【正文】 如何確保你們不僅具有較高的專業(yè)水平，又具有高尚的職業(yè)道德，使你們盡快適應(yīng)醫(yī)院工作的需要，是我院應(yīng)該著重考慮的問(wèn)題。醫(yī)學(xué)院校學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)間長(zhǎng)、社會(huì)經(jīng)驗(yàn)少，今后面對(duì)的人群比較復(fù)雜。如何對(duì)你們進(jìn)行合理有效的崗前培訓(xùn)使你們盡快實(shí)現(xiàn)學(xué)生身份向單位人身份的轉(zhuǎn)換，是一個(gè)值得探討的問(wèn)題。下面我們就來(lái)從下面幾個(gè)方面共同來(lái)探討這個(gè)問(wèn)題。一、醫(yī)院基本情況我院始建于1951年在石埡老區(qū)公所隔壁，房屋四間，面積約80㎡。1958年遷址于石埡區(qū)公所對(duì)面的老醫(yī)院位置（即現(xiàn)在的石埡鎮(zhèn)上街六號(hào)），房屋占地面積約200㎡，人員逐漸增多。從五十年代到七十年代，我院先后經(jīng)過(guò)聯(lián)合診所，公社醫(yī)院、區(qū)衛(wèi)生所、區(qū)衛(wèi)生院階段。到一九七九年，經(jīng)歷兩年時(shí)間，修建了我院第一座磚混結(jié)構(gòu)三層樓房，占地1 面積360㎡，建筑面積約1000㎡，底樓作為門診部，二樓作為住院部，三樓作為職工宿舍。這棟樓當(dāng)時(shí)竣工后作為石埡場(chǎng)的標(biāo)志性建筑，曾引醫(yī)院職工自豪。后在2002年拍賣所得資金作為搬遷新院的啟動(dòng)資金，2012年拆出，私人開(kāi)發(fā)商住樓。八十年代，隨著外科業(yè)務(wù)的拓展，內(nèi)科業(yè)務(wù)也迅速發(fā)展，輔助檢查如X光，檢驗(yàn)也開(kāi)始發(fā)展起來(lái)。一九九0年新開(kāi)設(shè)了口腔科、皮膚科、痔瘺科、B超、心電圖等科室，加強(qiáng)了內(nèi)、外科、放射科、檢驗(yàn)科業(yè)務(wù)技術(shù)實(shí)力，我院的業(yè)務(wù)技術(shù)水平進(jìn)一步上升。一九九二年，我院修建了第三棟高達(dá)六層的磚混結(jié)構(gòu)樓房，占地約250㎡，建筑面積約1500㎡。二00一年我院在石埡糧站西側(cè)征得一面積約十畝的土地，2003年開(kāi)始動(dòng)工修建新院，新建門診樓一棟，面積約1800㎡，醫(yī)技樓一棟，面積約1200㎡，配套建設(shè)職工食堂、庫(kù)房、消毒室等設(shè)施，高起點(diǎn)規(guī)劃院內(nèi)綠化。經(jīng)過(guò)兩年的艱苦建設(shè)，于2014年10月13日順利完成了新院搬遷工作。2005年我院成功創(chuàng)建國(guó)家一級(jí)甲等醫(yī)院。2008年隨著新農(nóng)合的啟動(dòng)，我院住院人次再次出現(xiàn)井噴，門診三樓的住院部已不能滿足患者的需求，過(guò)道加床現(xiàn)象十分普遍。經(jīng)過(guò)院領(lǐng)導(dǎo)商定，新修建筑面積約3000㎡的2 住院大樓，于2009年竣工。目前我院新住院大樓已于2014年10月成功搬遷并正式啟動(dòng)，運(yùn)行良好，病人量逐漸增加，患者就醫(yī)條件得到了極大改善。我院現(xiàn)有在職職工60人、招聘人員49人，其中高級(jí)職稱5人、中級(jí)職稱17人，有執(zhí)業(yè)醫(yī)師24人、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師3人、執(zhí)業(yè)護(hù)士31人；開(kāi)設(shè)住院部?jī)蓪?，年門急診人次過(guò)5萬(wàn)、住院人次超過(guò)4000、業(yè)務(wù)總收入近2000萬(wàn)元。其急診科、中醫(yī)藥服務(wù)區(qū)、行政辦公樓正在裝修之中。是國(guó)家一級(jí)甲等醫(yī)院、廣安市120網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，也是2015年創(chuàng)建國(guó)家二級(jí)乙等目標(biāo)醫(yī)院。二、遵守職業(yè)道德、提高溝通能力道德是人們行為規(guī)范的總和，是人類社會(huì)發(fā)展到一定歷史階段，用以調(diào)節(jié)人們之間以及個(gè)人與社會(huì)之間相互關(guān)系的行為規(guī)范和準(zhǔn)則。職業(yè)道德是指從事一定職業(yè)的人在特定的工作和勞動(dòng)中所應(yīng)當(dāng)遵循的特定的行為規(guī)范。