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門診跟師醫(yī)案(格式)-文庫吧

2024-10-14 04:50 本頁面


【正文】 小茴香、地錦草各7,甘草根10,刺糖60。制法與用法:以上10味藥材除刺糖外其它藥材適當(dāng)粉碎,加1000 mL水,加熱煎煮10分鐘后停止加熱,浸泡,靜置12小時(shí),再用小火加熱煎煮2小時(shí)。過濾,濾液趁熱加刺糖攪拌,再過濾,最終加蒸餾水調(diào)至500 mL,即得。酌患者病情及年齡,每次內(nèi)服100 mL,每日3次,飯后趁熱服用。復(fù)方:養(yǎng)心達(dá)瓦依米西克蜜膏35克,每次5克,每天3次;依特爾菲力開西尼孜蜜膏每次10克,每天3次;愛維心口服液,10毫升,每天3次服;護(hù)肝布祖熱顆粒12克,每天3次服; 預(yù)后經(jīng)治10天,異常體液的諸癥明顯好轉(zhuǎn),飲食,睡眠正常,陣發(fā)性絞痛表現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn),囑患者注意休息,定期在門診檢查,長(zhǎng)期食跟師醫(yī)案(2012年)用以上藥物,免情緒激動(dòng),少吃辛辣油膩,性寒食品。按語患者的氣質(zhì)屬于干寒性,脈象:細(xì)、緩;眼部變化:發(fā)青;面部變化:稍黑、暗淡;口味:晨起時(shí)口味苦澀;有青色舌苔;體表皮膚:膚色手摸感覺較涼、粗糙。按上述癥狀可以判斷患者治病體液為異常黑膽質(zhì),此異常黑膽質(zhì)在血液循環(huán)過程中,在血管壁沉淀,使血管彈性減弱,阻滯血液循環(huán),導(dǎo)致支配器官缺血。故成熟異常體液,滋養(yǎng)支配器官,療效良好。跟師醫(yī)案8 患者基本情況:患者努某,女,50歲,家庭主婦,塔吉克族,2011年11月21日就診(住院號(hào):34082)。主訴:心前區(qū)陣發(fā)性絞痛2年,加重1月為主訴入院。初診病史:患者2年前,因勞累、緊張出現(xiàn)患心前區(qū)絞痛、不適狀況絞痛每次持續(xù)1分鐘左右,通過休息可以控制。后來又有心悸、氣促癥狀,經(jīng)塔吉克斯坦國家診斷為心悸缺血,通過住院治療病情明顯好轉(zhuǎn)。近一周因極度緊張,出現(xiàn)心前區(qū)陣發(fā)性絞痛、心悸、頭暈、失眠癥狀住入本院。患者既往無傳染性疾病,無藥物過敏史,無遺傳性疾病,無其他不良嗜好。檢查:T:℃ P:80次/min R:20次/min Bp:100/65mmHg ??茩z查:竇性心律,T波異常跟師醫(yī)案(2012年)診斷:患者的氣質(zhì):干寒維吾爾醫(yī)診斷:異常黑膽質(zhì)性冠心病、心絞痛西醫(yī)診斷: 冠心病、心絞痛 治法: 成熟異常黑膽質(zhì),滋養(yǎng)支配器官 處方異常黑膽質(zhì)的成熟劑:處方:破布木果、紅棗各10,牛舌草、蜜蜂花、薰衣草、鐵線蕨、小茴香、地錦草各7,甘草根10,刺糖60。制法與用法:以上10味藥材除刺糖外其它藥材適當(dāng)粉碎,加1000 mL水,加熱煎煮10分鐘后停止加熱,浸泡,靜置12小時(shí),再用小火加熱煎煮2小時(shí)。過濾,濾液趁熱加刺糖攪拌,再過濾,最終加蒸餾水調(diào)至500mL,即得。酌患者病情及年齡,每次內(nèi)服100 mL,每日3次,飯后趁熱服用。復(fù)方:養(yǎng)心達(dá)瓦依米西克蜜膏35克,每次5克,每天3次;益心巴迪然吉布亞顆粒每次12克,每天3次;參德力糖漿200毫升,每次30毫升,每天3次;愛維心口服液,10毫升,每天3次服;吾斯特庫都斯糖漿,200毫升,每次30毫升,每天3次。