【正文】 通線路，同時(shí)撤除防護(hù)。待第一列火車安全通過后，該預(yù)案實(shí)施工作結(jié)束，相關(guān)應(yīng)急救援人員方可撤離現(xiàn)場。(二)在預(yù)案實(shí)施結(jié)束后，各隊(duì)必須安排相關(guān)人員做好收尾工作。第十二條 后期處理(一)搶險(xiǎn)結(jié)束后，應(yīng)急搶險(xiǎn)救援指揮組認(rèn)真做好善后處理工作。包括人員安置、補(bǔ)償、救援費(fèi)用的支付等，確保穩(wěn)定。必要時(shí)邀請山西中南通道鐵路公司、當(dāng)?shù)厝嗣裾畢f(xié)助處理。(二)應(yīng)急搶險(xiǎn)救援指揮組成員要認(rèn)真核對參加搶險(xiǎn)救災(zāi)人員，清點(diǎn)救援器材，整理搶險(xiǎn)記錄，核算搶險(xiǎn)費(fèi)用。(三)項(xiàng)目部、各隊(duì)要深刻吸取事故教訓(xùn)，加強(qiáng)安全管理，落實(shí)安全責(zé)任，在恢復(fù)施工生產(chǎn)后應(yīng)制定安全措施，防止事故再次發(fā)生。第十三條 應(yīng)急救援演練項(xiàng)目部為保持應(yīng)急救援能力，有效應(yīng)對安全生產(chǎn)事故和突發(fā)事件，減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，每年進(jìn)行一次應(yīng)急救援預(yù)案演練。各隊(duì)?wèi)?yīng)組織本隊(duì)人員每年至少進(jìn)行一次演練，必要時(shí)可邀請項(xiàng)目應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員參加。并通過對演練效果進(jìn)行評審，對預(yù)案進(jìn)行適應(yīng)性的修訂和補(bǔ)充，確保應(yīng)急方案能達(dá)到預(yù)期效果。第十四條 應(yīng)急搶險(xiǎn)救援注意事項(xiàng)(一)不得強(qiáng)令冒險(xiǎn)救援搶險(xiǎn)，人員不得在不可靠的措施下冒險(xiǎn)進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域和場所；(二)事故產(chǎn)生的廢水、廢物等不得隨意排放和棄置，按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理；(三)應(yīng)急搶險(xiǎn)物資不得隨意挪作他用；(四)一般以上事故、既有線行車事故及自然災(zāi)害由項(xiàng)目部啟動應(yīng)急救援預(yù)案。一般事故由各隊(duì)啟動本單位應(yīng)急救援預(yù)案，各隊(duì)制定的救援預(yù)案報(bào)項(xiàng)目部安全質(zhì)量部備案。第十五條 獎(jiǎng)勵(lì)與處罰(一)對在應(yīng)急救援工作中有突出貢獻(xiàn)的個(gè)人由項(xiàng)目部予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)。(二)對參加應(yīng)急救援工作中受傷、致殘或者死亡的人員，按照國家規(guī)定給予醫(yī)療、撫恤。搶險(xiǎn)救災(zāi)工作中為搶救他人或國家財(cái)產(chǎn)英勇犧牲的，由項(xiàng)目部上報(bào)集團(tuán)公司追認(rèn)為烈士。