【正文】 施；（2）佩戴醫(yī)用防護口罩，并進行密閉性能檢測；（3）眼部防護（如護目鏡或面罩）；（4）穿防體液滲入的長袖隔離衣，戴手套；（5）操作應(yīng)當在通風良好的房間內(nèi)進行；（6）房間中人數(shù)限制在患者所需護理和支持的最低數(shù)量。（三）醫(yī)務(wù)人員使用的防護用品應(yīng)當符合國家有關(guān)標準。（四）醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應(yīng)當及時更換。（五）正確使用防護用品，戴手套前應(yīng)當洗手，脫去手套或隔離服后應(yīng)當立即流動水洗手。（六）嚴格執(zhí)行銳器傷防范措施。（七）每位患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求進行清潔與消毒。四、加強患者管理（一）對疑似或確診患者及時進行隔離，并按照指定規(guī)范路線由專人引導進入隔離區(qū)。（二）患者進入病區(qū)前更換患者服，個人物品及換下的衣服集中消毒處理后，存放于指定地點由醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一保管。（三）指導患者正確選擇、佩戴口罩，正確實施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。（四）加強對患者探視或陪護人員的管理。（五）對被隔離的患者，原則上其活動限制在隔離病房內(nèi)，減少患者的移動和轉(zhuǎn)換病房，若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時，應(yīng)當采取相應(yīng)措施如佩戴醫(yī)用外科口罩，防止患者對其他患者和環(huán)境造成污染。（六）疑似或確診患者出院、轉(zhuǎn)院時，應(yīng)當更換干凈衣服后方可離開，按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末消毒。（七）疑似或確診患者死亡的，對尸體應(yīng)當及時進行處理。處理方法為：用3000mg/%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道；用雙層布單包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，由專用車輛直接送至指定地點火化?；颊咦≡浩陂g使用的個人物品經(jīng)消毒后方可隨患者或家屬帶回家。醫(yī)務(wù)人員閉環(huán)管理制度5新型冠狀病毒傳染性強，并且有一定的`致死率，嚴重威脅著廣大人民群眾的身體健康，為抵御該病毒的進一步傳播，國家及省、市下達了一系列文件，全力阻擊新型冠狀病毒。對物資的采購和經(jīng)費管控的相關(guān)文件層層下發(fā)，允許特事特辦的前提下，也要做好相關(guān)登記手續(xù)及統(tǒng)計上報工作，以備檢查。一、疫情防控采購范圍采購與新冠肺炎疫情防控相關(guān)的貨物、工程和服務(wù)。二、疫情防控采購流程以滿足新冠肺炎疫情防控工作需要為首要目標，建立采購“綠色通道”，可以自行組織采購，緊急情況下可不執(zhí)行政府采購法規(guī)定的方式和程序，采購進口物資無需審批或備案。批量或單項金額 100 萬元以上（含 100 萬）的項目，應(yīng)當報備市新冠肺炎防治工作領(lǐng)導小組，保留相關(guān)采購資料備查，采購的物資符合有關(guān)資產(chǎn)管理規(guī)定的應(yīng)按規(guī)定列入資產(chǎn)管理。三、防控物資的管理健全內(nèi)控制度醫(yī)院嚴格各類防控物資的管理制度，健全內(nèi)控制度，按照要求加強采購項目在采購過程中的材料和憑據(jù)管理，備注“疫情防控采購項目”留存?zhèn)洳?