醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度-文庫(kù)吧
2024-10-20 22:27 本頁(yè)面
【正文】 ，患者自愿接受并簽字，不能勉強(qiáng)或強(qiáng)行操作。四、診療細(xì)心，操作輕柔，嚴(yán)防穿孔、出血、感染等并發(fā)癥，對(duì)疑難或可疑病例（鏡下與病理不一致、鏡下與X片不一致、本院與外院結(jié)果不一致），應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或其他有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師鏡下會(huì)診，避免漏診和誤診。診療后應(yīng)充分觀察，對(duì)可能發(fā)生意外者要留院觀察。五、檢查治療中注意觀察病人情況，發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即中止檢查，及時(shí)處理。六、檢查后應(yīng)詳細(xì)打印內(nèi)鏡報(bào)告，向病人或家屬交代病情、檢查治療后的注意事項(xiàng)及進(jìn)一步治療的建議。認(rèn)真填寫(xiě)病理或細(xì)胞學(xué)檢查申請(qǐng)單。七、各種登記、記錄要及時(shí)齊全，對(duì)少見(jiàn)特殊病例要詳細(xì)補(bǔ)記病史、體征，必要時(shí)隨訪。八、密切聯(lián)系臨床，加強(qiáng)信息反饋，做好內(nèi)鏡診療與臨床、手術(shù)、病理九、的追蹤隨訪。十、愛(ài)惜儀器，正確使用儀器，落實(shí)儀器的保養(yǎng)與維護(hù)。內(nèi)鏡科護(hù)士工作職責(zé)在科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下協(xié)助醫(yī)生作好檢查、內(nèi)鏡治療的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后的清洗消毒、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、資料登記等工作。一、提前準(zhǔn)備好醫(yī)生檢診所需用品，如彎盤(pán)、口圈、干紗布、酒精紗布、注射用水、活檢鉗等；調(diào)配、檢測(cè)消毒液濃度，確保達(dá)到消毒要求。二、正確連接電路，規(guī)范清洗消毒內(nèi)鏡，安裝內(nèi)鏡，開(kāi)機(jī)備用。三、接檢查申請(qǐng)單時(shí)，核對(duì)病人姓名、檢查或治療目的；了解患者是否做好了術(shù)前準(zhǔn)備；初步了解其有無(wú)禁忌癥；向患者介紹診療可能出現(xiàn)的意外，協(xié)助患者在治療知情同意書(shū)上簽字。四、根據(jù)診療目的備好所用器材，若為內(nèi)鏡治療病人應(yīng)準(zhǔn)備好相應(yīng)器材，做好心理護(hù)理，消除病人緊張情緒。五、協(xié)助病人擺好體位，胃鏡一般采用左側(cè)臥位，兩腿自然彎曲，取下假牙妥善保管。進(jìn)鏡時(shí)囑病人全身放松，插入后若有惡心，囑其做深呼吸。腸鏡一般采用左側(cè)緊屈大腿側(cè)臥位進(jìn)鏡，必要時(shí)變換體位。六、術(shù)中既要協(xié)助醫(yī)生做好護(hù)鏡、扶鏡、送鏡、退鏡及活檢等工作；又要注意患者的不良，胃鏡檢查時(shí)特別要注意患者嗆咳與誤吸；腸鏡檢查時(shí)要特別注意心血管不良反應(yīng)。七、完成一例檢查或治療后，按順序關(guān)閉主機(jī)→冷光源，分離連接器與注水瓶、吸引管，取下內(nèi)鏡，按“內(nèi)鏡清洗，消毒規(guī)范2004”進(jìn)行清洗、消毒與登記，以備下一病人檢查。八、完成全天檢查治療后按順序關(guān)閉主機(jī)→冷光源→吸引器；分離連接器與注水瓶、吸引管，取下內(nèi)鏡按《內(nèi)鏡清洗、消毒規(guī)范》進(jìn)行終末清洗、消毒。把消毒好的內(nèi)鏡穩(wěn)妥的懸掛放在儲(chǔ)鏡柜內(nèi)，對(duì)檢查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)進(jìn)行整理。九、關(guān)閉電腦、打印機(jī)、顯示屏，切斷電源、開(kāi)紫外線消毒內(nèi)鏡科1小時(shí)、門窗安全上鎖。十、每日監(jiān)測(cè)使用中消毒劑的有效濃度，記錄保存，低于有效濃度立即更換按，要求及時(shí)登記消毒滅菌監(jiān)測(cè)結(jié)果。內(nèi)鏡科質(zhì)量與安全管理制度一、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，根據(jù)本科室專業(yè)特點(diǎn)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度并組織實(shí)施，由健全的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作小組并履行職責(zé)。二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。三、加強(qiáng)全員質(zhì)量與安全教育，牢固樹(shù)立質(zhì)量與安全意識(shí)。提高全員質(zhì)量與安全管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范與各項(xiàng)操作常規(guī)。四、加強(qiáng)全員培訓(xùn)，加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。五、加強(qiáng)內(nèi)鏡檢查與治療知情同意書(shū)的規(guī)范化使用。六、嚴(yán)格按照操作規(guī)程完成各項(xiàng)診療項(xiàng)目。七、嚴(yán)格按照2004版《軟式內(nèi)鏡清洗消毒規(guī)范》對(duì)內(nèi)鏡及其附件進(jìn)行清洗消毒。八、嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》進(jìn)行醫(yī)療垃圾的分類、收集、運(yùn)送管理。九、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)。十、嚴(yán)格按照內(nèi)蒙古自治區(qū)物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行合理收費(fèi)。十一、加強(qiáng)各種應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)與演練，提高突發(fā)事件的處理能 7 力。內(nèi)鏡科質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、提高認(rèn)識(shí)、認(rèn)真履行職責(zé)、提高質(zhì)量與安全意識(shí)。全科醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會(huì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》精神，熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)，增強(qiáng)法律意識(shí)、安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。自覺(jué)認(rèn)真履行崗位職責(zé)，要經(jīng)常性地進(jìn)行質(zhì)量管理教育，提高全員質(zhì)量管理意識(shí)，牢固樹(shù)立“質(zhì)量與安全第一”的觀點(diǎn)。二、強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，做到警鐘長(zhǎng)鳴。要逐步強(qiáng)化科室的風(fēng)險(xiǎn)管理，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)，有效調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的積極性和責(zé)任心，促進(jìn)科室采取有效措施加強(qiáng)管理，防范和處理醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)及事故。要經(jīng)常組織典型案例進(jìn)行討論，做到警鐘長(zhǎng)鳴，在保障病人安全的同時(shí)加強(qiáng)自我保護(hù)。三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量與安全體系建設(shè)，發(fā)揮科室的監(jiān)督作用。完善科室質(zhì)量管理小組建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療、院感的質(zhì)控工作。定期組織檢查，充分發(fā)揮科室質(zhì)量體系的監(jiān)督作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出整改措施，保障安全措施與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)和配套。組織要定期召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議，將安全生產(chǎn)納入會(huì)議主要議程。四、堅(jiān)持以病人為中心認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度。臨床工作要堅(jiān)持以病人為中心，做到對(duì)病人罵不還口，打不還手，為病人提供溫馨
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