【正文】 產(chǎn)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量分析，協(xié)同省市婦幼處定期舉行孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡和其他產(chǎn)科質(zhì)量的審定會(huì)。轉(zhuǎn)診制度：對(duì)高危孕婦進(jìn)行專案管理，要求在Ⅱ級(jí)以上醫(yī)院分娩，住院分娩率達(dá)100%以上。凡圍保辯論篩選出的高危產(chǎn)婦，由醫(yī)院統(tǒng)一管理，村衛(wèi)生室保健醫(yī)生配合追訪、隨訪及保健指導(dǎo)等工作。對(duì)高危孕婦，根據(jù)情況針對(duì)性地糾正高危因素，必要時(shí)住院治療，對(duì)難以矯治的高危妊娠，一律要求提前住院待產(chǎn)，及早確定分娩方法。根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療條件，對(duì)無(wú)條件診治者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療保健單位。高危因素緩解或消除后可返回本醫(yī)院繼續(xù)管理。高危因素解除可轉(zhuǎn)正常門診管理。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)高危孕婦產(chǎn)后訪視工作，提高訪視質(zhì)量，增加訪視次數(shù)，產(chǎn)后42天到醫(yī)院健康檢查。（十）出生醫(yī)學(xué)證明管理制度一、嚴(yán)格按照《母嬰保健法》及《母嬰保健法實(shí)施辦法》等法律法規(guī)要求，辦理有關(guān)出生醫(yī)學(xué)證明手續(xù)。二、醫(yī)院成立出生醫(yī)學(xué)證明管理小組，人員明確，職責(zé)分明。實(shí)行證、章分離管理，做好證明的領(lǐng)用、保管、發(fā)放、報(bào)損、補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)等臺(tái)帳記錄。單位領(lǐng)證憑介紹信、產(chǎn)科病歷到縣婦幼保健所購(gòu)領(lǐng)。不得偽造、變?cè)?、倒買、轉(zhuǎn)讓、出借和使用非法印制《出生醫(yī)學(xué)證明》，報(bào)廢證明不得自行銷毀，統(tǒng)一交發(fā)證單位處理。三、婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)在孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)，動(dòng)員做好新生嬰兒起名事宜，本院出生的新生兒由接產(chǎn)醫(yī)生填寫《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)證申請(qǐng)書。發(fā)證人員應(yīng)詳細(xì)核對(duì)新生兒有關(guān)信息及父母身份證件，并將申請(qǐng)書與新生兒父母身份證復(fù)印件存檔，加強(qiáng)微機(jī)的養(yǎng)護(hù)，保證及時(shí)發(fā)證。印章管理人員應(yīng)對(duì)證明核對(duì)無(wú)誤后蓋章，領(lǐng)證人須在申請(qǐng)單和分娩登記本領(lǐng)證人欄內(nèi)簽字；拒領(lǐng)證者應(yīng)簽字確認(rèn)；非本院接產(chǎn)的新生兒，一律不得發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》。四、《出生醫(yī)學(xué)證明》存根聯(lián)應(yīng)粘貼在產(chǎn)科病歷新生兒記錄單上，每次領(lǐng)證時(shí)應(yīng)帶病歷一起送審核對(duì)。五、《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)于新生兒出生后一個(gè)月內(nèi)在本院發(fā)放，逾期到縣婦幼保健所補(bǔ)發(fā)。六、每月3日前上報(bào)上月出生醫(yī)學(xué)證明《保健登記臺(tái)帳》及未發(fā)證新生兒抄錄表，本單位建立《保健登記臺(tái)賬》紙質(zhì)檔案庫(kù)；每年10月15日前上報(bào)上年10月1日至當(dāng)年9月30日前濱?？h《出生醫(yī)學(xué)證明》使用情況年報(bào)表及濱?？h《出生醫(yī)學(xué)證明》報(bào)損登記表（聯(lián)同報(bào)廢證上報(bào)）；每年1月15日前上報(bào)上年未發(fā)證新生兒登記名冊(cè)。出 生 醫(yī) 學(xué) 證 明 管 理 小 組組長(zhǎng)： 印章負(fù)責(zé)人： 產(chǎn)科醫(yī)生：發(fā)證人員（微機(jī)操作員）：臺(tái)帳管理員：十一、資料信息管理制度一、建立病案管理、醫(yī)療、保健登記統(tǒng)計(jì)以及管理制度。信息資料的科學(xué)分類、編碼、索引目錄編制工作實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。