多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施（含5篇）-文庫(kù)吧
2025-10-03 14:47 本頁(yè)面
【正文】 區(qū)內(nèi)的MDRO患者的接觸隔離措施的落實(shí)情況，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)積極配合，并做好病人及家屬的相關(guān)知識(shí)的健康宣教工作。應(yīng)對(duì)多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施，首選單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染者或定植者安置在同一房間。隔離病房不足時(shí)才考慮進(jìn)行床邊隔離，不能與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開(kāi)放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。當(dāng)感染者較多時(shí)，應(yīng)保護(hù)性隔離未感染者。設(shè)置隔離病房時(shí)，應(yīng)在門(mén)上粘貼接觸隔離標(biāo)識(shí)，防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。進(jìn)行床邊隔離時(shí)，在床欄上標(biāo)貼接觸隔離標(biāo)識(shí)，以提醒醫(yī)務(wù)人員及家屬。當(dāng)實(shí)施床邊隔離時(shí)，應(yīng)先診療護(hù)理其他病人，MDRO感染病人安排在最后進(jìn)行。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，離開(kāi)隔離病房前，接觸污染物品后，摘除手套后洗手和/或手消毒。在實(shí)施診療護(hù)理操作中，有可能接觸患者的傷口、潰爛面、黏膜、體液、引流液、分泌物、排泄物時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴手套。預(yù)計(jì)與病人或其環(huán)境如床欄桿有明顯接觸時(shí)，需要加穿隔離衣。離開(kāi)病人床旁或房間時(shí)，須把防護(hù)用品脫下，并洗手或用快速手消毒劑擦手。對(duì)于非急診用儀器（如血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫表、輸液架）等應(yīng)專用。其他不能專人專用的物品（如輪椅、擔(dān)架），在每次使用后必須消毒。進(jìn)行床旁診斷（如拍片、心電圖）的儀器必須在檢查完成后用消毒劑進(jìn)行擦拭。如病人需離開(kāi)隔離室進(jìn)行診斷、治療，都應(yīng)先電話通知相關(guān)科室，以便他們做好準(zhǔn)備，防止感染的擴(kuò)散。在把該病人轉(zhuǎn)送去其他科室時(shí)，必須由一名工作人員陪同，并向接收方說(shuō)明對(duì)該病人應(yīng)使用接觸傳播預(yù)防措施。接收部門(mén)的器械設(shè)備在病人使用或污染后同樣應(yīng)該進(jìn)行清潔消毒。病房應(yīng)當(dāng)固定使用保潔用具進(jìn)行清潔和消毒，對(duì)患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面，應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行清潔和擦拭消毒。使用過(guò)的抹布、拖布必須消毒處理。注意抗生素的合理使用，認(rèn)真落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果正確、合理使用抗感染藥物，減少和延緩耐藥菌的產(chǎn)生。1感染者或攜帶者應(yīng)隔離至連續(xù)3個(gè)標(biāo)本（每次間隔24小時(shí)）培養(yǎng)均陰性后，方可解除隔離。三、監(jiān)督、處罰院感科監(jiān)督科室MDRO控制措施的落實(shí)情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行反饋、指導(dǎo)，對(duì)MDRO的患者進(jìn)行追蹤，直至解除隔離。本篇文章來(lái)源于 檢驗(yàn)在線 ://第三篇：預(yù)防多重耐藥菌感染控制措施（模版）預(yù)防多重耐藥菌感染控制措施一、病房消毒管理：護(hù)士站、醫(yī)生辦公室、治療室、換藥室的物表消毒擦拭：桌、椅、電話、對(duì)講機(jī)、電腦鍵盤(pán)、鼠標(biāo)、治療車、病歷、診療用具（血壓計(jì)、聽(tīng)診器、皮尺等）。病區(qū)所在地面：消毒液拖地。病房的床、床頭柜、桌、椅、門(mén)窗、門(mén)把手、窗簾、墻體、廁所瓷盆、墻體、水管、水籠頭、衣叉、電視機(jī)使用消毒液擦拭。拖把定點(diǎn)懸掛放置、有標(biāo)識(shí)。抹布：一床一巾，清洗消毒后晾掛。床褥、枕心、棉胎、終末消毒使用床單位消毒機(jī)?？照{(diào)機(jī)濾網(wǎng)清洗，外表消毒、擦拭。監(jiān)護(hù)儀、微量泵等儀器的表面、導(dǎo)線、袖帶、探頭、儀器裝載車或架等用消毒液擦拭。平車、輪椅每日二次濕式擦拭消毒，每日更換床單一次；凡送多重耐藥菌感染的病人，用后必須立即消毒，更換床單。二、醫(yī)護(hù)人員管理：手衛(wèi)生：①接觸病人前手消毒，診療用具，如聽(tīng)診器、電筒、扣診錘，皮尺及專科診療用具等先消毒，接觸病人后，再消毒手及物品。②換藥、管道的管理等侵入性的診療護(hù)理操作：手消毒224。戴薄膜手套/外科手套224。操作224。脫手套224。手消毒。③接觸病人分泌物、血液、排泄物等護(hù)理操作：手消毒224。戴薄膜手套224。操作224。脫手套224。手消毒224。方可接觸治療車及記錄工作服、帽子：①凡接觸多重耐藥菌感染的病人，應(yīng)立即更換工作衣、帽、口罩。②凡首次進(jìn)入新病區(qū)實(shí)習(xí)、輪科、轉(zhuǎn)科的醫(yī)護(hù)人員（包括實(shí)習(xí)生），必須更換干凈工作服。③被分泌物、排泄物、血液污染的工作服、帽、口罩，需立即更換。三、重癥病房陪人管理：重癥病房：設(shè)置隔離衣、鞋。陪護(hù)人員限制，每床1人、穿隔離衣、戴口罩、帽子。探視人員：僅限每次每床1人，穿隔離衣，換鞋，戴帽，口罩進(jìn)入。四、鞋架/柜管理：每月清潔、整理、無(wú)主鞋清除。各自護(hù)士鞋保持清潔。五、污物處置室：各種標(biāo)識(shí)清晰。拖把一鉤一懸掛，有標(biāo)識(shí)，拖桶配套。浸泡消毒的容器，有消毒液配比刻度。存放標(biāo)本架，每周清潔。垃圾儲(chǔ)存桶加蓋，每周清潔一次。凡多重耐藥菌感染病人被服、衣物，使用雙重黃色垃圾袋裝，貼上科室、多重耐藥名稱，封包外送。六、多重耐藥菌感染病人管理：已確診多重耐藥菌感染的病人，實(shí)行接觸性隔離。盡可能放置單間，最低限度實(shí)行床邊隔離。床頭柜設(shè)置薄膜手套、手消毒液，床下放置腳踏垃
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