(三)對不服從應(yīng)急搶險(xiǎn)救援指揮組調(diào)遣、臨陣逃脫或謊報(bào)情況的予以處分和經(jīng)濟(jì)處罰；造成重大損失和擴(kuò)大事故損害程度的移交政法機(jī)關(guān)追究法律責(zé)任。第十六條 附則日常急救電話：火警11急救1報(bào)警110 附件 1：常用藥品和急救物品消炎藥：先鋒霉素Ⅳ號、增效聯(lián)磺片、氟哌酸、奧復(fù)星、痢特靈等。治療冠心病及降血壓藥：硝酸甘油、消心痛、心痛定、復(fù)方降壓藥等。止咳平喘藥：克咳敏、復(fù)方甘草片、氨茶鹼、喘定、博利康尼等。解痙止痛及止吐、助消化藥：阿托品、滅吐靈、嗎丁啉、酵母片、多酶片。解熱止痛藥：安痛定、去痛片、撲爾敏等。脫水藥：20%甘露醇。止血藥物：云南白藥、創(chuàng)可貼等。燒燙傷藥物：京萬紅軟膏等。搶救藥：可拉明、洛貝林、多巴胺、腎上腺素、利多卡因等。治療配藥的液體：濃度不同的葡萄糖和鹽水。1常用物品：體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽診器、一次性注射器及輸液裝置等。1急救藥品：20%甘露醇注射液、%鹽水注射液等。1消毒用品：75%酒精、2%碘酒、3%過氧化氫、新潔爾滅、%鹽水等，滅菌棉球、棉簽、持物鉗。1急救物品：各種常用的小夾板、繃帶、擔(dān)架、止血帶、氧氣袋等。1眼科常用藥物及器械：洗眼壺、清創(chuàng)縫合包、生理鹽水、抗生素眼藥水、抗生素眼藥膏、破傷風(fēng)抗菌素、止血藥、消炎藥。附件 2：搶險(xiǎn)救援措施火災(zāi)：撲救初起火災(zāi)要分析確定起火物品的性質(zhì)（可燃?xì)怏w/液體/固體/電器/金屬）—分析是否有發(fā)生爆炸危險(xiǎn)—確定滅火辦法和器具（需要時(shí)報(bào)警）—滅火撲救和疏散救援—守護(hù)鄰近建筑，設(shè)法隔離火情—無法控制時(shí)，等待專業(yè)消防隊(duì)伍（做好自我保護(hù)）—配合專業(yè)消防隊(duì)伍進(jìn)行撲救。爆炸：判斷現(xiàn)場是否有發(fā)生二次爆炸的危險(xiǎn)—分析確定爆炸物品的性質(zhì)—確定滅火辦法和器具、需要時(shí)報(bào)警—滅火撲救和疏散救援—守護(hù)鄰近建筑，設(shè)法隔離火情—無法控制時(shí)，等待專業(yè)救援隊(duì)伍（做好自我保護(hù)）—配合專業(yè)救援隊(duì)伍進(jìn)行撲救。高空救援：分析危險(xiǎn)—確定營救方法（拉網(wǎng)、鋪墊、架梯、登高救援）—實(shí)施營救—必要時(shí)向當(dāng)?shù)卣块T、救援單位請求救援。建筑構(gòu)造物、設(shè)備、臨時(shí)設(shè)施等倒塌、傾覆：分析確定現(xiàn)場是否有再次倒塌、傾倒等危險(xiǎn)—對危險(xiǎn)設(shè)施、建筑物要進(jìn)行支撐和加固—分析和確定受傷害人員和重要物資設(shè)備的位置或范圍—如為機(jī)電設(shè)備事故，要立即制動和切斷電源—進(jìn)行挖掘、拆除等活動，搶救傷員和財(cái)物—在人員被擠、壓、卡、夾住無法脫開情況下，采取進(jìn)行切割、抬起重物等救援措施—將傷者從事故現(xiàn)場轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域，防止傷者受到二次傷害—必要時(shí)向當(dāng)?shù)卣块T、醫(yī)療救護(hù)部門請求救援—將傷者送至醫(yī)療救護(hù)部門搶救。