糖尿病科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目申請(qǐng)書-文庫(kù)吧
2025-10-31 01:44 本頁(yè)面
【正文】 周圍神經(jīng)病變 3 項(xiàng)目類別 應(yīng)用 創(chuàng)新類型 工藝技術(shù)創(chuàng)新 技術(shù)領(lǐng)域 醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù) 科技活動(dòng) 類型 應(yīng)用研究 應(yīng)用行業(yè) 學(xué)科分類 中醫(yī)內(nèi)科學(xué) 一、 項(xiàng) 目 的 立 項(xiàng) 背 景 和 意 義 糖尿病周圍神經(jīng)病變（ DPN）是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一，在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里古代歷代記述中并無此病名，但中醫(yī)歷代對(duì)此早有認(rèn)識(shí)，僅稱謂不同，屬于中醫(yī) 消渴 、 痹證 、 痿證 、 麻木 等范疇，中醫(yī)最早的經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中即有相關(guān)論述，其后，漢、晉、隋、唐、元、明、清代均有諸多醫(yī)家對(duì)其從病性、病位、病機(jī)、辨治等方面作了大量闡述，但其內(nèi)容較分散，針對(duì)性不強(qiáng)，具體治療方法少，尤其 是系統(tǒng)治療方法少，是中醫(yī)研究方面的空白。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)糖尿病周圍神經(jīng)病變的治療多采用嚴(yán)格控制血糖基礎(chǔ)上應(yīng)用擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)藥物、肌醇、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑、止痛劑并結(jié)合理療、按摩、康復(fù)等手段進(jìn)行干預(yù)，但均屬于對(duì)癥處理，目前仍處于繼續(xù)研究探索之中。糖尿病周圍神經(jīng)病變?cè)诔踉\的糖尿病患者發(fā)生率達(dá) 8％，而病程超過 25 年以上者則發(fā)病率高達(dá) 50％，可見治療糖尿病周圍神經(jīng)病變具有重要的臨床意義和社會(huì)及經(jīng)濟(jì)效益。 我院綜合內(nèi)科歷史悠久，自上世紀(jì) 80 年代開始至今，歷經(jīng)幾代人努力，一直致力于糖尿病及其周圍神經(jīng)病變的診治 工作，近年來已逐步成為我院特色?？?，在我院門診設(shè)有?？铺悄虿≡\室，在病房我們已形成了一套運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療本病的特色專科模式，特別是近年來我院將此項(xiàng)目列為綜合內(nèi)科重點(diǎn)專科項(xiàng)目，由此我院采取的內(nèi)外合治法治療糖尿病周圍神經(jīng)病變具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和歷史意義，旨在探討中醫(yī)治療本病的有效治療方法，提高臨床療效，造福于廣大患者。 4 二、 國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì) ①．以往糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)生率以西方發(fā)達(dá)國(guó)家為多，但近年來，尤其是我國(guó)改革開放以來，隨著人民群眾生活水平的提高以及近年來老齡化社會(huì)的到來，隨之 而來的是糖尿病人逐年增多，伴隨而來的是糖尿病周圍神經(jīng)病變?nèi)遮呍龆?。多年來?duì)其發(fā)病機(jī)理的認(rèn)識(shí)主要為代謝紊亂、肌醇減少，醛糖還原酶抑制劑相關(guān)的多元醇途徑活躍，血液流變學(xué)改變及血管損傷，神經(jīng)因子減少，花生四烯酸代謝紊亂，遺傳因素及自身免疫功能改變等。病理改變以節(jié)段性脫髓鞘改變， 洋蔥樣 增生與脫髓鞘和再生反復(fù)反應(yīng)的發(fā)生及軸索變性等。其治療重點(diǎn)在于控制血糖，調(diào)節(jié)代謝如醛糖還原酶抑制劑、肌醇、糖化作用抑制劑、降脂、改善微循環(huán)、擴(kuò)張血管、神經(jīng)生長(zhǎng)因子及維生素類、抗氧化劑、免疫抑制劑和物
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