醫(yī)?？乒ぷ魅藛T職責(zé)-文庫(kù)吧
2024-10-23 10:13 本頁(yè)面
【正文】 險(xiǎn)部門(mén)取得聯(lián)系，及時(shí)掌握新政策，協(xié)調(diào)好與各類(lèi)醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)的各項(xiàng)事宜。對(duì)來(lái)院就診的各類(lèi)參保病人做好相關(guān)登記，嚴(yán)格監(jiān)督、指導(dǎo)各類(lèi)參保病人的住院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格監(jiān)督門(mén)診特殊病種、特殊檢查和特殊診療的執(zhí)行。負(fù)責(zé)指導(dǎo)、教育醫(yī)護(hù)人員遵守因病施治，合理檢查（除三大常規(guī)檢查，心電圖外其它檢查必須有針對(duì)性進(jìn)行）合理治療、合理用藥原則，堅(jiān)決杜絕開(kāi)大方、人情方，嚴(yán)格控制參?；颊叱鲈簬幖皝y檢查現(xiàn)象，并對(duì)住院患者用藥、處置、檢查及收費(fèi)等相關(guān)項(xiàng)目進(jìn)行經(jīng)常性的檢查。在監(jiān)督、檢查時(shí)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作中違反醫(yī)保管理相關(guān)規(guī)定的，可以根據(jù)醫(yī)院管理的相關(guān)規(guī)定有權(quán)直接進(jìn)行處罰、教育。并在月例會(huì)上進(jìn)行反饋、通報(bào)。負(fù)責(zé)組織對(duì)參保的疑難病人會(huì)診工作，保證參保患者入院后爭(zhēng)取三日內(nèi)做出明確的診斷，三同內(nèi)不能確診的病歷要組織院內(nèi)會(huì)診。如需轉(zhuǎn)院，負(fù)責(zé)組織相關(guān)專(zhuān)家會(huì)診，監(jiān)督會(huì)診過(guò)程，并簽署可否轉(zhuǎn)院意見(jiàn)，同時(shí)做好登記和定期上報(bào)工作。做好大型儀器（CT、MRI、B超、CR）等檢查陽(yáng)性率的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)工作。嚴(yán)格執(zhí)行參保統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)，做好參?；颊叩尼t(yī)療服務(wù)終結(jié)時(shí)的結(jié)算工作。定期將醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行和內(nèi)部核算情況上報(bào)主管院長(zhǎng)。建立良好的參保服務(wù)流程，及時(shí)向院里反映醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題并及時(shí)解決，保證醫(yī)療服務(wù)流程安全、暢通、滿(mǎn)意。準(zhǔn)確、及時(shí)完整書(shū)寫(xiě)和網(wǎng)上填報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)批
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