，事后做好統(tǒng)計登記；完善驗收、入出庫、領(lǐng)用等手續(xù)。達到固定資產(chǎn)核算起點的，應(yīng)及時登記確權(quán)并記入固定資產(chǎn)賬、卡。明確物資領(lǐng)用原則醫(yī)院各部門按照節(jié)約使用、科學使用的原則領(lǐng)用物資，做好負壓病房、發(fā)熱門診、急診科、呼吸科、感染科、檢驗科等重點科室的供應(yīng)，尤其要確保有收治疑似病例的科室優(yōu)先使用的原則進行。對于屬于傳染病防治應(yīng)急儲備品種的物資進行管控，做好物資領(lǐng)用的清查盤點。啟動消毒品應(yīng)急預(yù)案制劑科啟動消毒品應(yīng)急預(yù)案，做好相關(guān)物資驗收、入出庫、領(lǐng)用手續(xù)及統(tǒng)計登記，消毒液的領(lǐng)取應(yīng)優(yōu)先保障防治新冠病毒重點科室，對其余科室嚴格控制領(lǐng)用量。各臨床科室根據(jù)自身情況酌情領(lǐng)用消毒劑，不得額外超量領(lǐng)用，領(lǐng)用量根據(jù)之前日常工作中的實際領(lǐng)用量為準。藥品管控及保障方案疫情防控用藥目錄（以下簡稱“用藥目錄”）由醫(yī)務(wù)部根據(jù)相關(guān)指南協(xié)同相關(guān)專家組成員共同制定。用藥目錄不受我院現(xiàn)有藥品供應(yīng)目錄限制，在下一次藥委會召開時向藥委會報備。藥劑科根據(jù)用藥目錄清單負責采購保障供應(yīng)，所有藥品采購必須符合省、市藥品聯(lián)合限價陽光采購相關(guān)文件精神，不在采購平臺的藥品可根據(jù)福建省醫(yī)保藥采有關(guān)規(guī)定備案自主掛網(wǎng)采購?，F(xiàn)平臺掛網(wǎng)產(chǎn)品無法滿足臨床需求的，可在省級平臺實行應(yīng)急采購、零差率銷售，同時向?qū)俚厮幮挡少彛ㄡt(yī)保）經(jīng)辦機構(gòu)進行備案。藥劑科應(yīng)當監(jiān)測用藥目錄中藥品庫存情況，針對短缺或供應(yīng)緊張的藥品應(yīng)當每日統(tǒng)計、上報，直至供應(yīng)絕對穩(wěn)定或疫情解除。短缺或供應(yīng)緊張的`藥品，藥劑科可根據(jù)疫情治療需求及供求信息，經(jīng)上報分管領(lǐng)導同意，留存一定數(shù)量做為儲備藥品，以備臨床治療必須使用，該儲備藥品的啟用必須經(jīng)院領(lǐng)導或授權(quán)的職能部門同意方可用于臨床。列入用藥目錄中的藥品根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有庫存及市場供應(yīng)情況，醫(yī)務(wù)部、藥劑科可采取限制限科室使用方式以保障疫情防控需要。為保障醫(yī)務(wù)人員的安全，我院醫(yī)務(wù)人員為預(yù)防需要相關(guān)藥品時，經(jīng)臨床科室申請，醫(yī)務(wù)、院感等相關(guān)職能科室同意并報院領(lǐng)導審批同意，藥劑科可按審批藥品清單及數(shù)量提供給相關(guān)申請科室，并按財務(wù)報銷相關(guān)制度進行報銷。如接上級主管部門要求，醫(yī)院承擔的保健或緊急調(diào)用任務(wù)中如需提供藥品的，可由保健辦、醫(yī)務(wù)部等職能部門根據(jù)有關(guān)規(guī)定提出申請，院領(lǐng)導審批同意后，藥劑科按清單發(fā)放，并按財務(wù)報銷相關(guān)制度進行報銷。保證物資儲存量相關(guān)物資歸口管理部門根據(jù)疫情發(fā)展情況、醫(yī)院的庫存及科室的需求量保證相關(guān)防護物資的儲備量，及時向供貨商催促供貨。