二、負(fù)責(zé)全院婦幼衛(wèi)生信息收集、處理、上報(bào)和反饋并留有存根。三、負(fù)責(zé)全院病案的收集、整理與保管，完成疾病分類，依序整理，排列上架存檔，建立病案及醫(yī)療登記獎(jiǎng)懲條例，一周內(nèi)出院病人病歷歸檔，促進(jìn)醫(yī)療資料管理的科學(xué)化、規(guī)范化。四、規(guī)范各種醫(yī)療、保健登記做好醫(yī)療、保健質(zhì)量統(tǒng)計(jì)，每季度分析醫(yī)療質(zhì)量，為管理決策及臨床、教學(xué)、科研提供可靠的信息。五、根據(jù)醫(yī)院及上級(jí)要求，按照規(guī)定的格式和期限及時(shí)編制、報(bào)送統(tǒng)計(jì)報(bào)表。六、會(huì)同有關(guān)人員運(yùn)用統(tǒng)計(jì)及相關(guān)方法，做好醫(yī)療、保健終審質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。七、及時(shí)提供最新醫(yī)學(xué)期刊雜志，做好醫(yī)學(xué)新書介紹，當(dāng)年期刊上架，歷年期刊裝訂。十二、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核制度一、所有醫(yī)護(hù)人員，均應(yīng)參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，取得規(guī)定學(xué)分。二、鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員參加專業(yè)對(duì)口的提高學(xué)歷層次的函授、成教、網(wǎng)絡(luò)教育等學(xué)習(xí)，其學(xué)習(xí)假、學(xué)習(xí)費(fèi)用按“職工繼續(xù)教育制度”的規(guī)定執(zhí)行。三、醫(yī)教科、護(hù)理部不定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)考核，其成績(jī)作為獎(jiǎng)懲依據(jù)。四、新畢業(yè)生兩次執(zhí)業(yè)資格考試不過(guò)關(guān)，可以作辭聘處理。五、在醫(yī)護(hù)藥雜志上發(fā)表論文的，按“職工繼續(xù)教育制度”的規(guī)定獎(jiǎng)勵(lì)。六、處方、病歷、申請(qǐng)單、交接班報(bào)告、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等考核按濱康醫(yī)[2007]第3號(hào)文件執(zhí)行。業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度一、嚴(yán)格執(zhí)行“職工繼續(xù)教育制度”的有關(guān)規(guī)定。二、制訂年度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃，報(bào)醫(yī)教科審定。三、每月集中業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不少于2次，按年初計(jì)劃，主講人認(rèn)真?zhèn)湔n，按時(shí)講課，參加者認(rèn)真記筆記。四、積極參加醫(yī)教科、護(hù)理部組織的法制教育、新員工培訓(xùn)、母乳喂養(yǎng)講座、“三基”考試、護(hù)理操作比賽等學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動(dòng)。五、師以上職稱者每年必須撰寫學(xué)術(shù)論文一篇以上。六、著力開展學(xué)歷教育，醫(yī)師必須在三年內(nèi)取得本科以上學(xué)歷，護(hù)士必須在三年內(nèi)取得大專以上學(xué)歷。十四、產(chǎn)科定期質(zhì)量檢查制度必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入婦產(chǎn)科的各項(xiàng)工作之中。醫(yī)院要建立健全質(zhì)量保證體系，即建立院、科二級(jí)質(zhì)量管理組織，配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。院、科二級(jí)質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求和自身工作的實(shí)際，制訂切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案。質(zhì)量管理方案主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。醫(yī)院每月對(duì)婦產(chǎn)科處方、申請(qǐng)單、門診病歷、住院病歷（包括歸檔及在架）、各種登記表、卡、冊(cè)進(jìn)行檢查，印發(fā)醫(yī)療質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào)，并將檢查結(jié)果反饋到個(gè)人。