深基坑和支護(hù)結(jié)構(gòu)坍塌、坑壁坡頂開裂、邊坡失穩(wěn)、基礎(chǔ)樁壁坍塌、路基高邊坡嚴(yán)重坍塌：如為積水原因，要疏通截排水系統(tǒng)，進(jìn)行截引抽排；如為上部或邊部荷載原因，要立即進(jìn)行卸載—對開裂、滑動土體進(jìn)行清除，搶險(xiǎn)救援—進(jìn)行噴錨或支撐加固—清除坍塌土體。起重吊裝、長螺旋鉆機(jī)、旋挖鉆機(jī)等機(jī)械安全控制設(shè)備失靈或損壞、作業(yè)中突然停電：操作人員立即停止操作—保持鎮(zhèn)定，做好自我保護(hù)，根據(jù)現(xiàn)場情況進(jìn)行撤離—服從現(xiàn)場搶險(xiǎn)指揮，進(jìn)行搶修救援（必要時(shí)啟動備用電源，恢復(fù)供電）—施工設(shè)備恢復(fù)正常。水、燃?xì)?、電力、通訊等管線設(shè)施損壞：出現(xiàn)管線損壞時(shí)，要立即停止施工，報(bào)市政、電力、通訊部門和產(chǎn)權(quán)單位進(jìn)行搶修；當(dāng)上水管或雨污水管損壞出現(xiàn)滲漏時(shí)，立即對上水管切斷上源閥門、雨污水管做好引流；當(dāng)燃?xì)夤芫€損壞、出現(xiàn)泄露時(shí)，立即進(jìn)行疏散救援和警戒，停止機(jī)械、電、火作業(yè)、杜絕一切可能產(chǎn)生的火源；當(dāng)電力管線設(shè)施斷裂損壞時(shí)，迅速切斷電源，進(jìn)行觸電急救；當(dāng)通訊線路設(shè)施斷裂損壞時(shí)，進(jìn)行現(xiàn)場保護(hù)，立即報(bào)告。鐵路光電纜損壞：出現(xiàn)鐵路光電纜損壞，必須立即停止施工，并由現(xiàn)場防護(hù)員向駐站聯(lián)絡(luò)員匯報(bào)，由駐站聯(lián)絡(luò)員及時(shí)向車站運(yùn)轉(zhuǎn)室報(bào)告，同時(shí)現(xiàn)場安全防護(hù)員或駐站聯(lián)絡(luò)員應(yīng)及時(shí)向有關(guān)設(shè)備管理部門和分部及架子隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。通過車站運(yùn)轉(zhuǎn)室檢查，被損光電纜是否影響正常行車，如果未影響，現(xiàn)場應(yīng)安排人員進(jìn)行警戒，保護(hù)現(xiàn)場不受破壞，等待鐵路相關(guān)單位搶修人員過來搶修，做好配合工作。如果影響到正常行車，按既有線行車事故處理程序進(jìn)行處理。電氣設(shè)備故障、嚴(yán)重漏電：停止一切有關(guān)帶電操作或運(yùn)轉(zhuǎn)—立即切斷電源—現(xiàn)場由專業(yè)電工進(jìn)行搶修，將觸電者轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域進(jìn)行急救（必要時(shí)聯(lián)系醫(yī)療救護(hù)部門）—經(jīng)電工測試合格后恢復(fù)施工運(yùn)轉(zhuǎn)（將傷者送至醫(yī)療救護(hù)部門搶救）。放射性物質(zhì)泄露：緊急疏散、設(shè)置警戒—報(bào)告公安和衛(wèi)生部門—對泄露物進(jìn)行掩埋和覆蓋—將相關(guān)人員送至醫(yī)院進(jìn)行體檢和救治。