四、嚴格資金使用和管理醫(yī)院嚴格落實國家、省、市關(guān)于新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控有關(guān)經(jīng)費保障政策的通知精神，嚴格按照規(guī)定的范圍、時限和標準發(fā)放疫情防治人員臨時性補助，不得擅自擴大發(fā)放范圍、時限和提高標準。為確保疫情應(yīng)對所需設(shè)備、藥品、防護用品相關(guān)物資、基本建設(shè)、修繕和人員等資金保障到位，要做好疫情防控補助資金申請，及時跟蹤財政補助資金到位情況，對接上級部門做好疫情防控經(jīng)費支出補償工作，按上級文件規(guī)定發(fā)放疫情防治人員臨時性補助。五、加強接受捐贈資金和物資管理醫(yī)院接受社會各界對本單位的主動公益捐贈獲得的資金和物資，應(yīng)嚴格按照省、市相關(guān)規(guī)定和要求進行管理和使用。制定關(guān)于抗擊肺炎接受捐贈的工作流程，成立接受捐贈工作小組，捐贈第一聯(lián)系人將捐贈信息告知設(shè)備物資部，由設(shè)備物資部牽頭負責接洽，填寫《捐贈物資登記表》，協(xié)同保障保衛(wèi)部、財務(wù)部、藥劑科、制劑科、工會、監(jiān)察審計室等相關(guān)部門做好登記統(tǒng)計工作。庫房負責接收、發(fā)放物資。運營管理辦公室、監(jiān)察審計室對捐贈物資、資金的使用情況進行監(jiān)管。物資捐贈流程捐贈第一聯(lián)系人→設(shè)備物資部→保障保衛(wèi)部/客戶服務(wù)部/工會捐贈第一聯(lián)系人將捐贈信息告知設(shè)備物資部，由設(shè)備物資部負責接洽，填寫《捐贈物資登記表》（表1），會同保障保衛(wèi)部、客戶服務(wù)部、藥劑科、制劑科、工會、財務(wù)部做好登記工作。保障保衛(wèi)部、客戶服務(wù)部、藥劑科、制劑科、工會負責接收、發(fā)放相關(guān)物資和藥品的使用。行政人事部(院辦)負責捐贈回函的審核蓋章。資金捐贈流程捐贈第一聯(lián)系人→財務(wù)部捐贈第一聯(lián)系人將捐贈信息告知財務(wù)部，由財務(wù)部負責接洽，填寫《捐款登記表》（表2），接收款項并做好登記工作。行政人事部(院辦)負責捐贈回函的審核蓋章。六、確實做好相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計、報送工作醫(yī)院建立健全相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)臺賬，及時登記確診患者醫(yī)療費用明細、疫情防控人員臨時性補助發(fā)放情況、疫情防控物資采購情況；健全工作人員考勤登記，規(guī)范疫情防治人員臨時性工作補助發(fā)放管理，完善審批制度和審批手續(xù)。財務(wù)部統(tǒng)計匯總醫(yī)務(wù)部、護理部、人事部上報疫情防治直接工作人員和其他參加疫情防控人員姓名、工作時間等臺賬信息，督促分院、社區(qū)設(shè)置臺賬，按規(guī)定標準及時發(fā)放疫情防控人員工作補助，待疫情結(jié)束后向市級財政申請結(jié)算。統(tǒng)計確診或疑似患者發(fā)生的醫(yī)療費用，做好患者醫(yī)療費用統(tǒng)計臺賬，確保財政按規(guī)定據(jù)實結(jié)算醫(yī)院墊付的個人負擔部分的醫(yī)療費用。按要求及時報送疫情應(yīng)對處置投入、物資需求情況等相關(guān)報表，務(wù)必及時、準確報送報表，不得弄虛作假、敷衍塞責。加強會計核算、財務(wù)管理及風險防控。醫(yī)院加強防控經(jīng)費和物資的會計核算與財務(wù)管理，所有資金和財產(chǎn)全部納入財務(wù)部集中統(tǒng)一管理，設(shè)置明細賬目進行單獨核算。