質(zhì)量的檢查結(jié)果與評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)懲相結(jié)合。十五、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡、出生缺陷報(bào)告制度一、建立孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡登記簿，如實(shí)登記并上報(bào)。二、進(jìn)行出生缺陷監(jiān)測(cè)知識(shí)培訓(xùn)，提高監(jiān)測(cè)能力。三、對(duì)有出生缺陷的新生兒如實(shí)填表上報(bào)。四、注意產(chǎn)婦住址、電話的登記，保證準(zhǔn)確可靠，便于隨訪。五、大力宣傳“兩篩”工作重要性，提高嬰幼兒“兩篩率”，對(duì)個(gè)別拒檢者，要求簽字留存，拒檢單長(zhǎng)期保存?zhèn)洳?。十六、污物處理制度污物分醫(yī)療廢棄物和生活垃圾兩大類，應(yīng)分類處理。一、生活垃圾每日集中送垃圾箱，由城市管理部門清運(yùn)處理。二、醫(yī)療廢棄物應(yīng)放置在指定的容器內(nèi)，一次性輸液器、針筒等應(yīng)先毀形，然后集中無(wú)害化處理。三、醫(yī)療廢棄物數(shù)量應(yīng)逐日認(rèn)真登記。四、產(chǎn)房的污物流程要合理，不得污染清潔區(qū)。十七、產(chǎn)科工作制度一、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格各類各級(jí)人員崗位工作職責(zé)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療、護(hù)理制度，嚴(yán)格按各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程工作。二、實(shí)行24小時(shí)工作制，任何時(shí)間有臨產(chǎn)婦來(lái)診，均應(yīng)無(wú)條件接受。三、建有搶救小組，備有必要的搶救器材、藥品，接到危重孕產(chǎn)婦搶救通知后，應(yīng)及時(shí)奔赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶救（包括院外）、或護(hù)送轉(zhuǎn)院，轉(zhuǎn)院必須在生命體征基本平穩(wěn)狀態(tài)下方可進(jìn)行。四、對(duì)社區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦實(shí)行全程服務(wù)，包括初診建卡，圍產(chǎn)期保健檢查，孕產(chǎn)期及母嬰保健健康教育，高危妊娠篩選與監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)院處理，住院分娩，嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放，產(chǎn)后訪視（包括本社區(qū)孕產(chǎn)婦至他院分娩后返回者）。五、實(shí)行人性化服務(wù)，除分娩室外，病室、母嬰同室病室、待產(chǎn)室均允許孕產(chǎn)婦近親屬1人陪伴，但不得陪宿（家庭化病室除外）。六、社區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦，說(shuō)服動(dòng)員一律住院分娩，不提供家庭分娩接生服務(wù)。出生醫(yī)學(xué)證明打印后應(yīng)加蓋醫(yī)院公章。七、實(shí)行母嬰同室。提供母乳喂養(yǎng)，不提供代乳器及代乳品。八、計(jì)劃生育手術(shù)操作僅限人工流產(chǎn)、上宮內(nèi)節(jié)育器、取宮內(nèi)節(jié)育器、男女節(jié)育手術(shù)。九、剖宮手術(shù)必須經(jīng)縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門許可并保證本科有主治醫(yī)師，或聯(lián)合本院外科協(xié)同進(jìn)行。十、產(chǎn)婦住院應(yīng)建有完整的病歷記錄，包括體溫單、醫(yī)囑單、住院記錄、待產(chǎn)記錄、產(chǎn)時(shí)記錄、產(chǎn)程圖、產(chǎn)后記錄、各種相關(guān)檢查報(bào)告單、新生兒記錄、新生兒觀察護(hù)理記錄等，且書寫符合規(guī)范要求。圍產(chǎn)期保健工作各項(xiàng)常規(guī) 早孕建卡初查常規(guī)妊娠13周內(nèi)建立“孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)”。詳細(xì)詢問(wèn)停經(jīng)情況，進(jìn)行全身檢查，測(cè)身高、體重及基礎(chǔ)血壓。進(jìn)行外陰、陰道檢查，了解外生殖器有無(wú)影響分娩的疾病，并給予適當(dāng)處理。根據(jù)孕情，必要時(shí)做B超檢查（B超不宜作為常規(guī)）。了解以往健康情況，重點(diǎn)了解心、肺、肝、腎、代謝性和內(nèi)分泌性疾病，對(duì)有內(nèi)科合并癥的孕婦應(yīng)請(qǐng)?？漆t(yī)生會(huì)診，以估計(jì)孕婦能否負(fù)擔(dān)妊娠與分娩過(guò)程。