預(yù)后經(jīng)治20天,異常體液的諸癥明顯好轉(zhuǎn),飲食,睡眠正常,陣發(fā)性絞痛表現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn),囑患者注意休息,定期在門診檢查,長(zhǎng)期食用以上藥物,免情緒激動(dòng),少吃辛辣油膩,性寒食品。按語跟師醫(yī)案(2012年)患者的氣質(zhì)屬于干寒性,脈象:細(xì)、緩;眼部變化:發(fā)青;面部變化:稍黑、暗淡;口味:晨起時(shí)口味苦澀;有青色舌苔、舌干;體表皮膚:膚色稍黑、粗糙、手摸感覺較干熱;體溫:相對(duì)降低;按上述癥狀可以判斷患者治病體液為異常黑膽質(zhì),此異常黑膽質(zhì)在血液循環(huán)過程中,因本身干、寒性,使血管彈性減弱,阻滯血液循環(huán),導(dǎo)致支配器官即心臟缺血。故成熟異常體液,滋養(yǎng)支配器官,效果良好。跟師醫(yī)案 9患者基本情況:患者 木拉提。女,47歲,退休干部,維吾爾族,沙依巴克區(qū)。2011年11月24日就診,(住院號(hào):100703)。主訴:陣發(fā)性左前胸絞痛,心悸,氣短,5年、復(fù)發(fā)一周,為主訴入院。初診:冠心病穩(wěn)定性心絞痛,高血壓2級(jí)病史:患者2006年冬季開始因疲勞激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心慌,心前區(qū)輕度絞痛,心悸、氣短,疼痛發(fā)射左臂到手指等癥,在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院門診就診冠心病住院治療療效佳(具體不詳)出院后注意飲食控制病情。這星期內(nèi)因勞累出現(xiàn)上述癥狀患者為系統(tǒng)檢查住院治療目的,在門診診斷為冠心病穩(wěn)定性心絞痛住院。患者病情中陣發(fā)性有口干、乏力、頭暈、頭痛等癥狀,未跟師醫(yī)案(2012年)出現(xiàn)體重下降,咯血,睡眠差,大小便正常。體查:脈象:脈搏細(xì)、慢; 眼部變化:眼珠發(fā)黃; 面部變化:面色暗淡無光澤,T:36。6℃ P:80次/min R:18次/min Bp: 120/80mmHg :超聲檢查。慢性膽囊炎;心電圖;竇性心率 生化:鉀:,肌酐:109umol/L,葡萄糖: mmol/L, mmol/L,總膽固醇: mmol/L,載脂蛋白:,全血: 診斷:患者的氣質(zhì)為干寒性維吾爾醫(yī)診斷:異常韭菜色膽液質(zhì)性外吉?dú)W力開里比,西醫(yī)診斷: 冠心病穩(wěn)定型心絞痛,治法:為成熟和清除異常韭菜色味膽液質(zhì),使用異常韭菜色味膽液質(zhì)成熟劑及清除劑,調(diào)節(jié)心臟氣質(zhì),改善管狀動(dòng)脈供血量,滋養(yǎng)支配器官,降血脂,降血壓,安神養(yǎng)心為主。異常韭菜色味膽質(zhì)的成熟劑:天山堇菜花、蓮花、玫瑰花、地錦草各10克,粘菊苣子15克、棗、菊苣根、刺糖各30克。制法及用法:菊苣子、菊苣根粗研后與其它藥物一并放入1500ml開水中,浸泡4~8小時(shí),溫火煮沸,煎至剩1000ml時(shí)過濾出,加入刺糖待溶化后,再濾盡即得。每日3次,每次100ml,飯后趁熱內(nèi)服。復(fù)方:跟師醫(yī)案(2012年)愛維心口服液,口服每次10毫升,每日3次,養(yǎng)心達(dá)瓦依米西克蜜膏35克,每次5克,每天3次 布祖熱糖漿 口服每次100毫升,每日3次,庫克亞片 ,每日2次,蓀不利糖漿30ml 每日三次 外用藥物療法:心前區(qū)敷適量孜瑪?shù)貐⒌铝Γ╖imadi sandal),一日一次,每次40~60分鐘。