1防汛:專人負(fù)責(zé)收聽天氣氣象預(yù)報(bào),及時(shí)預(yù)警—建立應(yīng)急搶險(xiǎn)隊(duì)伍，儲備應(yīng)急搶險(xiǎn)物資—對現(xiàn)場進(jìn)行檢查落實(shí)，將機(jī)械車輛、可移動物資設(shè)備、人員等撤離到高處等安全地帶,對不能移動的機(jī)械車輛、物資設(shè)備、房屋、臨時(shí)設(shè)施進(jìn)行固定、保護(hù)和加固—進(jìn)行防雨淋、防雷、防坍塌、防觸電、防雨水倒灌等現(xiàn)場防護(hù)，做好排水設(shè)施維護(hù)—設(shè)置安全警戒標(biāo)志—堅(jiān)持巡查看守制度—進(jìn)行搶險(xiǎn)救援—必要時(shí)向當(dāng)?shù)卣l(fā)出救援信息。1暴風(fēng)雪：專人負(fù)責(zé)收聽天氣氣象預(yù)報(bào)，及時(shí)預(yù)警建立應(yīng)急搶險(xiǎn)隊(duì)伍，儲備應(yīng)急搶險(xiǎn)物資對現(xiàn)場進(jìn)行檢查落實(shí)，重點(diǎn)檢查職工住房、材料庫房、料棚對不能移動的機(jī)械車輛、物資設(shè)備、房屋、臨時(shí)設(shè)施進(jìn)行固定、保護(hù)和加固設(shè)置安全警戒標(biāo)志堅(jiān)持巡查看守制度—進(jìn)行搶險(xiǎn)救援：降雪發(fā)生后，安排人員向彩鋼板房屋頂進(jìn)行撒鹽，促進(jìn)積雪的融化，并立即安排人員對施工范圍內(nèi)的積雪進(jìn)行清理，對便道不能及時(shí)清理的，可進(jìn)行機(jī)械撒鹽；降雪達(dá)10 ㎝時(shí)，組織人員對彩鋼板房及封閉料倉上部的積雪進(jìn)行清理，清理時(shí)，做好人員防護(hù)工作；若積雪過厚，可采用機(jī)械設(shè)備除雪，車輛通過前應(yīng)在便道上鋪撒米石進(jìn)行防滑處理必要時(shí)向當(dāng)?shù)卣l(fā)出救援信息。1鍋爐事故：立即停爐，根據(jù)情況采取減壓排氣措施無法控制時(shí)，緊急疏散，做好警戒等待專業(yè)救援隊(duì)伍（做好自我保護(hù)）配合專業(yè)救援隊(duì)伍進(jìn)行搶險(xiǎn)。附件 3：現(xiàn)場傷亡急救常識 發(fā)生急性中毒、高處墜落、物體打擊、觸電、中暑、淹溺、機(jī)械傷害、起重傷害等各類安全事故所造成的人員傷害時(shí)的現(xiàn)場急救措施：創(chuàng)傷止血救護(hù)出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和輾傷等?？捎矛F(xiàn)場物品如毛巾、紗布、工作服等立即采取止血措施。如果創(chuàng)傷部位有異物不在重要器官附近，可以拔出異物，處理好傷口。如無把握就不要隨便將異物拔掉，應(yīng)立即送醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生檢查，確定未傷及內(nèi)臟及較大血管時(shí)，再拔出異物，以免發(fā)生大出血措手不及。燒傷急救處理基本原則：消除熱源、滅火、自救互救。燒傷發(fā)生時(shí)，最好的救治方法是用冷水沖洗，或傷員自己浸入附近水池浸泡，防止燒傷面積進(jìn)一步擴(kuò)大。衣服著火時(shí)應(yīng)立即脫去用水澆滅或就地躺下，滾壓滅火。冬天身穿棉衣時(shí)，有時(shí)明火熄滅，暗火仍燃，衣服如有冒煙現(xiàn)象應(yīng)立即脫下或剪去以免繼續(xù)燒傷。身上起火不可驚慌奔跑，防止風(fēng)助火旺，也不要站立呼叫，避免造成呼吸道燒傷。燒傷經(jīng)過初步處理后，要及時(shí)將傷員送往就近醫(yī)院進(jìn)一步治療。