醫(yī)德是在醫(yī)務(wù)部門工作的人員（以直接面向病人的醫(yī)護(hù)人員為主體）在整個(gè)醫(yī)務(wù)職業(yè)活動(dòng)中應(yīng)遵循的行為規(guī)范和準(zhǔn)則，它涉及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)活動(dòng)中與傷病員的關(guān)系，也涉及醫(yī)務(wù)人員相互之間、醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)之間的關(guān)系。醫(yī)生的服務(wù)對(duì)象是人，世界上最復(fù)雜的事物莫過(guò)于人。要做一名好醫(yī)生，首先一點(diǎn)要研究人，全心全意為3 人民服務(wù)，這就是醫(yī)德。醫(yī)德不光是一種愿望，更是一種行動(dòng)。這個(gè)行動(dòng)貫穿醫(yī)療的全過(guò)程。怎樣當(dāng)一名醫(yī)生，這是個(gè)既簡(jiǎn)單又復(fù)雜的問(wèn)題，醫(yī)學(xué)生從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)，穿上白大衣，便稱之為醫(yī)生，然而，想要成為一個(gè)受歡迎的好醫(yī)生，卻包含著方方面面的內(nèi)容。醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，因此，積極投身臨床實(shí)踐很重要。實(shí)踐第一，在相同的實(shí)踐機(jī)會(huì)中，成長(zhǎng)的速度和程度又不相同，勤奮是必需的，思考和認(rèn)真讀書也是必需的。練就精湛的技術(shù)是做一名好醫(yī)生的必備條件。臨床是非常感觀的，需要用眼睛、用耳朵、用鼻子、用手直接去感覺(jué)，既要跟著上級(jí)醫(yī)生一起查房，聆聽(tīng)上級(jí)醫(yī)生的指示，又要深入到病房與病人進(jìn)行溝通，換藥。如何取得醫(yī)患之間的相互信任、如何跟著上級(jí)醫(yī)生學(xué)習(xí)。小到如何跟病人換藥、在白大衣下如何穿著，每一個(gè)細(xì)節(jié)都是有學(xué)問(wèn)的。三、職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃根據(jù)馬斯洛的需要層次理論，員工也有自我完善、自我實(shí)現(xiàn)的需要。盡早規(guī)劃自己的職業(yè)生涯，可減輕新到崗位的緊張感及壓力，產(chǎn)生對(duì)未來(lái)的美好憧憬。一個(gè)人要立足于社會(huì)，應(yīng)該注重培養(yǎng)自己的實(shí)踐能力，全面提高自己的實(shí)踐素質(zhì)，而不應(yīng)該把精力過(guò)多地放在盲目的考證上。現(xiàn)在，“職業(yè)生涯設(shè)計(jì)”漸漸在4 上班族中流行，許多人正從盲目考證中解脫出來(lái)，給自己的整個(gè)職業(yè)生涯進(jìn)行一個(gè)定位，以時(shí)間為單位，確定不同時(shí)期的目標(biāo)，然后一步步實(shí)施，最終實(shí)現(xiàn)確定的職業(yè)目標(biāo)。求職者，應(yīng)先科學(xué)地進(jìn)行職業(yè)生涯設(shè)計(jì)，然后有選擇地學(xué)習(xí)專業(yè)，進(jìn)而一步一步地實(shí)現(xiàn)自已的職業(yè)理想。進(jìn)入醫(yī)院的年輕醫(yī)護(hù)人員，已經(jīng)沒(méi)有了求職的壓力，需要的是如何使自己的業(yè)務(wù)能力能進(jìn)一步提高。如何能體現(xiàn)這種能力，執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格考試是必經(jīng)的一條路。什么時(shí)間需要取得哪些專業(yè)技術(shù)任職資格？報(bào)考條件是如何規(guī)定的？報(bào)考時(shí)間在什么時(shí)候？這些都應(yīng)該從政策方面做一個(gè)介紹。使他們明白考試的意義和注意事項(xiàng)，對(duì)自己今后需要參加的考試及時(shí)間作一個(gè)合理的計(jì)劃。避免走彎路。能盡早確定自己的專業(yè)方向，通過(guò)專業(yè)學(xué)習(xí)既能提高業(yè)務(wù)水平，也能更好地提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度醫(yī)療損害事件處理有關(guān)規(guī)定學(xué)習(xí)：正確處理醫(yī)療事故是保障病員和醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)院工作秩序和社會(huì)治安的一項(xiàng)重要工作。目前，醫(yī)療環(huán)境不是太有利于年輕醫(yī)師的成長(zhǎng)，醫(yī)患關(guān)系比較緊張。