【正文】 服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、結(jié)算辦法以及藥費審核控制要求，明確雙方的責任、權(quán)利和義務(wù)。協(xié)議有效期為1年。任何一方違反協(xié)議，對方均有權(quán)解除協(xié)議，但須于30天前通知對方，并報當?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T及食品藥品監(jiān)督管理部門備案。第十三條 定點零售藥店醫(yī)療保險定點服務(wù)范圍分三類：A類為普通門診；B類為門診慢性??；C類為門診特定項目。首次簽訂服務(wù)協(xié)議的定點零售藥店服務(wù)范圍為A類；連續(xù)兩年以上無違規(guī)行為、達到誠信單位評選標準且每年年檢評分在95分及以上的，可向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請B類和C類服務(wù)范圍。醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)根據(jù)參保人員購藥需要和定點零售藥店的服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)水平，選定20%左右的定點零售藥店開展B類服務(wù)，選定10%左右的定點零售藥店開展C類服務(wù)，A、B、C三類服務(wù)范圍可兼有。第十四條 除政府規(guī)定拆遷的，定點零售藥店不得隨意變更地址。因政府規(guī)定拆遷變更地址的定點零售藥店，應(yīng)自變更之日起15個工作日內(nèi)到勞動保障行政部門重新申請定點資格。其他原因變更地址的定點零售藥店，取消定點資格。定點零售藥店名稱、法人代表等基礎(chǔ)信息變更的，應(yīng)自批準變更之日起15個工作日內(nèi)到勞動保障行政部門辦理變更登記手續(xù)。逾期未辦理手續(xù)的，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)暫停與其結(jié)算醫(yī)療保險費用；超過三個月仍未辦理手續(xù)的，取消定點資格。第十五條 定點零售藥店應(yīng)加強以下管理工作：配備一名專（兼）職人員負責本店基本醫(yī)療保險用藥服務(wù)的管理，并協(xié)同醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)做好各項管理工作；根據(jù)基本醫(yī)療保險規(guī)定建立健全相應(yīng)的管理制度，對藥品流轉(zhuǎn)及參保人員的藥品費用單獨建帳；提供醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)費用審核相關(guān)的資料及帳目清單，定期向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)通報醫(yī)療保險協(xié)議履行情況。第十六條 定點零售藥店應(yīng)當按照規(guī)定為參保人員提供購藥服務(wù)，不得有下列行為：（一）未取得食品藥品監(jiān)督管理部門培訓(xùn)合格證的營業(yè)員在藥品柜銷售藥品；（二）以定點零售藥店的名義進行廣告宣傳；（三）營業(yè)期間無執(zhí)業(yè)藥師或藥師在崗；（四）執(zhí)業(yè)藥師或藥師未按規(guī)定審方、驗方，擅自更改處方或無定點醫(yī)療機構(gòu)外配處方配處方藥；（五）發(fā)現(xiàn)購藥人員冒用或使用偽造、涂改的醫(yī)療保險有關(guān)憑證購藥而不予以制止；（六）為未取得定點資格的零售藥店或醫(yī)療機構(gòu)提供勞動和社會保障卡代刷卡服務(wù)；（七）少報、瞞報社會保險繳費人數(shù)和基數(shù)；（八）搭車配藥、以藥易藥、以藥易物；（九）非法獲得醫(yī)療保險門特專用外配處方，并偽造醫(yī)師開方配處方藥；（十）將本店柜臺承包、出租、轉(zhuǎn)讓給其他單位或個人經(jīng)營；（十一）未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會保險費，經(jīng)責令限期整改后拒不整改或在期限內(nèi)整改不到位；（十二）嚴重違反基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定，造成基金損失和惡劣社會影響；（十二）弄虛作假，騙取基本醫(yī)療保險基金；（十三）其他嚴重違反醫(yī)療保險規(guī)定的行為。第十七條 醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當加大對定點零售藥店醫(yī)保服務(wù)的稽查和監(jiān)督力度，對違反規(guī)定的費用，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)不予支付。定點零售藥店有違反本辦法第十六條規(guī)定行為的，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當提請勞動保障行政部門按照有關(guān)規(guī)定查處；情節(jié)嚴重的，取消其定點資格，被取消定點資格的藥店兩年內(nèi)不得再次申請定點資格；造成基本醫(yī)療保險基金損失的，由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)如數(shù)追回違反規(guī)定的費用，并按有關(guān)規(guī)定進行處理；構(gòu)成犯罪的，依法追究其刑事責任。