用泡腳液一天一次泡腳,頭部涂擦巴旦木油按摩 一天一次療程:15天。預(yù)后:經(jīng)10幾天的治療,異常膽液質(zhì)體征基本消失,患者心悸、心慌、氣短,心前區(qū)陣發(fā)性絞痛等臨床表現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)。囑患者注意休息,定期到門診檢查,長(zhǎng)期服用以上藥物,以免情緒激動(dòng),少吃辛辣油膩及過于干熱性食物,不予過保餐飲。按語:患者氣質(zhì)屬于濕寒性,脈象:脈搏較正常;眼部變化:眼珠黃色變淡; 面部發(fā)亮;口味:晨起口較正常;舌苔變正常;尿量:尿量、尿色較正常;睡眠好轉(zhuǎn)。治療原則:為成熟和清除異常膽液質(zhì),使用異常膽液質(zhì)成熟劑及清除劑,調(diào)節(jié)心臟氣質(zhì),改善管狀動(dòng)脈供血量,降血壓,安神養(yǎng)心為主。跟師醫(yī)案(2012年)跟師醫(yī)案 10患者基本情況:患者 艾山,意思嗎。男,72歲,退休干部,維吾爾族,烏魯木齊市團(tuán)結(jié)路108號(hào)2011年11月29日就診,(住院號(hào):95613)。主訴:陣發(fā)性左前胸絞痛,心悸,氣短,10年、復(fù)發(fā)一周,為主訴入院。初診:冠心病穩(wěn)定性心絞痛,高血壓2級(jí)病史:患者2001年夏季開始因疲勞激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心慌,心前區(qū)輕度絞痛,心悸、氣短,疼痛發(fā)射左臂到手指等癥,在自治區(qū)人民院門診就診冠心病住院治療療效佳(具體不詳)出院后注意飲食控制病情2011年冬季因勞累又出現(xiàn)上述癥狀在中醫(yī)醫(yī)院診斷為心律失常住院治療,(具體不詳)。這星期內(nèi)因勞累出現(xiàn)上述癥狀患者為系統(tǒng)檢查住院治療目的,在門診診斷為冠心病穩(wěn)定性心絞痛住院?;颊卟∏橹嘘嚢l(fā)性有口干、乏力、頭暈、頭痛等癥狀,未出現(xiàn)體重下降,咯血,睡眠差,大小便正常。體查:脈象:脈搏細(xì)、慢; 眼部變化:眼珠發(fā)青; 面部變化:面色暗淡無光澤,T:36。6℃ P:60次/min R:18次/min Bp: 140/80mmHg :超聲檢查。慢性膽囊炎;心電圖;竇性心率過緩跟師醫(yī)案(2012年)生化:鉀:,肌酐:144umol/L,葡萄糖: mmol/L, mmol/L,總膽固醇: mmol/L,載脂蛋白:,全血: 診斷:患者的氣質(zhì)為干寒性維吾爾醫(yī)診斷:異常黑膽液質(zhì)性外吉?dú)W力開里比,西醫(yī)診斷: 冠心病穩(wěn)定型心絞痛,治法:為成熟和清除異常味膽液質(zhì),使用異常膽液質(zhì)成熟劑及清除劑,調(diào)節(jié)心臟氣質(zhì),改善管狀動(dòng)脈供血量,滋養(yǎng)支配器官,降血脂,降血壓,安神養(yǎng)心為主。異常膽質(zhì)的成熟劑:天山堇菜花、蓮花、玫瑰花、地錦草各10克,粘菊苣子15克、棗、菊苣根、刺糖各30克。制法及用法:菊苣子、菊苣根粗研后與其它藥物一并放入1500ml開水中,浸泡4~8小時(shí),溫火煮沸,煎至剩1000ml時(shí)過濾出,加入刺糖待溶化后,再濾盡即得。每日3次,每次100ml,飯后趁熱內(nèi)服。