【正文】 正常關(guān)節(jié)局部固定稍久 D．頸椎間盤(pán)突出癥E．頸椎病，心肺疾病發(fā)生的肩部牽涉痛，長(zhǎng)期不愈者2強(qiáng)直性脊柱炎最常累及 A．脊柱 B．手關(guān)節(jié) C．髖關(guān)節(jié) D．骶髂關(guān)節(jié) E．膝關(guān)節(jié)第二篇：2017年遼寧省普通外科學(xué)主治醫(yī)師專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力試題（本站推薦）2017年遼寧省普通外科學(xué)主治醫(yī)師專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力試題一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）下列哪種類(lèi)型的肝外傷不會(huì)引起肝內(nèi)或腹腔膿腫 A．肝包膜下血腫 B．開(kāi)放型肝損傷 C．肝真性破裂 D．肝中央破裂 E．肝臟被膜挫裂有關(guān)急性腸系膜上動(dòng)脈栓塞，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的 A．發(fā)病初期出現(xiàn)劇烈腹部絞痛，伴頻繁嘔吐 B．早期可出現(xiàn)腹脹，腹部壓痛，腸鳴音消失 C．選擇性動(dòng)脈造影對(duì)本病的診斷有很大幫助 D．部分病人可出現(xiàn)腹瀉并排出暗紅色血液 E．病人常伴有嚴(yán)重的心臟病史乳房結(jié)核常見(jiàn)的來(lái)源 A．結(jié)核桿菌血行傳播B．腋淋巴結(jié)結(jié)核沿淋巴道傳播 C．胸骨結(jié)核直接傳播 D．肋骨結(jié)核直接傳播 E．以上都不是新生兒壞死性小腸炎不易受累的部位為 A．十二指腸 B．回腸末端 C．結(jié)腸 D．空腸 E．盲腸下列各個(gè)關(guān)于肛瘺的說(shuō)法中，哪個(gè)是不正確的 A．高位肛瘺是指瘺管在外括約肌深部以上 B．肛管括約肌間型是最常見(jiàn)的一種肛瘺 C．肛瘺屬自限性疾病，可以自愈D．內(nèi)口位于齒狀線(xiàn)附近，外口位于肛周皮膚上 E．肛瘺主要侵犯肛管，很少累及直腸有關(guān)神經(jīng)纖維瘤的敘述，哪項(xiàng)不正確 A．神經(jīng)纖維瘤常為多發(fā)性 B．神經(jīng)鞘瘤由神經(jīng)鞘細(xì)胞組成 C．神經(jīng)纖維瘤病常有家族傾向D．神經(jīng)纖維瘤患者皮膚常伴有咖啡斑 E．神經(jīng)纖維瘤有惡變傾向女性，75歲，股骨頸骨折，GardenⅣ型，首選的治療方法是 A．人工髖關(guān)節(jié)置換 B．加壓空心釘內(nèi)固定 C．人工股骨頭置換術(shù) D．三翼釘內(nèi)固定術(shù) E．保守治療最常見(jiàn)的發(fā)紺型先天性心臟病是 A．房間隔缺損 B．室間隔缺損 C．法洛四聯(lián)癥 D．右室雙出口 E．大動(dòng)脈錯(cuò)位關(guān)于乳腺囊性增生癥的敘述，錯(cuò)誤的是 A．與內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān) B．30～50歲婦女多見(jiàn) C．常見(jiàn)于兩側(cè)乳房D．乳房疼痛多在月經(jīng)前和月經(jīng)期加重E．可見(jiàn)腺體組織的增生、萎縮、化生等病變女性，36歲，發(fā)現(xiàn)右頸前部腫物2年，突然增大伴局部疼痛3天，無(wú)發(fā)熱。查體：右甲狀腺下極圓形結(jié)節(jié)，直徑5cm，張力大，觸痛。初步診斷是 A．慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎 B．亞急性甲狀腺炎 C．急性化膿性甲狀腺炎 D．慢性纖維性甲狀腺炎 E．