醫(yī)院運營管理辦公室對新冠狀肺炎疫情防控經(jīng)費及物資管理的各類風險進行監(jiān)督管控，保證工作有序開展。七、風險防控審查采購工作醫(yī)院參與采購活動的各部門在工作中要主動接受紀委、監(jiān)察、審計、財務(wù)和群眾的監(jiān)督。醫(yī)院紀委、監(jiān)察審計室、運營管理辦公室、財務(wù)部從下列方面對采購工作進行審查:（1）采購活動是否符合國家有關(guān)法律、法規(guī)和政策的求。（2）合同的`條款是否符合相關(guān)要求。（3）檢查采購范圍、采購方式、采購程序的執(zhí)行情況。（4）對合同的履行情況進行檢查。（5）針對有關(guān)部門和人員的舉報材料開展調(diào)查和處理。堅持采購原則參與采購的工作人員在采購過程中堅持公開、公平、公正的原則，嚴格遵守采購工作紀律，若有違反并造成損失的，追究有關(guān)責任人員相應(yīng)的紀律責任。保證采購質(zhì)量新冠肺炎疫情防控采購要保證采購及時、質(zhì)量過關(guān)、數(shù)量準確，驗收工作需要留存憑證，并由具體分工的部門留存。加強采購過程管理加強新冠肺炎疫情防控采購項目過程材料和憑據(jù)的管理，備注“新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控采購項目”留存?zhèn)洳?，事后建立臺賬，做好統(tǒng)計登記。按程序領(lǐng)用應(yīng)急物資各科室在領(lǐng)用應(yīng)急物資應(yīng)該按醫(yī)院相關(guān)程序辦理手續(xù)，科室做好應(yīng)急物資的管控，使用過程中應(yīng)本著節(jié)約原則，避免浪費。杜絕違法違紀行為任何部門和個人發(fā)現(xiàn)采購單位及采購人員存在徇私舞弊等違法違紀行為的，及時向同級財政部門或有關(guān)部門舉報。醫(yī)務(wù)人員閉環(huán)管理制度6為貫徹落實“外防輸入，內(nèi)防反彈”的防控策略，切斷疫情傳播的途徑，有效減少交叉感染的風險可能性，切實保障人民群眾健康安全，本院新冠肺炎疫情防控工作要求如下：一、門診患者管理要求門診患者、陪護等到院都必須正確佩戴口罩、測溫、掃行程碼、掃健康碼，進行流行病學調(diào)查，確認無發(fā)熱及呼吸道癥狀后方可進入醫(yī)院門診。本院門診實行預(yù)約掛號，就診患者嚴格保持一米候診距離，嚴格執(zhí)行“一醫(yī)一患一診室”。禁止醫(yī)院職工將門診患者帶入住院病區(qū)就診。二、住院患者管理要求住院患者入院前，需進行流行病學史調(diào)查，確認無發(fā)熱癥狀及呼吸道癥狀后，并對入院患者和陪同人員進行核酸檢測，或提交3日內(nèi)我省公布的核酸檢測醫(yī)療機構(gòu)出具的核酸檢測報告，確認檢測報告陰性方可住院。所有病房實行限制出入管理，患者住院期間不得隨意離開醫(yī)院，不能隨意到其他住院患者病房，不聚集，不在公共區(qū)域逗留，更換口罩應(yīng)丟棄在指定位置，謝絕一切探視，嚴禁無關(guān)人員進入病區(qū)。嚴格執(zhí)行患陪護，固定一名陪護人員，非特殊情況不能隨意更換陪護。醫(yī)務(wù)人員閉環(huán)管理制度7一、外科口罩預(yù)檢分診、發(fā)熱門診及全院診療區(qū)域應(yīng)當使用，需正確佩戴。污染或潮濕時隨時更換。二、醫(yī)用防護口罩原則上在發(fā)熱門診、隔離留觀病區(qū)（房）、隔離病區(qū)（房）和隔離重癥監(jiān)護病區(qū)（房）等區(qū)域，以及進行采集呼吸道標本、氣管插管、氣管切開、無創(chuàng)通氣、吸痰等可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時使用。