若不宜繼續(xù)妊娠及早終止?；?yàn)檢查：包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、白帶常規(guī)檢查及梅毒、淋病等篩查。進(jìn)行高危因素篩查，對(duì)高危孕婦進(jìn)行高危評(píng)分，并進(jìn)行管理。進(jìn)行妊娠早期的健康教育。做好孕期衛(wèi)生指導(dǎo)。產(chǎn)前檢查常規(guī)（一）孕早期（妊娠13周內(nèi)）：見“早孕建卡初查常規(guī)”（二）孕中期（妊娠1327周）每隔4周產(chǎn)前檢查一次，高危孕婦增加檢查次數(shù)。詢問(wèn)孕婦健康情況，了解胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間。測(cè)體重、量血壓，計(jì)算平均動(dòng)脈壓，檢查有無(wú)水腫，孕20周時(shí)復(fù)測(cè)尿蛋白。測(cè)量宮底高度、腹圍、聽胎心，注意胎兒大小，判斷是否與孕周相符。20周起繪制妊娠圖，觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。孕1620周間行母血甲胎蛋白篩查，孕1824周超聲波檢查，必要時(shí)行羊水細(xì)胞核型分析，發(fā)現(xiàn)異常提出醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見。提供營(yíng)養(yǎng)及心理保健指導(dǎo)。孕26周左右時(shí)對(duì)所有孕婦作50克糖篩查試驗(yàn)，如血糖≥，及早發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病患者。篩查高危產(chǎn)婦，系統(tǒng)管理。（三）孕晚期（孕28周以后）每隔4周產(chǎn)前檢查一次，36周后每周檢查一次，有異常者增加檢查次數(shù)，必要時(shí)住院治療。詢問(wèn)孕婦情況，有無(wú)頭痛、眼花、水腫、陰道出血等異常情況，了解胎動(dòng)情況。測(cè)量體重、血壓，計(jì)算平均動(dòng)脈壓。檢查有無(wú)水腫，每次測(cè)尿蛋白，有妊娠期高血壓疾病高危因素者，積極預(yù)防。發(fā)現(xiàn)異常胎位及時(shí)糾正。指導(dǎo)孕婦自行監(jiān)測(cè)胎兒，記胎動(dòng)卡。聽胎心。如有異常行電子胎心監(jiān)護(hù)。測(cè)量宮底高度、腹圍，注意羊水量、胎兒大小，繪制妊娠圍，積極防治胎兒生長(zhǎng)受限。復(fù)檢血紅蛋白，糾正貧血。孕2830周行骨盆外測(cè)量。孕36周左右復(fù)查B超進(jìn)一步了解有無(wú)胎兒胎盤異常。1孕37周后注意胎先露入盆情況，了解頭盆關(guān)系，并根據(jù)全面情況預(yù)測(cè)分娩方式，決定分娩地點(diǎn)，提出產(chǎn)時(shí)注意事項(xiàng)及做好產(chǎn)前準(zhǔn)備工作。1幫助孕婦做好母乳喂養(yǎng)的身心準(zhǔn)備，介紹臨產(chǎn)癥狀及去醫(yī)院的時(shí)機(jī)。高危妊娠管理常規(guī)對(duì)篩選出來(lái)的高危孕婦進(jìn)行專冊(cè)登記，并在“孕立婦保健手冊(cè)”上作紅色標(biāo)記。高危門診，按高危妊娠嚴(yán)重程度實(shí)行分級(jí)管理。對(duì)未按時(shí)來(lái)門診者須采取不同方式追訪（信訪、電話訪）。凡屬高危妊娠均應(yīng)住院分娩，部分患者應(yīng)酌情提前住院。高危孕婦住院后，根據(jù)母嬰具體情況，制定合理治療方案，選擇對(duì)母嬰最有利的分娩時(shí)間及分娩方式。高危妊娠者產(chǎn)后應(yīng)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院保健人員進(jìn)行訪視。產(chǎn)后42天到指定單位進(jìn)行健康檢查。產(chǎn)科診療常規(guī)堅(jiān)持首科首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格值班交接制度，堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)。及時(shí)詢問(wèn)病史，按規(guī)定書寫病歷，及時(shí)審簽病歷，按時(shí)歸檔。執(zhí)行查房制度，住院醫(yī)師每日不少于二次，主治醫(yī)師每日不少于一次，科主任、主任醫(yī)師每周12次，并做好三級(jí)查房記錄。遇有疑難病例及時(shí)認(rèn)真討論，盡早明確診斷，提出治療方案?？浦魅?、主治醫(yī)師、床位醫(yī)師對(duì)疑難病例及有關(guān)手術(shù)必須進(jìn)行討論，討論情況記入病歷。遇有疑難病例，及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診（按會(huì)診制度執(zhí)行）。經(jīng)治醫(yī)師（或值班醫(yī)師）參加危重病人搶救，重大搶救由科主任或院領(lǐng)導(dǎo)參加，分工協(xié)作，搶救及時(shí)，做好有關(guān)記錄。