【正文】 采樣人數(shù)對一起發(fā)病規(guī)模較大的食物中毒事件一般采集10—20名具有典型癥狀的病人的檢驗樣品，同時應采集部分具有相同進食史但未發(fā)病者的同類樣品作為對照。調(diào)查情況的初步分析病例確定通過現(xiàn)場核實的發(fā)病情況和進食情況分析，提出確定病例的標準，按確定的病例標準對現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)或報告的可疑病例進行鑒別。病例確定標準可參考以下方面：（1）計算病人出現(xiàn)的各種臨床癥狀與體征的頻率，確定病人的突出癥狀與伴隨癥狀。（2）按臨床發(fā)病情況，確定病人中毒的輕重。（3）按是否有醫(yī)師診斷確定病例是否為臨床診斷病例。對尚未報告或就診的病例進一步進行登記調(diào)查。對病例的初步流行病學分析（1）按病例發(fā)病繪制發(fā)病流行曲線，分析病例發(fā)病時間的分布特點及聯(lián)系，確定可能的致病因素。（2）繪制病例發(fā)病場所或地點分布圖，分析病例發(fā)病地區(qū)分布特點及其聯(lián)系，確定可能的發(fā)病場所或地點。分析事件可能的發(fā)生原因根據(jù)確定的病例標準和病例流行病學分布的特點，應提出是否是同一起食物中毒事件的意見，并就食物中毒的致病因素、可疑中毒食品及其來源、中毒原因，進食可疑中毒食品的時間、地點等提出假設，以指導搶救病人和進一步開展的調(diào)查及中毒控制工作。（四）中毒的控制和處理對可疑食物中毒事件應盡早采取控制和預防措施縣衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在接到食物中毒或者疑似食物中毒事故報告后，應當采取下列措施：組織衛(wèi)生機構(gòu)對中毒人員進行救治；對可疑中毒食物及其有關工具、設備和現(xiàn)場采取臨時控制措施；組織調(diào)查小組進行現(xiàn)場衛(wèi)生學和流行病學調(diào)查，填寫《食物中毒個案調(diào)查登記表》和《食物中毒調(diào)查報告表》，撰寫調(diào)查報告，并按規(guī)定報告有關部門?？h衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對造成食物中毒事故的食品或者有證據(jù)證明可能導致食物中毒事故的食品可以采取下列臨時控制措施：封存造成食物中毒或者可能導致食物中毒的食品及其原料；為控制食物中毒事故擴散，責令食品生產(chǎn)經(jīng)營者收回已售出的造成食物中毒的食品或者有證據(jù)證明可能導致食物中毒的食品。經(jīng)檢驗，屬于被污染的食品，予以銷毀或監(jiān)督銷毀；未被污染的食品，予以解封。縣衛(wèi)生行政部門應當按照《食品衛(wèi)生監(jiān)督程序》的有關規(guī)定對食物中毒事故進行調(diào)查處理，調(diào)查工作應當由衛(wèi)生行政部門2名以上衛(wèi)生監(jiān)督員依法進行。五、技術處理（一）及時報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。（二）對病人采取緊急處理停止食用可疑中毒食品；采取病人血液、尿液、吐瀉物標本，以備送檢。迅速排毒處理，包括催吐、洗胃和導瀉。對癥治療和特殊治療。中毒食品控制處理；保護現(xiàn)場、封存中毒食品或可疑食品。采取剩余可疑中毒食品，以備檢驗。追回已售出的中毒食品或可疑中毒食品。根據(jù)不同的中毒食品，對中毒場所采取相應的消毒處理。六、食物中毒診斷依據(jù)（一）中毒病人在相近的時間內(nèi)均食用過某種共同的可疑中毒食品，未食用者不發(fā)病。停止使用該種食品后，發(fā)病很快停止。（二）同起食物中毒病人的臨床表現(xiàn)基本相似。（三）潛伏期一般較短，病程以致病病原的種類和中毒個體差異而不同。（四）一般無人與人之間的直接傳染。（五）從中毒食品和中毒病人的生物樣品中檢出能引起與中毒臨床表現(xiàn)一致病原。（六）未取得足夠的實驗室診斷時，可判定為原因不明食物中毒，必要時可由3名副主任醫(yī)師以上的食品衛(wèi)生專家進行評定。七、實驗室檢驗（一）送檢樣品應在適宜的保存溫度和條件下，以最短的時間送檢實驗室檢驗。不能及時送樣的應在現(xiàn)場對樣品進行冷藏。（二）檢驗項目的選擇根據(jù)本起中毒病人臨床和流行病學資料分析，盡快推斷致病因素的性質(zhì)和中毒原因，確定檢驗項目。