復(fù)方:愛維心口服液,口服每次10毫升,每日3次,養(yǎng)心達(dá)瓦依米西克蜜膏35克,每次5克,每天3次 布祖熱糖漿 口服每次100毫升,每日3次,庫克亞片 ,每日2次,蓀不利糖漿30ml 每日三次 強(qiáng)力瑪?shù)峦晾锇⒀盘?0g 每日三次跟師醫(yī)案(2012年)外用藥物療法:心前區(qū)敷適量孜瑪?shù)貐⒌铝Γ╖imadi sandal),一日一次,每次40~60分鐘。用泡腳液一天一次泡腳,頭部涂擦巴旦木油按摩 一天一次療程:32天。預(yù)后:經(jīng)10幾天的治療,異常膽液質(zhì)體征基本消失,患者心悸、心慌、氣短,心前區(qū)陣發(fā)性絞痛等臨床表現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)。囑患者注意休息,定期到門診檢查,長(zhǎng)期服用以上藥物,以免情緒激動(dòng),少吃辛辣油膩及過于干熱性食物,不予過保餐飲。按語:患者氣質(zhì)屬于濕寒性,脈象:脈搏較正常;眼部變化:眼珠黃色變淡; 面部發(fā)亮;口味:晨起口較正常;舌苔變正常;尿量:尿量、尿色較正常;睡眠好轉(zhuǎn)。治療原則:為成熟和清除異常膽液質(zhì),使用異常膽液質(zhì)成熟劑及清除劑,調(diào)節(jié)心臟氣質(zhì),改善管狀動(dòng)脈供血量,降血壓,安神養(yǎng)心為主。跟師醫(yī)案 11患者基本情況:患者。阿米娜,女,72歲,退休干部,維吾爾族,博樂市文化路2011年12月4日就診,(住院號(hào):101654)。主訴:陣發(fā)性左前胸絞痛,心悸,氣短,兩個(gè)月、復(fù)發(fā)一周,跟師醫(yī)案(2012年)為主訴入院。、初診:高血壓3級(jí)。冠心病穩(wěn)定型心絞痛病史:患者2月前開始因疲勞激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)頭痛,頭暈,煩躁等癥狀,在本地醫(yī)院就診診斷為高血壓住院治療(具體不詳),療效佳。這兩天出現(xiàn)上述癥狀患者為系統(tǒng)檢查住院治療目的,在門診診斷為高血壓三級(jí)住院?;颊卟∏橹嘘嚢l(fā)性有口干、乏力、頭暈、頭痛等癥狀,未出現(xiàn)體重下降,咯血,睡眠差,大小便正常。體查:脈象:脈搏慢,細(xì)、硬; 眼部變化:眼珠發(fā)青; 面部變化:面色暗淡無光澤,T:36℃ P:76次/min R:19次/min Bp: 140/90mmHg 輔助檢查:超聲檢查。主動(dòng)脈硬化改變;心電圖:sT段異常,竇性心律 生化:鉀:,肌酐:100umol/L,葡萄糖: mmol/L, mmol/L,總膽固醇: mmol/L,載脂蛋白:,全血::患者的氣質(zhì)為干寒性維吾爾醫(yī)診斷:異常黑膽液質(zhì)性外吉?dú)W力開里比,朱砂呢混。西醫(yī)診斷: 冠心病穩(wěn)定型心絞痛,高血壓病。治法:為成熟和清除韭菜色膽液質(zhì),使用異常黑膽液質(zhì)成熟劑及清除劑,調(diào)節(jié)心臟氣質(zhì),改善管狀動(dòng)脈供血量,滋養(yǎng)支配器官,降血脂,降血壓,安神養(yǎng)心為主。跟師醫(yī)案(2012年)異常黑膽液質(zhì)的成熟劑:天山堇菜花、蓮花、玫瑰花、地錦草各10克,菊苣子15克、棗、菊苣根、刺糖各30克。制法及用法:菊苣子、菊苣根粗研后與其它藥物一并放入1500ml開水中,浸泡4~8小時(shí),溫火煮沸,煎至剩1000ml時(shí)過濾出,加入刺糖待溶化后,再濾盡即得。每日3次,每次100ml,飯后趁熱內(nèi)服。