嚴(yán)格操作規(guī)程，執(zhí)行查對(duì)制度，以防差錯(cuò)事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒隔離制度，堅(jiān)持無(wú)菌技術(shù)操作，防止交叉感染。做好門急診工作，定期安排人員上門診，解決門診疑難病例。接產(chǎn)常規(guī)產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房應(yīng)有專人守護(hù)不得離開。密切觀察子宮收縮、胎心、血壓情況，每510分鐘聽胎心一次。碘伏消毒并在臀下熱上消毒巾。用1%肥皂水擦洗上陰部，然后用溫開水沖掉肥皂水，%碘伏消毒并在臀下熱上消毒巾。接產(chǎn)前應(yīng)作好接產(chǎn)準(zhǔn)備，如：宮縮劑、吸引器、復(fù)蘇囊、氣管插管。接生人員按常規(guī)洗手、消毒，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。正確指導(dǎo)產(chǎn)婦用力，配合接生者分娩。胎頭撥露時(shí)，接生者一手保護(hù)會(huì)陰，另一手協(xié)助胎頭俯屈，注意保護(hù)母嬰安全，必要時(shí)做會(huì)陰側(cè)切術(shù)。胎頭娩出后及時(shí)擠出口鼻的粘液，然后，按分娩機(jī)制娩出胎兒。胎兒娩出后，進(jìn)一步清理呼吸道，擦干身上的血跡、羊水，注意保暖，給予阿普加評(píng)分，同時(shí)予產(chǎn)婦墊上聚血盆。用臍圈結(jié)扎臍帶后，分別用20%高錳酸鉀液消毒臍帶斷面，待斷面干后以無(wú)菌紗布覆蓋，再用臍帶布包扎，并查體。與產(chǎn)婦核對(duì)新生兒性別后，蓋手印、腳印、與手圈之后，在產(chǎn)后半個(gè)時(shí)內(nèi)協(xié)助正常新生兒與母親皮膚接觸并早吸吮，接觸30分鐘以上，嬰兒評(píng)分≤7分者送新生兒病房觀察。1注意觀察胎盤剝離征象，胎盤娩出后仔細(xì)檢查胎盤胎膜是否完整，陰道有裂傷，并采取相應(yīng)措施，肛查一次，無(wú)特殊情況移至平車休息，注意預(yù)防產(chǎn)后出血。1產(chǎn)后密切觀察產(chǎn)婦子宮收縮、陰道流血、血壓及膀胱充盈情況，每20分鐘一次，異常情況及時(shí)匯報(bào)發(fā)生，并做好治療及護(hù)理工作，無(wú)異常情況，兩小時(shí)后回母嬰同室，做好交班工作。母嬰同室工作常規(guī)熱情接待產(chǎn)婦和新生兒，介紹產(chǎn)后注意事項(xiàng)，按常規(guī)做好母嬰的醫(yī)療及護(hù)理工作。對(duì)產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí)，強(qiáng)化勤吸吮、早吸吮按需喂哺，開奶前不喂食，24小時(shí)母嬰同室，嚴(yán)禁使用人工奶頭、奶瓶及代用品喂哺嬰兒。定時(shí)巡視，觀察產(chǎn)婦的宮縮、惡露、傷口、膀胱充盈等情況，做好新生兒的觀察與護(hù)理。強(qiáng)化責(zé)任護(hù)士職責(zé)，正確指導(dǎo)產(chǎn)婦喂奶及新生兒正確含接姿勢(shì)，以便及時(shí)糾正。對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行乳房護(hù)理及宣教，做好異常乳房的處理及護(hù)理。對(duì)新生兒的一些常見現(xiàn)象，如新生兒生理性體重下降、生理性黃疸、乳腺腫大、假月經(jīng)、溢奶與吐奶、產(chǎn)瘤等進(jìn)行廣泛宣傳。產(chǎn)后第二天指導(dǎo)產(chǎn)婦做產(chǎn)后操，并解釋每節(jié)體操的意義。鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食富有營(yíng)養(yǎng)足夠熱量和水分的食物，多進(jìn)蛋白和多吃湯汁食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和鐵劑，有條件時(shí)醫(yī)院可增加二餐點(diǎn)心。出院時(shí)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)評(píng)價(jià)，以便出院前及時(shí)補(bǔ)課，并做好產(chǎn)褥保健、計(jì)劃生育及育兒知識(shí)宣教，指導(dǎo)怎樣辦理出院手續(xù)。母乳喂養(yǎng)工作常規(guī)一、從產(chǎn)前建卡起即加強(qiáng)健康教育，使孕婦及家屬認(rèn)識(shí)到母乳喂養(yǎng)的好處和重要性，建立母親母乳喂養(yǎng)的信心。孕婦人手一冊(cè)“母乳喂養(yǎng)指南”。孕婦學(xué)校老師授課、放錄像、問(wèn)卷、教會(huì)孕婦具體母乳喂養(yǎng)的方法。加強(qiáng)對(duì)孕婦的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和乳房護(hù)理，教會(huì)如何注意乳房衛(wèi)生，為哺乳做好準(zhǔn)備。二、孕婦入院待產(chǎn)必須讓其再次接受母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。