第十八條 勞動保障行政部門每年年底會同藥品監(jiān)督管理、衛(wèi)生、物價、財政等有關(guān)部門對定點零售藥店執(zhí)行醫(yī)療保險規(guī)定和服務(wù)協(xié)議情況進行年度綜合檢查考核。年檢評分在80分以上的，雙方可續(xù)簽服務(wù)協(xié)議。年檢評分未達到規(guī)定標準的，應(yīng)責令整改，整改合格的續(xù)簽服務(wù)協(xié)議；整改不合格的，報請勞動保障行政部門批準后暫停其定點資格，直至取消其定點資格。凡因違規(guī)等原因退出定點的，由候選定點零售藥店替補。第十九條 零售藥店對勞動保障行政部門的行政行為有異議的，可依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。零售藥店、參保人員及其他公民、組織對醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的行政行為有異議的，可依《社會保險行政爭議處理辦法》的規(guī)定申請復(fù)查或提起行政復(fù)議；申請人與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)生屬于人民法院受案范圍的行政案件，申請人也可以依法直接向人民法院提起行政訴訟。第二十條 實行單獨統(tǒng)籌的各縣（區(qū)）可根據(jù)本辦法，結(jié)合當?shù)貙嶋H，制定具體辦法。第二十一條 本辦法由市勞動保障行政部門負責解釋。第二十二條 本辦法自發(fā)布之日起施行。第二篇：北京市基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法北京市基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法關(guān)于印發(fā)《北京市基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》的通知京勞社醫(yī)發(fā)〔2001〕12號北京市勞動和社會保障局 北京市藥品監(jiān)督管理局各區(qū)縣勞動和社會保障局、藥品監(jiān)督管理局，各委、辦、局、總公司，各計劃單列企業(yè)，中央在京單位，軍隊駐京企業(yè)，各有關(guān)零售藥店：為了貫徹落實《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》(2001年2月20日北京市人民政府第68號令)，市勞動和社會保障局、市藥品監(jiān)督管理局制定了《北京市基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真學習，遵照執(zhí)行。附件：北京市基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法北京市基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法第一條 為加強和規(guī)范本市基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理，根據(jù)《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》（2001年2月20日北京市人民政府第68號令），制定本辦法。第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理適用本辦法。本辦法所稱基本醫(yī)療保險定點零售藥店（以下簡稱定點零售藥店），是指經(jīng)市勞動和社會保障局認定，取得定點資格，經(jīng)市醫(yī)療保險事務(wù)經(jīng)辦機構(gòu)確定，并簽訂協(xié)議，為參加基本醫(yī)療保險的職工和退休人員（以下簡稱參保人員）提供處方外配服務(wù)的零售藥店。處方外配是指參保人員持基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師開具的處方，在定點零售藥店購藥的行為。第三條 市勞動和社會保障局負責全市定點零售藥店基本醫(yī)療保險工作的管理和監(jiān)督檢查工作。區(qū)、縣勞動和社會保障局負責本轄區(qū)內(nèi)定點零售藥店基本醫(yī)療保險工作的具體管理和監(jiān)督檢查工作。市醫(yī)療保險事務(wù)經(jīng)辦機構(gòu)在取得定點資格的零售藥店范圍內(nèi)確定定點零售藥店，與定點零售藥店簽定協(xié)議；市和區(qū)、縣醫(yī)療保險事務(wù)經(jīng)辦機構(gòu)對定點零售藥店的醫(yī)療保險工作進行指導(dǎo)，處方外配服務(wù)情況進行檢查和費用審核、結(jié)算。社會保險基金管理機構(gòu)負責費用支付。第四條 確定定點零售藥店，應(yīng)符合區(qū)域規(guī)劃，布局合理；保證基本醫(yī)療保險用藥的品種和質(zhì)量；引入競爭機制，合理控制藥品服務(wù)成本；方便參保人員就醫(yī)后購藥和便于管理。第五條 定點