復(fù)方:愛維心口服液,口服每次10毫升,每日3次,養(yǎng)心達(dá)瓦依米西克蜜膏35克,每次5克,每天3次 布祖熱糖漿 口服每次100毫升,每日3次,庫克亞片 ,每日2次,和米勒高孜班蜜膏10g 每日三次 外用藥物療法:心前區(qū)敷適量孜瑪?shù)貐⒌铝Γ╖imadi sandal),一日一次,每次40~60分鐘。用泡腳液一天一次泡腳,頭部涂擦巴旦木油按摩療程:27天。預(yù)后:經(jīng)10幾天的治療,異常澀味膽液質(zhì)體征基本消失,患者心悸、心慌、氣短,心前區(qū)陣發(fā)性絞痛等臨床表現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)。囑患者注意休息,定期到門診檢查,長(zhǎng)期服用以上藥物,以免情緒激動(dòng),少吃辛辣油膩及過于干熱性食物,不予過保餐飲。跟師醫(yī)案(2012年)按語:患者氣質(zhì)屬于干寒性,脈象:脈搏較正常;眼部變化:眼珠黃色變淡; 面部發(fā)亮;口味:晨起口較正常;舌苔變正常;尿量:尿量、尿色較正常;睡眠好轉(zhuǎn)。治療原則:為成熟和清除異常膽液質(zhì),使用異常膽液質(zhì)成熟劑及清除劑,調(diào)節(jié)心臟氣質(zhì),改善管狀動(dòng)脈供血量,降血壓,安神養(yǎng)心為主。跟師醫(yī)案 12 患者基本情況:患者。阿茲古麗,阿吉,女,54歲,退休干部,維吾爾族,烏魯木齊市延安路2011年12月15日就診,(住院號(hào):110022)。主訴:陣發(fā)性左前胸絞痛,心悸,氣短,5年、復(fù)發(fā)一周,為主訴入院。、初診:高血壓3級(jí)。冠心病穩(wěn)定型心絞痛病史:患者2006年8月開始因疲勞激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)頭痛,頭暈,煩躁等癥狀,在自治區(qū)人民醫(yī)院就診診斷為高血壓,冠心病穩(wěn)定性心絞痛住院治療(具體不詳),療效佳。這兩天出現(xiàn)上述癥狀患者為系統(tǒng)檢查住院治療目的,在門診診斷為高血壓三級(jí)住院?;颊卟∏橹嘘嚢l(fā)性有口干、乏力、頭暈、頭痛等癥狀,未出現(xiàn)體重下降,咯血,睡眠差,大小便正常。體查:脈象:脈搏慢,細(xì)、弱; 眼部變化:眼珠發(fā)青;跟師醫(yī)案(2012年)面部變化:面色暗淡無光澤,T:366℃ P:76次/min R:18次/min Bp: 120/80mmHg 輔助檢查:超聲檢查。慢性膽囊炎,;心電圖:sT段異常,竇性心律 生化:鉀:,肌酐:100umol/L,葡萄糖: mmol/L, mmol/L,總膽固醇: mmol/L,載脂蛋白:,全血::患者的氣質(zhì)為濕寒性維吾爾醫(yī)診斷:異常酸性液質(zhì)性外吉?dú)W力開里比,朱砂呢混。西醫(yī)診斷: 冠心病穩(wěn)定型心絞痛,高血壓病。治法:為成熟和清除異常酸性粘液質(zhì)液質(zhì),使用黑膽液質(zhì)成熟劑及清除劑,調(diào)節(jié)心臟氣質(zhì),改善管狀動(dòng)脈供血量,滋養(yǎng)支配器官,降血脂,降血壓,安神養(yǎng)心為主。異常酸性液質(zhì)的成熟劑:天山堇菜花、蓮花、玫瑰花、地錦草各10克,菊苣子15克、棗、菊苣根、刺糖各30克。制法及用法:菊苣子、菊苣根粗研后與其它藥物一并放入1500ml開水中,浸泡4~8小時(shí),溫火煮沸,煎至剩1000ml時(shí)過濾出,加入刺糖待溶化后,再濾盡即得。每日3次,每次1
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