才能正常有序開展，相關管理監(jiān)督功能和機制才能得以有效發(fā)揮。開展惠民利民醫(yī)療需要大量的資金投入作為支持和后盾，但從有關方面反映的情況看，衛(wèi)生部門爭取到國家公共衛(wèi)生項目資金，有些需要地方政府逐級投入，但市、區(qū)級財政資金投入相對不足。影響惠民利民醫(yī)療服務的快速推進。（五）人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求不斷增長 隨著經濟文化生活水平的提高，群眾的健康觀念逐漸增強，醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求也更多、更高。病人一味追求名院、名科、名醫(yī)，小病也往大醫(yī)院跑，一定程度上形成了基層醫(yī)療機構衛(wèi)生資源的浪費、大醫(yī)院看病難的現象。五、進一步加強我市惠民利民醫(yī)療服務體系建設的工作思路和原則衛(wèi)生惠民利民工作思路應圍繞?保障基本醫(yī)療、促進社會公平、構建和諧社會?的總體目標，積極整合現有行政資源和醫(yī)療資源，簡化操作程序，降低社會成本，提高運行效率，切實緩解困難群體就醫(yī)難、看病貴的問題，加快建立健全覆蓋全市城鄉(xiāng)、惠及所有困難群體的惠民醫(yī)療服務網絡，形成并逐步完善與我市經濟發(fā)展水平及財力增長相適應的醫(yī)療保障體系。為此，應堅持?政府主導、形成合力、足實際、量力而行?的原則，建立健全三項機制：(一)建立健全政府投入增長機制惠民利民醫(yī)療說到底是政府出資為惠民對象購買醫(yī)療服務，必須以相應的財力作為保證。應在財力可承受范圍之內，惠民醫(yī)療的專項投入要隨經濟發(fā)展逐年穩(wěn)步增加，不斷降低群眾醫(yī)療費用負擔，讓老百姓得到實實在在的優(yōu)惠和好處。（二）建立健全醫(yī)療機構協作機制各醫(yī)療機構，尤其是公立醫(yī)療機構在實現自身發(fā)展的同時，有責任、有義務、有能力配合政府做好惠民醫(yī)療工作。政府及有關部門要組織和領導醫(yī)療機構，努力降低醫(yī)療成本，讓利造福于民，讓百姓真正分享到改革發(fā)展成果。（三）建立健全社會參與機制從一定意義上說，惠民醫(yī)療具有較強的慈善性質，服務的對象主要是社會弱勢群體。各級政府要引導人民團體和社會各界人士，通過多條渠道、多種方式廣泛參與惠民醫(yī)療工作，形成全社會關心支持惠民醫(yī)療的濃厚氛圍。六、進一步加強我市惠民利民醫(yī)療服務體系建設的建議 關注民生、重視民生、改善民生、保障民生是政府的基本職責，也是一切工作的出發(fā)點和落腳點?？床【歪t(yī)在百姓日常生活中不可或缺，是一個重要的民生問題，備受領導關心、群眾關注，是熱點中的重點。因此，一定要立足實際，采取切實有效的措施，扎扎實實地加以推進。