甲狀腺瘤囊內(nèi)出血1最可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是 A．血淀粉酶大于500U/L B．ALT大于40U/L C．血鈣高于3mmol/L D．HBsAg陽(yáng)性E．1男性，8歲，上腹降發(fā)性鉆頂樣痛6小時(shí)。查體：腹軟，無(wú)明顯壓痛和反跳痛。最可能的診斷是 A．膽管結(jié)石 B．急性膽囊炎 C．膽囊結(jié)石 D．膽道蛔蟲(chóng) E．化膿性膽管炎1腹腔鏡膽囊切除，預(yù)防膽管損傷不正確措施是A．膽囊壁厚(大于4m，無(wú)功能膽囊常提示膽囊管短粗，膽囊萎縮，應(yīng)靠近膽囊壺腹部上鈦夾B．膽囊管較粗，大于4mm，術(shù)中行膽道造影，除外膽總管結(jié)石C．處理膽囊三角時(shí)，應(yīng)由膽囊管延至膽囊，未明確膽囊管之前和膽囊管未由膽囊頸部分出，不能切任何管狀結(jié)構(gòu)D．確定膽囊管與膽總管關(guān)系困難時(shí)，應(yīng)仔細(xì)解剖肝門(mén)部，使膽總管、肝總管，膽囊管“三管骨骼化”，以確定膽囊管 E．術(shù)中出現(xiàn)出血或技術(shù)困難時(shí)，預(yù)防膽管損傷最佳措施是中轉(zhuǎn)開(kāi)腹1男性，42歲，6小時(shí)前于飽餐后上腹劇痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐后腹痛更劇烈，如刀割樣，注射阿托品，止痛無(wú)效。查體：脈搏124次/分，血壓80/50mmHg，痛苦容貌，腹脹，全腹肌緊張、壓痛、反跳痛，上腹部為主重，腸鳴音消失，肝濁音界存在，右下腹穿刺抽出淡紅色血性液，白細(xì)胞1210 9/L，血清淀粉酶4000U/L，經(jīng)3小時(shí)治療觀察，病情無(wú)好轉(zhuǎn)，診斷應(yīng)考慮為A．潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎 B．膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎 C．急性胃炎D．急性出血壞死性胰腺炎 E．急性絞窄性腸梗阻1有關(guān)肝臟實(shí)性疾患的鑒別診斷檢查中，下列哪項(xiàng)最有價(jià)值 A．B超下穿刺活檢 B．CT C．肝臟的X線(xiàn)檢查 D．肝動(dòng)脈碘油造影E．肝臟的放射性核素掃描1經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)的適應(yīng)證不包括 A．胰腺癌 B．急性胰腺炎 C．膽管癌 D．膽管結(jié)石 E．乳頭炎性狹窄1女性，32歲，發(fā)現(xiàn)右乳多發(fā)腫塊伴疼痛2年，癥狀在月經(jīng)前加重，月經(jīng)后疼痛逐漸緩解、腫塊消失，最可能的診斷是 A．右側(cè)乳癌 B．乳腺囊性增生 C．乳腺脂肪壞死 D．漿細(xì)胞性乳腺炎 E．乳腺纖維腺瘤1下述哪項(xiàng)化驗(yàn)對(duì)診斷有幫助 A．大便常規(guī) B．AFP C．CEA D．大便細(xì)菌培養(yǎng)E．血小板計(jì)數(shù)，凝血酶時(shí)間1膽囊結(jié)石并發(fā)急性膽石性胰腺炎的病理解剖條件中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．膽囊多發(fā)小結(jié)石 B．膽囊管內(nèi)徑較寬 C．共同通道較長(zhǎng) D．出口梗阻 E．有副胰管存在患者術(shù)中輸血數(shù)毫升后，突然咳嗽。面色潮紅，腹瀉，疑發(fā)生了變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)，其處理宜A．立即減慢輸血速度+肌內(nèi)注射異丙嗪 B．立即停止輸血、半坐位、吸氧 C．四肢輪流扎止血帶D．停止輸血+口服阿司匹林E．