【正文】 正常關節(jié)局部固定稍久 D．頸椎間盤突出癥E．頸椎病，心肺疾病發(fā)生的肩部牽涉痛，長期不愈者2強直性脊柱炎最常累及 A．脊柱 B．手關節(jié) C．髖關節(jié) D．骶髂關節(jié) E．膝關節(jié)第二篇：2017年遼寧省普通外科學主治醫(yī)師專業(yè)實踐能力試題（本站推薦）2017年遼寧省普通外科學主治醫(yī)師專業(yè)實踐能力試題一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）下列哪種類型的肝外傷不會引起肝內或腹腔膿腫 A．肝包膜下血腫 B．開放型肝損傷 C．肝真性破裂 D．肝中央破裂 E．肝臟被膜挫裂有關急性腸系膜上動脈栓塞，下列哪項說法是錯誤的 A．發(fā)病初期出現劇烈腹部絞痛，伴頻繁嘔吐 B．早期可出現腹脹，腹部壓痛，腸鳴音消失 C．選擇性動脈造影對本病的診斷有很大幫助 D．部分病人可出現腹瀉并排出暗紅色血液 E．病人常伴有嚴重的心臟病史乳房結核常見的來源 A．結核桿菌血行傳播B．腋淋巴結結核沿淋巴道傳播 C．胸骨結核直接傳播 D．肋骨結核直接傳播 E．以上都不是新生兒壞死性小腸炎不易受累的部位為 A．十二指腸 B．回腸末端 C．結腸 D．空腸 E．盲腸下列各個關于肛瘺的說法中，哪個是不正確的 A．高位肛瘺是指瘺管在外括約肌深部以上 B．肛管括約肌間型是最常見的一種肛瘺 C．肛瘺屬自限性疾病，可以自愈D．內口位于齒狀線附近，外口位于肛周皮膚上 E．肛瘺主要侵犯肛管，很少累及直腸有關神經纖維瘤的敘述，哪項不正確 A．神經纖維瘤常為多發(fā)性 B．神經鞘瘤由神經鞘細胞組成 C．神經纖維瘤病常有家族傾向D．神經纖維瘤患者皮膚常伴有咖啡斑 E．神經纖維瘤有惡變傾向女性，75歲，股骨頸骨折，GardenⅣ型，首選的治療方法是 A．人工髖關節(jié)置換 B．加壓空心釘內固定 C．人工股骨頭置換術 D．三翼釘內固定術 E．保守治療最常見的發(fā)紺型先天性心臟病是 A．房間隔缺損 B．室間隔缺損 C．法洛四聯癥 D．右室雙出口 E．大動脈錯位關于乳腺囊性增生癥的敘述，錯誤的是 A．與內分泌功能失調有關 B．30～50歲婦女多見 C．常見于兩側乳房D．乳房疼痛多在月經前和月經期加重E．可見腺體組織的增生、萎縮、化生等病變女性，36歲，發(fā)現右頸前部腫物2年，突然增大伴局部疼痛3天，無發(fā)熱。查體：右甲狀腺下極圓形結節(jié)，直徑5cm，張力大，觸痛。初步診斷是 A．慢性淋巴細胞性甲狀腺炎 B．亞急性甲狀腺炎 C．急性化膿性甲狀腺炎 D．慢性纖維性甲狀腺炎 E．甲狀腺瘤囊內出血1最可能出現的檢查結果是 A．血淀粉酶大于500U/L B．ALT大于40U/L C．血鈣高于3mmol/L D．HBsAg陽性E．1男性，8歲，上腹降發(fā)性鉆頂樣痛6小時。查體：腹軟，無明顯壓痛和反跳痛。最可能的診斷是 A．膽管結石 B．急性膽囊炎 C．膽囊結石 D．膽道蛔蟲 E．化膿性膽管炎1腹腔鏡膽囊切除，預防膽管損傷不正確措施是A．膽囊壁厚(大于4m，無功能膽囊常提示膽囊管短粗，膽囊萎縮，應靠近膽囊壺腹部上鈦夾B．膽囊管較粗，大于4mm，術中行膽道造影，除外膽總管結石C．處理膽囊三角時，應由膽囊管延至膽囊，未明確膽囊管之前和膽囊管未由膽囊頸部分出，不能切任何管狀結構D．確定膽囊管與膽總管關系困難時，應仔細解剖肝門部，使膽總管、肝總管，膽囊管“三管骨骼化”，以確定膽囊管 E．術中出現出血或技術困難時，預防膽管損傷最佳措施是中轉開腹1男性，42歲，6小時前于飽餐后上腹劇痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物，嘔吐后腹痛更劇烈，如刀割樣，注射阿托品，止痛無效。