吸入毒氣窒息急救一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、硫化氫等超過允許濃度時(shí)，均能使人吸入后中毒。如發(fā)現(xiàn)有人中毒昏迷后，救護(hù)者千萬不要冒然進(jìn)入現(xiàn)場施救，否則會導(dǎo)致多人中毒的嚴(yán)重后果。遇有此種情況，救護(hù)者一定要保護(hù)清醒的頭腦，首先對中毒區(qū)進(jìn)行通風(fēng)，待有害氣體降到允許濃度時(shí)，方可進(jìn)入現(xiàn)場搶救。救護(hù)者施救時(shí)切記，一定要戴上防毒面具。將中毒者抬至空氣新鮮、流通的地點(diǎn)后，立即通知救護(hù)車送醫(yī)院救治。觸電急救遇有觸電者施救人員首先應(yīng)切斷電源，若來不及切斷電源，可用絕緣物品挑開電線。在未切斷電源之前，救護(hù)者切不可用手拉觸電者，也不能用金屬或潮濕的東西挑電線。把觸電者抬至安全地點(diǎn)后，立即進(jìn)行人工呼吸。其具體方法如下：(1)口對口人工呼吸法。方法是把觸電者放置仰臥狀態(tài)，救護(hù)者一手將傷員下頜合上、向后托起，使傷員頭盡量向后仰，以保持呼吸道暢通。另一手將傷員鼻孔捏緊，此時(shí)救護(hù)者先深吸一口氣，對準(zhǔn)傷員口部用力吹入。吹完后嘴離開，捏鼻手放松，如此反復(fù)實(shí)施。如吹氣時(shí)傷員胸臂上舉，吹氣停止后傷員口鼻有氣流呼出，表示有效。每分鐘吹氣16 次左右，直至傷員自主呼吸為止。(2)心臟按壓術(shù)。方法是將觸電者仰臥于平地上，救護(hù)人將雙手重疊，將掌根放在傷員胸骨下部位，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)不得彎曲，憑借救護(hù)者體重將力傳至臂掌，并有節(jié)奏性沖擊按壓，使胸骨下陷34cm。每次按壓后隨即放松，往復(fù)循環(huán)，直至傷員自主呼吸為止。手外傷急救在工作中發(fā)生手外傷時(shí)，首先采取止血包扎措施。如有斷手、斷肢要應(yīng)立即拾起，把斷手用干凈的手絹、毛巾、布片包好，放在沒有裂縫的塑料袋或膠皮帶內(nèi)，袋口扎緊。然后在口袋周圍放冰塊、雪糕等進(jìn)行降溫。做完上述處理后，施救人員立即將傷員及斷肢迅速送醫(yī)院，讓醫(yī)生進(jìn)行斷肢再植手術(shù)。切記千萬不要在斷肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液，這樣會使組織細(xì)胞變質(zhì)，造成不能再植的嚴(yán)重后果。骨折急救遇有骨折類傷害，應(yīng)做好緊急處理后，再送醫(yī)院搶救。為了使傷員在運(yùn)送途中安全，防止斷骨刺傷周圍的神經(jīng)和血管組織，加重傷員痛苦，對骨折處理的基本原則是盡量不讓骨折肢體活動。因此，要利用一切可利用的條件，及時(shí)、正確的對骨折做好臨時(shí)固定、臨時(shí)固定應(yīng)注意以下事項(xiàng)：(1)如有開放性傷口和出血，應(yīng)先止血和包扎傷口，再進(jìn)行骨折固定。(2)不要把刺出的斷骨送回傷口，以免感染和刺破血管和神經(jīng)。(3)固定動作要輕、要快，最好不要隨意移動傷肢或翻動傷員，以免加重?fù)p傷，增加疼痛。(4)夾板或簡便材料不能與皮膚直接接觸，要用棉花或代替品墊好，以防局部受壓。(5)搬運(yùn)時(shí)要輕、穩(wěn)、快，避免震蕩，并隨時(shí)注意傷者的病情變化。