立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過(guò)敏藥物2乳腺癌最多見(jiàn)于 A．乳腺內(nèi)上象限 B．乳腺外上象限 C．乳腺內(nèi)下象限 D．乳腺下區(qū) E．乳暈區(qū)2男性，30歲，腹部刀傷2小時(shí)。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂，胃、腸破裂，橫結(jié)腸破裂，膀胱破裂，首先應(yīng)行 A．胃破裂修補(bǔ) B．小腸破裂修補(bǔ) C．橫結(jié)腸造口 D．膀胱破裂修補(bǔ) E．肝破裂修補(bǔ)術(shù)2男性，50歲，一小時(shí)前劇烈咳嗽后突發(fā)上腹痛，腹痛蔓延至全腹，伴惡心，嘔吐。既往有慢性肝炎15年。查體：面色蒼白，鞏膜不黃，脈搏110次/分，血壓13/(95/68mmHg)，腹脹，全腹壓痛，輕度反跳痛，肝肋下2cm，劍下6cm，輕觸痛，脾未觸及。移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音弱，腹腔穿刺抽出血性液。首先考慮的診斷是 A．潰瘍病急性穿孔 B．自發(fā)性脾破裂 C．肝癌自發(fā)破裂 D．肝硬化腹水感染 E．肝膿腫潰破2下列有關(guān)胃迷走神經(jīng)分支中，哪一種是不正確的 A．迷走神經(jīng)前干包括肝支、胃前支B．迷走神經(jīng)后干主要分支有腹腔支、胃后支C．胃角切跡附近“鴉爪”支位于胃幽門(mén)部前壁，后壁常缺如D．迷走神經(jīng)前后支均有分支至胃底賁門(mén)部，手術(shù)時(shí)應(yīng)注意切斷E．迷走神經(jīng)前干常與食管肌層緊貼，后干位于后壁肌層外的疏松組織內(nèi)2乳房膿腫切開(kāi)引流最常用的切口是 A．“+”字形切口 B．“++”宇切口 C．輪輻方向切口 D．乳房下弧形切口 E．平行肋骨斜切口二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 分）有關(guān)麻痹性腸梗阻，以下哪種說(shuō)法不正確 A．腹痛為持續(xù)性脹痛 B．腸鳴音減弱或消失 C．嘔吐較重 D．腹脹顯著E．X線(xiàn)可見(jiàn)大腸和小腸均充氣擴(kuò)張完全脫位的牙，要避免出現(xiàn)牙根吸收，植入時(shí)間是脫位后 A． B．1h內(nèi) C．4h內(nèi) D．12h內(nèi) E．24h內(nèi)常規(guī)制做氣腹，氣腹針穿刺最佳部位 A．劍突下白線(xiàn)上 B．肋緣下鎖骨中線(xiàn)上 C．臍緣處中線(xiàn)上 D．腹部任何部位E．腹正中線(xiàn)兩側(cè)2～3cm處直腸癌生長(zhǎng)繞直腸一周需多長(zhǎng)時(shí)間 A．3～6個(gè)月 B．6～12個(gè)月 C．12～18個(gè)月 D．18～24個(gè)月 E．24個(gè)月以上 50歲男性，今晨起床后，突然覺(jué)得上唇瘙癢、灼熱痛、隨之發(fā)生腫脹。午后，腫脹逐漸消退。查體：唇部未見(jiàn)腫脹，捫診質(zhì)軟，臨床診斷最有可能是 A．慢性非特性性唇炎 B．血管神經(jīng)性水腫 C．腺性唇炎 D．灼口綜合征 E．口腔扁平苔蘚男，35歲，司機(jī)因車(chē)禍擠壓方向盤(pán)后3小時(shí)就診。自覺(jué)上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。平片示腹膜后花斑狀改變，診斷考慮為 A．肝破裂B．十二指腸破裂 C．胰腺斷裂 D．右腎損傷 E．膽囊破裂以下哪一項(xiàng)屬于惡性腫瘤的特異性免疫治療 A．接種卡介苗B．應(yīng)用腫瘤免疫核糖核酸 C．接種麻疹疫苗 D．應(yīng)用干擾素 E．應(yīng)用白細(xì)胞介素B超對(duì)哪種結(jié)石診斷正確率高 A．膽總管結(jié)石 B．膽囊結(jié)石 C．腎結(jié)石 D．胰腺結(jié)石 E．