（三）實驗室在收到中毒樣品后應在最短的時間內(nèi)開始檢驗，并盡快出具檢驗報告。當估計到實驗室條件不足，應果斷地請求有條件的部門予以支持。（四）必要時對可疑中毒樣品進行動物毒性實驗，現(xiàn)場應急情況下可采用簡易動物毒性試驗。八、綜合分析和善后處理（一）對食物中毒事件調(diào)查過程中收集的臨床資料，流行病學資料，可疑食品加工制作情況調(diào)查資料和實驗室檢驗資料應及時進行匯總分析，并按有關食物中毒診斷標準判定依據(jù)和原則做出綜合判定。（二）按有關法律、法規(guī)和規(guī)定對中毒食品和肇事單位做出相應處理。（三）根據(jù)中毒原因和致病因素對中毒場所及有關食品加工環(huán)境、物品提出消毒和善后處理意見。食物中毒現(xiàn)場調(diào)查工作結(jié)束后，及時填報《食物中毒調(diào)查報告表》，并撰寫食物中毒調(diào)查專題總結(jié)報告，存檔備查并按規(guī)定報告有關部門。專題總結(jié)報告的內(nèi)容應包括：食物中毒發(fā)生經(jīng)過（中毒食品、致病因素及中毒原因）、臨床和流行病學特點、治療和病人預后情況、分析和結(jié)論、控制和預防控制的建議以及參加調(diào)查人員等。附：縣食物中毒應急處理小組人員名單第三篇：突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急預案下社鎮(zhèn)衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案為了提高我院應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對能力，從而達到有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護正常的社會秩序的目的，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、國務院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實際情況，制定本預案。（一）適用范圍本預案所稱身突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡稱突發(fā)事件)是指突然發(fā)生的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食物、職業(yè)中毒等嚴重影響公眾健康的事件。（二）指導原則結(jié)合整合衛(wèi)生資源的要求，無條件服從上級衛(wèi)生主管部門的調(diào)動和安排。突發(fā)事件應急工作應當堅持“預防為主、常備不懈”的方針。（三）組織及保障醫(yī)院成立突發(fā)事件應急處理領導小組及各類急救小組。院長擔任領導小組組長，負責對全院突發(fā)事件應急處理的統(tǒng)一領導、統(tǒng)一指揮。有關部門和小組在各自的職責范圍內(nèi)做好突發(fā)事件應急處理工作。(1)領導小組全權負責疫情突發(fā)后所有應急處理工作。(2)為確保各項工作的順利實施，醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件領導小 組下設臨時指揮部和工作組，各個工作組根據(jù)職能確定人數(shù)，并結(jié)合實際進行增減。①突發(fā)公共事件應急臨時指揮部負責領導全院現(xiàn)場搶險救災工作；負責督促、檢查急診和搶險救災的各項工作的落實。②突發(fā)公共衛(wèi)生事件綜合醫(yī)療急救隊。③突發(fā)公共衛(wèi)生事件綜合護理急救隊。④食物中毒醫(yī)療急救隊。⑤化學物中毒醫(yī)療急救隊。⑥傳染病暴發(fā)流行醫(yī)療急救隊。⑦重大創(chuàng)傷事故醫(yī)療急救隊。⑧物品供應小組負責應對突發(fā)事件所需設備、防護物品和藥品、衛(wèi)生材料的供應。⑨院內(nèi)感染監(jiān)控小組負責全院范圍內(nèi)的消毒噴殺、感染監(jiān)控工作。⑩專業(yè)流調(diào)組負責流行病學調(diào)查，并積極配合市防疫站等部門做好全市流行病學調(diào)查工作。11醫(yī)護人員防護小組負責全院職工的防護工作，○做好對職工和社會群眾的健康教育工作。⑿后勤服務小組負責突發(fā)事件中醫(yī)護人員的生活、○飲食等后勤服務。醫(yī)院設立應對突發(fā)事件專項資金，所有專項資金列入本財務預算。