關(guān)于調(diào)整我市生育保險醫(yī)療費(fèi)用和實(shí)施計劃生育手術(shù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的通知-文庫吧
2025-10-07 07:23 本頁面
【正文】 、本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)單位中持北京市人事局簽發(fā)的《北京市工作居住證》的職工，用人單位應(yīng)當(dāng)為其及時辦理參加生育保險手續(xù)，并按規(guī)定繳納生育保險費(fèi)用。二、職工領(lǐng)取的生育津貼，應(yīng)當(dāng)計入本人當(dāng)期的工資總額收入。用人單位為職工領(lǐng)取生育津貼后，應(yīng)當(dāng)按月全額發(fā)給個人，其中生育津貼高于產(chǎn)假期間本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位不得克扣。三、職工孕期治療各種疾病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的由基本醫(yī)療保險基金支付，生育保險不予支付。四、職工因自然流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等疾病原因終止妊娠的，按照企業(yè)職工生育保險規(guī)定享受生育津貼和報銷同期產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用；其它費(fèi)用符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的，由基本醫(yī)療保險基金支付，生育保險不予支付。五、職工在外埠發(fā)生的和在本市因特殊情況住院發(fā)生的由個人與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)金結(jié)算的生育和計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用，屬于企業(yè)職工生育保險規(guī)定采用定額方式結(jié)算的，職工實(shí)際發(fā)生的符合生育保險報銷規(guī)定的費(fèi)用高于本市定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的，按照定額標(biāo)準(zhǔn)報銷；實(shí)際發(fā)生費(fèi)用低于本市定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的，按照實(shí)際發(fā)生金額報銷。六、已婚職工實(shí)施計劃生育手術(shù)，可以持《北京市醫(yī)療保險手冊》就醫(yī)和結(jié)算費(fèi)用。職工申領(lǐng)流產(chǎn)、引產(chǎn)產(chǎn)假期間的生育津貼時，未領(lǐng)取《北京市生育服務(wù)證》的，職工可以出具有效的結(jié)婚證明作為享受生育保險待遇的證明。七、具有《北京市工作居住證》的參保職工，辦理生育住院、申領(lǐng)生育津貼、報銷產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)和生育醫(yī)療費(fèi)時，未領(lǐng)取《北京市生育服務(wù)證》的，職工可以出具本市居住地街道（鎮(zhèn)）計劃生育部門簽發(fā)的《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》作為享受生育保險待遇的證明。八、按照企業(yè)職工生育保險規(guī)定應(yīng)當(dāng)參保的職工，用人單位未按規(guī)定及時為職工辦理參保手續(xù)或未足額繳納費(fèi)用的，職工享受生育保險待遇的有關(guān)費(fèi)用由用人單位支付，用人單位支付標(biāo)準(zhǔn)不得低于本市企業(yè)職工生育保險規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。九、在市、區(qū)縣職介中心、人才中心參加基本醫(yī)療保險的個人委托存檔人員，發(fā)生的計劃生育手
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