肝內(nèi)膽管結(jié)石肛瘺掛線(xiàn)療法最大的優(yōu)點(diǎn)是 A．病人痛苦小B．結(jié)扎線(xiàn)同時(shí)可作為瘺管引流物 C．換藥方便D．不引起肛門(mén)失禁 E．肛瘺復(fù)發(fā)率低手術(shù)中膽囊肉眼所見(jiàn)可能為 A．膽囊壁增厚 B．膽囊外觀正常 C．膽囊增大 D．膽囊萎縮E．慢性炎癥性改變1與開(kāi)腹手術(shù)比較，有關(guān)腹腔鏡結(jié)、直腸手術(shù)的缺點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng) B．技術(shù)難度較大C．術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)慢 D．手術(shù)耗材昂貴E．需要取標(biāo)本且有一定困難1齒狀線(xiàn)在臨床上的重要意義不正確的是 A．齒線(xiàn)以下靜脈叢屬直腸下靜脈叢 B．齒線(xiàn)以下的淋巴回流到腹股溝淋巴結(jié) C．齒線(xiàn)以上是黏膜，以下是皮膚 D．齒線(xiàn)以上由直腸上下動(dòng)脈供應(yīng) E．齒線(xiàn)以下皮膚受陰部神經(jīng)支配1關(guān)于血栓閉塞性脈管炎的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．應(yīng)用高壓氧治療，增加肢體供氧量 B．可應(yīng)用擴(kuò)張血管的藥物治療C．腰交感神經(jīng)切斷術(shù)適合第一、二期病人 D．腰交感神經(jīng)切斷術(shù)的目的是止痛E．旁路轉(zhuǎn)流術(shù)適合于動(dòng)脈局段性閉塞病人1腋窩淋巴結(jié)分組不包括 A．鎖骨上組 B．鎖骨下組 C．肩胛下組 D．胸肌組 E．中央組1患者女性，20歲。甲狀腺術(shù)后12小時(shí)，于飲水時(shí)出現(xiàn)嗆咳，初步的診斷為 A．喉返神經(jīng)損傷B．交感神經(jīng)損傷C．氣管損傷D．食管損傷E．喉上神經(jīng)損傷1以下哪種腫瘤僅發(fā)生于頜骨 A．成釉細(xì)胞瘤 B．巨細(xì)胞瘤C．骨化性纖維瘤 D．骨瘤E．以上均不是1病人TNM分期為 A．TlNobM0 B．T2N1M0 C．T2N2Mo D．T2N0M0 E．T3N2M01急性膽囊炎，下述哪種情況不宜行腹腔鏡膽囊切除術(shù) A．發(fā)病時(shí)間大于72小時(shí) B．發(fā)病時(shí)間小于72小時(shí)C．右上腹壓痛、肌緊張，莫菲氏征陽(yáng)性 D．高齡病人伴有糖尿病，發(fā)病48小時(shí) E．肥胖病人1高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)中被稱(chēng)為“罪惡支”，易遺漏而造成術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)的是指A．迷走神經(jīng)前干 B．迷走神經(jīng)后干C．迷走神經(jīng)終末“鴉爪”支 D．迷走神經(jīng)腹腔支E．迷走神經(jīng)高位分布到胃底的分支 42歲，女性，發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫物1周。檢查發(fā)現(xiàn)腫物質(zhì)硬，同側(cè)有淋巴結(jié)腫大?；颊哂懈篂a、心悸、臉面潮紅等癥狀。最大可能是 A．甲狀腺高功能腺瘤 B．甲狀腺乳頭狀瘤 C．甲狀腺濾泡狀癌 D．甲狀腺未分化癌 E．甲狀腺髓樣癌2病人已作肛管直腸周?chē)撃[切開(kāi)引流術(shù)，最有可能出現(xiàn)下列哪種情況 A．肛旁膿腫發(fā)作B．切開(kāi)引流后形成肛瘺 C．大便失禁D．直腸粘膜脫垂 E．形成慢性肛裂2病人體溫38℃，血壓120/80mmHg，脈搏：100次/分，最不適宜的治療為 A．禁食、