查體：脈搏124次/分，血壓80/50mmHg，痛苦容貌，腹脹，全腹肌緊張、壓痛、反跳痛，上腹部為主重，腸鳴音消失，肝濁音界存在，右下腹穿刺抽出淡紅色血性液，白細胞1210 9/L，血清淀粉酶4000U/L，經3小時治療觀察，病情無好轉，診斷應考慮為A．潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎 B．膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎 C．急性胃炎D．急性出血壞死性胰腺炎 E．急性絞窄性腸梗阻1有關肝臟實性疾患的鑒別診斷檢查中，下列哪項最有價值 A．B超下穿刺活檢 B．CT C．肝臟的X線檢查 D．肝動脈碘油造影E．肝臟的放射性核素掃描1經內鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)的適應證不包括 A．胰腺癌 B．急性胰腺炎 C．膽管癌 D．膽管結石 E．乳頭炎性狹窄1女性，32歲，發(fā)現右乳多發(fā)腫塊伴疼痛2年，癥狀在月經前加重，月經后疼痛逐漸緩解、腫塊消失，最可能的診斷是 A．右側乳癌 B．乳腺囊性增生 C．乳腺脂肪壞死 D．漿細胞性乳腺炎 E．乳腺纖維腺瘤1下述哪項化驗對診斷有幫助 A．大便常規(guī) B．AFP C．CEA D．大便細菌培養(yǎng)E．血小板計數，凝血酶時間1膽囊結石并發(fā)急性膽石性胰腺炎的病理解剖條件中哪一項是錯誤的 A．膽囊多發(fā)小結石 B．膽囊管內徑較寬 C．共同通道較長 D．出口梗阻 E．有副胰管存在患者術中輸血數毫升后，突然咳嗽。面色潮紅，腹瀉，疑發(fā)生了變態(tài)反應和過敏反應，其處理宜A．立即減慢輸血速度+肌內注射異丙嗪 B．立即停止輸血、半坐位、吸氧 C．四肢輪流扎止血帶D．停止輸血+口服阿司匹林E．立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物2乳腺癌最多見于 A．乳腺內上象限 B．乳腺外上象限 C．乳腺內下象限 D．乳腺下區(qū) E．乳暈區(qū)2男性，30歲，腹部刀傷2小時。剖腹探查發(fā)現肝部分破裂，胃、腸破裂，橫結腸破裂，膀胱破裂，首先應行 A．胃破裂修補 B．小腸破裂修補 C．橫結腸造口 D．膀胱破裂修補 E．肝破裂修補術2男性，50歲，一小時前劇烈咳嗽后突發(fā)上腹痛，腹痛蔓延至全腹，伴惡心，嘔吐。既往有慢性肝炎15年。查體：面色蒼白，鞏膜不黃，脈搏110次/分，血壓13/(95/68mmHg)，腹脹，全腹壓痛，輕度反跳痛，肝肋下2cm，劍下6cm，輕觸痛，脾未觸及。移動性濁音陽性，腸鳴音弱，腹腔穿刺抽出血性液。首先考慮的診斷是 A．潰瘍病急性穿孔 B．自發(fā)性脾破裂 C．肝癌自發(fā)破裂 D．肝硬化腹水感染 E．肝膿腫潰破2下列有關胃迷走神經分支中，哪一種是不正確的 A．迷走神經前干包括肝支、胃前支B．迷走神經后干主要分支有腹腔支、胃后支C．胃角切跡附近“鴉爪”支位于胃幽門部前壁，后壁常缺如D．迷走神經前后支均有分支至胃底賁門部，手術時應注意切斷E．迷走神經前干常與食管肌層緊貼，后干位于后壁肌層外的疏松組織內2乳房膿腫切開引流最常用的切口是 A．“+”字形切口 B．“++”宇切口 C．輪輻方向切口 D．乳房下弧形切口 E．平行肋骨斜切口二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 分）有關麻痹性腸梗阻，以下哪種說法不正確 A．腹痛為持續(xù)性脹痛 B．腸鳴音減弱或消失 C．嘔吐較重 D．腹脹顯著E．X線可見大腸和小腸均充氣擴張完全脫位的牙，要避免出現牙根吸收，植入時間是脫位后 A． B．