為了確保醫(yī)療秩序和醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，做好醫(yī)療5 糾紛防范和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范非常重要。要讓年輕人既要掌握專業(yè)知識(shí)，又要有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，同時(shí)也要懂得保護(hù)自己的合法利益。所以國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理辦法》、《醫(yī)療損害事件處理規(guī)定》等相關(guān)法規(guī)，應(yīng)該一開(kāi)始就學(xué)習(xí)，不要等出了事才想起來(lái)。通過(guò)學(xué)習(xí)既要懂法，還要在遇到相關(guān)問(wèn)題時(shí)，知道處理程序、方式、方法。新農(nóng)合報(bào)銷政策及分級(jí)診療培訓(xùn)：新農(nóng)合報(bào)銷政策：今年，四川省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、四川省財(cái)政廳《關(guān)于下發(fā)2014年新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》(川衛(wèi)辦發(fā)[2014]133號(hào))，進(jìn)一步提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌、住院報(bào)銷比例，拉開(kāi)縣以下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與省、市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線和報(bào)銷比例差距。要求完善縣外轉(zhuǎn)診和備案制度，越級(jí)診治未履行轉(zhuǎn)院手續(xù)原則上不予報(bào)銷(急診除外)。參保人員從下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，住院起付費(fèi)按兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)的差計(jì)算；從上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn)，直接納入醫(yī)保報(bào)銷。分級(jí)診療的轉(zhuǎn)診流程：常見(jiàn)病、多發(fā)病鼓勵(lì)在基層就醫(yī)，危急重癥可逐級(jí)或越級(jí)轉(zhuǎn)診。當(dāng)患者在基層就醫(yī)病情發(fā)展，需向上轉(zhuǎn)診時(shí)，結(jié)合自主選擇和就近的原則，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般首先轉(zhuǎn)診到縣級(jí)醫(yī)院，縣級(jí)醫(yī)院可以視病情轉(zhuǎn)往縣級(jí)以上醫(yī)院，若病情趨于穩(wěn)定，鼓勵(lì)患者轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；6 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一般首先轉(zhuǎn)診到二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以視病情轉(zhuǎn)往二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，病情平穩(wěn)后鼓勵(lì)患者轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。明確分級(jí)診療的含義。分級(jí)診療是按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進(jìn)行分級(jí)，不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療，常見(jiàn)病、多發(fā)病在基層醫(yī)院治療，疑難病、危重病在大醫(yī)院治療。分級(jí)診療的好處：通過(guò)分級(jí)診療服務(wù)，一是對(duì)于常見(jiàn)病、多發(fā)病在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格更低、起付線更低、報(bào)銷比例更高，可極大地降低患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。二是對(duì)于疑難病、復(fù)雜