用于組織開展防治突發(fā)事件相關科學研究，主要包括急救 設施完善、急救人才培訓、突發(fā)事件流行病學調(diào)查、衛(wèi)生防護等有關物資、設備設施的儲備與完善等。依據(jù)國家政策，對參加突發(fā)事件應急處理的醫(yī)護人員，給予適當?shù)难a助和保健津貼；對參加突發(fā)事件應急處理做出貢獻的人員，給予表彰和獎勵；對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員，按照國家有關規(guī)定，給予相應的補助和撫恤。每周對網(wǎng)絡進行殺毒處理，保證網(wǎng)絡的通暢；每月突發(fā)事件應急處理領導小組成員輪流對各科室進行監(jiān)督檢查；每月護士一個課題，由護理部組織培訓；每一季度進行一次突發(fā)事件的演練，檢測應急隊伍的整體情況。（四）預防與應急準備建立突發(fā)事件信息的收集、分析、報告、通報制度。抓好突發(fā)事件應急處理專業(yè)隊伍的建設和培訓。制定并實施對全院職工開展突發(fā)事件應急知識教育計劃，增強對突發(fā)事件的防范意識和應對能力。重點加強急救醫(yī)療服務網(wǎng)絡的建設，配備相應的醫(yī)療救治藥物、技術、設備和人員，提高院前急救應對各類突發(fā)事件的救治能力。（五）應急處理突發(fā)事件發(fā)生后，院突發(fā)事件領導小組迅速對突發(fā)事件進行綜合評估，初步判斷突發(fā)事件的類型，明確是否啟動突發(fā)事件應急預案的意見。應急預案啟動后，各小組應當根據(jù)預案規(guī)定的職責要求，服 從突發(fā)事件應急領導小組的統(tǒng)一指揮，立即到達規(guī)定崗位，履行職責。門診各科室應當嚴格落實“首診負責制”，對在突發(fā)事件中致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援。對就診患者必須接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄；對需要轉(zhuǎn)送的患者，應當按照規(guī)定將患者及其病歷記錄轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。并結(jié)合疫情，采取相應衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。根據(jù)突發(fā)事件應急處理的需要，突發(fā)事件應急臨床指揮部有權緊急調(diào)集人員、儲備的物資、交通工具以及相關設施、設備；必要時，配合市區(qū)行政部門進行人員疏散或者隔離，并可以依法對傳染病疫區(qū)實行封鎖。感染監(jiān)控科、醫(yī)務科等部門應當對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施，宣傳突發(fā)事件防治知識，及時對易受感染的人群和其他易受損害的人群采取應急接種、預防性投藥、群體防護等措施。參加突發(fā)事件應急處理的醫(yī)護人員，應當按照突發(fā)事件的要求，采取防護措施，并在專業(yè)人員的指導下進行工作。醫(yī)務人員應當配合衛(wèi)生行政主管部門或其他部門指定的專業(yè)技術機構(gòu)，開展突發(fā)事件的調(diào)查、采樣、技術分析和檢驗。對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大食物和職業(yè)中毒事件，立即上報衛(wèi)生主管部門，并采取控制措施。對收治的傳染病患者、疑似傳染病患者，依法報告屬地主管部門、市疾病預防控制中心。對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。（六）突發(fā)事件信息報告依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，有下列情形之一的，在2h內(nèi)向衛(wèi)生行政主管部門報告：(1)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的；(2)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；(3)發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的；(4)發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的；(5)發(fā)生重大火災、水災、特大爆炸、車禍及其他重大傷害事件。