1h內 C．4h內 D．12h內 E．24h內常規(guī)制做氣腹，氣腹針穿刺最佳部位 A．劍突下白線上 B．肋緣下鎖骨中線上 C．臍緣處中線上 D．腹部任何部位E．腹正中線兩側2～3cm處直腸癌生長繞直腸一周需多長時間 A．3～6個月 B．6～12個月 C．12～18個月 D．18～24個月 E．24個月以上 50歲男性，今晨起床后，突然覺得上唇瘙癢、灼熱痛、隨之發(fā)生腫脹。午后，腫脹逐漸消退。查體：唇部未見腫脹，捫診質軟，臨床診斷最有可能是 A．慢性非特性性唇炎 B．血管神經性水腫 C．腺性唇炎 D．灼口綜合征 E．口腔扁平苔蘚男，35歲，司機因車禍擠壓方向盤后3小時就診。自覺上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。平片示腹膜后花斑狀改變，診斷考慮為 A．肝破裂B．十二指腸破裂 C．胰腺斷裂 D．右腎損傷 E．膽囊破裂以下哪一項屬于惡性腫瘤的特異性免疫治療 A．接種卡介苗B．應用腫瘤免疫核糖核酸 C．接種麻疹疫苗 D．應用干擾素 E．應用白細胞介素B超對哪種結石診斷正確率高 A．膽總管結石 B．膽囊結石 C．腎結石 D．胰腺結石 E．肝內膽管結石肛瘺掛線療法最大的優(yōu)點是 A．病人痛苦小B．結扎線同時可作為瘺管引流物 C．換藥方便D．不引起肛門失禁 E．肛瘺復發(fā)率低手術中膽囊肉眼所見可能為 A．膽囊壁增厚 B．膽囊外觀正常 C．膽囊增大 D．膽囊萎縮E．慢性炎癥性改變1與開腹手術比較，有關腹腔鏡結、直腸手術的缺點哪項是錯誤的 A．手術時間較長 B．技術難度較大C．術后胃腸道功能恢復慢 D．手術耗材昂貴E．需要取標本且有一定困難1齒狀線在臨床上的重要意義不正確的是 A．齒線以下靜脈叢屬直腸下靜脈叢 B．齒線以下的淋巴回流到腹股溝淋巴結 C．齒線以上是黏膜，以下是皮膚 D．齒線以上由直腸上下動脈供應 E．齒線以下皮膚受陰部神經支配1關于血栓閉塞性脈管炎的治療，下列哪項是錯誤的 A．應用高壓氧治療，增加肢體供氧量 B．可應用擴張血管的藥物治療C．腰交感神經切斷術適合第一、二期病人 D．腰交感神經切斷術的目的是止痛E．旁路轉流術適合于動脈局段性閉塞病人1腋窩淋巴結分組不包括 A．鎖骨上組 B．鎖骨下組 C．肩胛下組 D．胸肌組 E．中央組1患者女性，20歲。甲狀腺術后12小時，于飲水時出現嗆咳，初步的診斷為 A．喉返神經損傷B．交感神經損傷C．氣管損傷D．食管損傷E．喉上神經損傷1以下哪種腫瘤僅發(fā)生于頜骨 A．成釉細胞瘤 B．巨細胞瘤C．骨化性纖維瘤 D．骨瘤E．以上均不是1病人TNM分期為 A．TlNobM0 B．T2N1M0 C．T2N2Mo D．T2N0M0 E．T3N2M01急性膽囊炎，下述哪種情況不宜行腹腔鏡膽囊切除術 A．發(fā)病時間大于72小時 B．發(fā)病時間小于72小時C．右上腹壓痛、肌緊張，莫菲氏征陽性 D．高齡病人伴有糖尿病，發(fā)病48小時 E．肥胖病人1高選擇性迷走神經切斷術中被稱為“罪惡支”，易遺漏而造成術后潰瘍復發(fā)的是指A．迷走神經前干 B．迷走神經后干C．迷走神經終末“鴉爪”支 D．迷走神經腹腔支E．迷走神經高位分布到胃底的分支 42歲，女性，發(fā)現甲狀腺腫物1周。檢查發(fā)現腫物質硬，同側有淋巴結腫大?；颊哂懈篂a、心悸、臉面潮紅等癥狀。最大可能是 A．甲狀腺高功能腺瘤 B．甲狀腺乳頭狀瘤 C．甲狀腺濾泡狀癌 D．甲狀腺未分化癌 E．甲狀腺髓樣癌2病人已作肛管直腸周圍膿腫切開引流術，最有可能出現下列哪種情況 A．肛旁膿腫發(fā)作B．切開引流后形成肛瘺 C．大便失禁D．直腸粘膜脫垂 E．形成慢性肛裂2病人體溫38℃，血壓120/80mmHg，脈搏：100次/分，最不適宜的治療為 A．禁食、