沒有擔(dān)架時(shí)，可利用門板、椅子、梯子等制做簡單擔(dān)架運(yùn)送。脊柱損傷急救(1)首先判斷生命指標(biāo)，包括神志、血壓、脈搏等，并及時(shí)處理局部傷口。(2)檢查四肢活動情況，如疑有脊柱骨折，切不可隨意搬動，切不可單獨(dú)一人用拉、拽的方法搶救傷者，否則，把受傷者的脊柱神經(jīng)拉斷，會造成下肢永久性癱瘓的嚴(yán)重后果。(3)搬運(yùn)時(shí)三、四個(gè)人同時(shí)將患者平行托起，一人托起頭頸，不能扭曲，一人托起后背，一人托腰臀部，一人托住下肢，放置硬板擔(dān)架上，讓傷者仰躺，不枕枕頭，頭兩側(cè)要用軟衣物固定，腰部墊上軟物，如為軟擔(dān)架，腰背部要墊上木板。轉(zhuǎn)送過程中防上顛簸。(4)盡快送至醫(yī)療救護(hù)部門搶救。眼睛受傷急救發(fā)生眼傷后，可做如下急救處理：(1)輕度眼傷如眼進(jìn)異物，可叫現(xiàn)場同伴翻開眼皮用干凈手絹、紗布將異物撥出。如眼中濺進(jìn)化學(xué)物質(zhì)，要及時(shí)用水沖洗。(2)嚴(yán)重眼傷時(shí)，可讓傷者仰躺，施救者設(shè)法支撐其頭部，并盡可能使其保持靜止不動，千萬不要試圖拔出插入眼中的異物。(3)見到眼球鼓出或從眼球脫出的東西，不可把它推回眼內(nèi)，這樣做十分危險(xiǎn)，可能會把能恢復(fù)的傷眼弄壞。(4)立即用消毒紗布輕輕蓋上，如沒有紗布可用剛洗過的新毛巾覆蓋傷眼，再纏上布條，纏時(shí)不可用力，以不壓及傷眼為原則。做出上述處理后，立即送醫(yī)院再做進(jìn)一步的治療。中暑緊急救護(hù)中暑表現(xiàn)為體溫升高、面色蒼白、脈搏快而細(xì)弱，血壓降低，嚴(yán)重時(shí)甚至昏厥，應(yīng)立即采取救護(hù)措施。迅速將患者移到陰涼通風(fēng)處仰臥休息，解開患者的衣扣腰帶?；颊吣芎人畷r(shí)，馬上給其喝些涼開水、淡鹽水或涼飲料。如患者體溫升高，可冷敷，用冷水擦身，或不斷給其扇風(fēng)吹涼，以助散熱。如果中暑者呼吸困難，要進(jìn)行人工呼吸，并給病人嗅氨水。重癥中暑者昏迷不醒，高熱時(shí)，迅速送到醫(yī)院治療?；瘜W(xué)性燒傷緊急救護(hù)發(fā)生酸堿性物質(zhì)眼傷害，用清水沖洗1015 分鐘。發(fā)生化學(xué)性皮膚燒傷時(shí)，立即將患者移離現(xiàn)場，迅速脫去被化學(xué)物玷污的衣褲、鞋襪等，用足量流動清水沖洗創(chuàng)面1530 分鐘。無條件時(shí)，可細(xì)心擦凈受傷部位，將患部用干凈的布蓋住，新鮮創(chuàng)面上不要任意涂油脂藥膏或紅藥水、紫藥水等，應(yīng)盡快送至醫(yī)院治療。1食物中毒緊急救護(hù)飲水嘔吐，盡快就醫(yī)，保存食物備查。1淹溺緊急救護(hù)進(jìn)行胸腹按壓，方法是淹溺將者仰臥于平地上，救護(hù)人將雙手重疊，將掌根放在傷員胸腹部位，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)不得彎曲，憑借救護(hù)者體重將力傳至臂掌，并有節(jié)奏性沖擊按壓，每次按壓后隨即放松，往復(fù)循環(huán)，直至傷員自主呼吸為止。1個(gè)人防雷擊方法(1)盡量留在室內(nèi)，并關(guān)好門窗，在室外工作的人員應(yīng)躲入建筑物。(2)不宜使用無防雷措施或防雷措施不足的電視、音響等電器，不宜使用水龍頭。(3)切勿接觸天線、水管、鐵絲網(wǎng)、金屬門窗、建筑物外墻，遠(yuǎn)離電線等帶電設(shè)備