血液透析室護(hù)理查房[精選多篇]-文庫(kù)吧
2025-10-07 12:38 本頁(yè)面
【正文】 膚，減輕瘙癢。規(guī)律透析，清除毒素。定期做血液濾過(guò)和灌流治療。盡量不食用高磷食物。炒菜不放味精等調(diào)味料。肉類(lèi)和青菜盡量過(guò)水后再炒，減少磷含量?？偨Y(jié)：現(xiàn)患者最主要的問(wèn)題就是水分過(guò)多，以前每周兩次透析，每次的脫水量比較大，每小時(shí)的超濾量較大，造成患者經(jīng)常出現(xiàn)肌肉抽搐的現(xiàn)象，水分難以脫出。最近根據(jù)醫(yī)囑增加透析次數(shù)為每周三次，避免過(guò)大脫水量和過(guò)大超濾量，并逐漸下調(diào)干體重。必要時(shí)根據(jù)醫(yī)囑選用序貫透析方式。此外，患者的磷高鈣低，根據(jù)醫(yī)囑督促患者服用鈣片。最后，我們護(hù)士要多開(kāi)導(dǎo)患者，讓其保持樂(lè)觀的生活態(tài)度，并注意營(yíng)養(yǎng)和勞逸結(jié)合。護(hù)長(zhǎng)點(diǎn)評(píng)：此患者每日尿量?jī)H為150毫升左右，為少尿狀態(tài)。對(duì)于一周兩次透析，不能將攝水量用前一日尿量加500毫升，只能加300毫升。護(hù)士宣教每日鹽的攝入量為34克，但患者很難以評(píng)估這個(gè)量。所以宣教時(shí)，應(yīng)選用比較通俗易懂的方式，比如每日的鹽攝入量大約為礦泉水瓶蓋一蓋子。雖然患者知道要控制水分，但有時(shí)口渴的時(shí)候很難控制會(huì)多喝。所以可以指導(dǎo)患者將每日的水裝在一個(gè)瓶子里，每日最多只能喝完這個(gè)瓶子里的水，不能多喝，方便患者控制?；颊哓氀獓?yán)重，食欲不佳，營(yíng)養(yǎng)不足?？梢灾笇?dǎo)平時(shí)將食物過(guò)水煮熟后蘸醋吃，這樣防止磷過(guò)高又可增加食欲。此外患者為四川人，一定要改變生活習(xí)慣，不吃腌制食品。在透析過(guò)程中，可以帶少許紅皮花生米和紅棗來(lái)吃，這樣做既可以補(bǔ)血有可以將食物中的鉀通過(guò)透析排出去。但注意沒(méi)有透析時(shí)避免食用這類(lèi)食物。告知患者，血透室的醫(yī)務(wù)人員都很樂(lè)意幫助他們。如果有需要幫助的地方可以向我們尋求幫助。要相信科學(xué)，尿毒癥有一天終究會(huì)被攻克，要有戰(zhàn)勝疾病的信心。***2017年3月24日第二篇：血液透析室護(hù)理工作計(jì)劃2014年血液透析室護(hù)理工作計(jì)劃在工作中進(jìn)一步完善及規(guī)范各項(xiàng)工作制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度及操作流程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。加強(qiáng)護(hù)理管理，確保護(hù)理安全，熟悉和掌握透析室的質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)護(hù)理管理度，有目標(biāo)、有重點(diǎn)的進(jìn)行護(hù)理管理。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專(zhuān)業(yè)技能，科內(nèi)每月組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)能力。加強(qiáng)透析病人的健康教育，制作宣傳冊(cè)及相關(guān)知識(shí)宣傳彩頁(yè)，強(qiáng)化健康教育內(nèi)容，如內(nèi)瘺的護(hù)理、控制體重、飲食護(hù)理等。按規(guī)范要求對(duì)首次透析患者常規(guī)進(jìn)行血液傳播疾病病毒標(biāo)志物的檢查,對(duì)維持透析的患者每半年一次進(jìn)行病毒標(biāo)志物的檢測(cè)。感染患者分區(qū)專(zhuān)機(jī)透析，杜絕交叉感染，保證患者的治療安全。加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)，每周對(duì)反滲水進(jìn)行水硬度和余氯測(cè)定，每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)、反滲水、透析液細(xì)菌培養(yǎng)、透析液溶質(zhì)濃度監(jiān)測(cè)，每季度進(jìn)行透析液及反滲水內(nèi)毒素檢測(cè)，每年進(jìn)行一次反滲水化學(xué)污染物測(cè)定。對(duì)所有透析患者進(jìn)行全國(guó)血液凈化病例登記系統(tǒng)登記。在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的
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