疫情突發(fā)時，實行“零報告”制度，嚴格報告程序。接診醫(yī)師應立即匯報醫(yī)務科和感染監(jiān)控科，主管部門匯報分管院長和院長，由感染監(jiān)控科向上級主管部門報告，不得緩報和瞞報。突發(fā)事件報告電話：感染監(jiān)控科 ***醫(yī)務科：***（七）責任追究實行責任追究制，對執(zhí)行本預案過程中犯有過錯的本院人員，依照情節(jié)輕重予以處罰。未依照本預案履行報告職責，對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報的，對當事人及其所在科室、主管部門主要負責人，給予降級或者撤職處分；造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果的，給予開除處分；構(gòu)成犯罪的，由司法機關依法追究刑事責任。依據(jù)突發(fā)事件要求，未完成突發(fā)事件應急處理所需要的設施、設備、藥品等物資供應和儲備的，對科室主要負責人給予降級或者撤職的處分；造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果的，給予開除處分；構(gòu)成犯罪的，由司法機關依法追究刑事責任。在突發(fā)事件調(diào)查、控制、醫(yī)療救治工作中玩忽職守、失職、瀆職的，對主要負責人、負有責任的主管人員和其他責任人員給予降級、撤職處分；造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果的，給予開除處分；構(gòu)成犯罪的，由司法機關依法追究刑事責任。有下列情況之一的，根據(jù)情節(jié)輕重，給予當場訓戒，口頭警告、行政處分、就地免職，直至依法追究刑事責任。(1)對疫情畏縮不前或臨陣脫逃的；(2)不聽指揮、貽誤救治時間的；(3)擅離職守或工作消極的；(4)違反規(guī)程，草率馬虎，操作不當致使防控救治不力導致疫情蔓延、擴散的；(5)拒絕接診患者的；(6)拒不服從突發(fā)事件應急處理領導小組調(diào)度的；(7)泄露秘密或違反國家相關規(guī)定的。下社鎮(zhèn)衛(wèi)生院第四篇：食物中毒事件應急預案學校食堂管理制度一、食堂管理是學校管理工作的重要組成部分，食堂管理實行一把手負責制，成立由校長任組長的食堂管理領導小組，加強對食堂管理工作的領導。二、建立食堂管理委員會，有一名副校長牽頭，成立有教師、學生代表、學校后勤管理人員和飲食班長參加的食堂管理委員會，認真做好食堂管理工作。三、學校食堂不對外承包，進入食堂的各種原料，全部實行定點采購，確保食品質(zhì)量。四、學校用人實行考核制，選用食堂管理人員和招聘食品從業(yè)人員時，都要嚴格考核，凡沒有取得有效健康證明，品行不端及個人素質(zhì)差，有心理健康問題者堅決不能聘用，50歲以上個人衛(wèi)生不好的原則上不能聘用，所有食品從業(yè)人員必須穿戴工作衣、帽上班。五、堅持每天有一名校領導帶班值日，經(jīng)常檢查飯菜質(zhì)量，抓好衛(wèi)生制度落實，保證學生就餐。嚴禁閑雜、生人進入食堂。六、食堂實行“四定”：即定人、定物、定時間、定質(zhì)量；劃片包干，分工負責。餐后全面清潔打掃，經(jīng)常保持室內(nèi)外地板、墻壁、天花板、灶臺、案板、飯臺、廚柜、餐具、容器清潔，用具擺放有序，上下水道通暢，防塵、防蠅、防鼠設施齊全，食堂內(nèi)無鼠、無蠅，食堂周圍無垃圾，無污染、無雜物。七、嚴格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》，學校食堂必須取得衛(wèi)生許可證后主可經(jīng)營，食品從業(yè)人員每年體檢一次身體，持有效的健康證和培訓合格證后方可上崗，凡有傳染病者，堅決予以辭退。八、加強對食品從業(yè)人員的教育，經(jīng)常進行營養(yǎng)、衛(wèi)生、職業(yè)道德和法治紀律教育，努力提高從業(yè)人員的政治、業(yè)務水平，樹立愛崗敬業(yè)精神。九、定時做好餐具消毒工作，防止交叉污染；餐具做到一洗二清三消毒四保潔，食品實行“五隔離”，即主食與副食、生與熟、成品與半成品，食品與雜食，食品與鼠藥、農(nóng)藥隔離，不得混放；生、熟食刀案及冷葷配餐用具必須分開專用，并有明顯標志。盛放食品的 容皿要加蓋，銷售食品時必須使用食品夾。操作間所有成品、半成品要分開擺放，并上加存放。十、學校每月都要對食堂管