一般4小時更換，污染或潮濕時隨時更換。其他區(qū)域和在其他區(qū)域的診療操作，原則上不使用。三、乳膠檢查手套在預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、隔離留觀病區(qū)（房）、隔離病區(qū)（房）和隔離重癥監(jiān)護病區(qū)（房）等區(qū)域使用，但需正確穿戴和脫摘，注意及時更換手套。禁止戴手套離開診療區(qū)域。戴手套不能取代手衛(wèi)生。四、速干手消毒劑醫(yī)務(wù)人員診療操作過程中，手部未見明顯污染物時使用，全院均應(yīng)當使用。預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、隔離留觀病區(qū)（房）、隔離病區(qū)（房）和隔離重癥監(jiān)護病區(qū)（房）必須配備使用。五、護目鏡在隔離留觀病區(qū)（房）、隔離病區(qū)（房）和隔離重癥監(jiān)護病區(qū)（房）等區(qū)域，以及采集呼吸道標本、氣管插管、氣管切開、無創(chuàng)通氣、吸痰等可能出現(xiàn)血液、體液和分泌物等噴濺操作時使用。禁止戴著護目鏡離開上述區(qū)域。如護目鏡為可重復(fù)使用的，應(yīng)當消毒后再復(fù)用。其他區(qū)域和在其他區(qū)域的診療操作原則上不使用護目鏡。六、防護面罩/防護面屏診療操作中可能發(fā)生血液、體液和分泌物等噴濺時使用。如為可重復(fù)使用的，使用后應(yīng)當消毒方可再用；如為一次性使用的，不得重復(fù)使用。護目鏡和防護面罩/防護面屏不需要同時使用。禁止戴著防護面罩/防護面屏離開診療區(qū)域。七、隔離衣預(yù)檢分診、發(fā)熱門診使用普通隔離衣，隔離留觀病區(qū)（房）、隔離病區(qū)（房）和隔離重癥監(jiān)護病區(qū)（房）使用防滲一次性隔離衣，其他科室或區(qū)域根據(jù)是否接觸患者使用。一次性隔離衣不得重復(fù)使用。如使用可復(fù)用的隔離衣，使用后按規(guī)定消毒后方可再用。禁止穿著隔離衣離開上述區(qū)域。八、防護服隔離留觀病區(qū)（房）、隔離病區(qū)（房）和隔離重癥監(jiān)護病區(qū)（房）使用。防護服不得重復(fù)使用。禁止戴著醫(yī)用防護口罩和穿著防護服離開上述區(qū)域。其他區(qū)域和在其他區(qū)域的診療操作原則上不使用防護服。其他人員如物業(yè)保潔人員、保安人員等需進入相關(guān)區(qū)域時，按相關(guān)區(qū)域防護要求使用防護用品，并正確穿戴和脫摘。醫(yī)務(wù)人員閉環(huán)管理制度8一、反應(yīng)迅速，建立應(yīng)急防控機制第一時間召集院領(lǐng)導班子討論研究制定醫(yī)院防控方案，成立了以院長為組長的疫情防控工作領(lǐng)導小組，細化分工，明確崗位職責，統(tǒng)一協(xié)調(diào)聯(lián)動。并召開全院大會進行工作布置，堅持全院一盤棋，統(tǒng)一部署，團結(jié)奮戰(zhàn)，切實做好新冠肺炎預(yù)防與控制工作。取消一切形式休假，全體人員堅守崗位，要求所有醫(yī)護人員履行職責，既要講政治、講大局，又要講科學、講規(guī)范。所有醫(yī)務(wù)人員24小時待命，全面加強防控工作，全力保障人民群眾健康。二、細化分類，扎實作好精準培訓針對疫情防控進行分組，加強對一線疫情防控醫(yī)務(wù)人員進行穿脫防護用品、發(fā)熱患者的篩查、重點人群監(jiān)測面訪等業(yè)務(wù)培訓，確保人人掌握疫情防控工作內(nèi)容，提高醫(yī)護人員個人防護意識，做好自身防護，保證開展防控工作安全。三、嚴陣以待，落實預(yù)檢分診要求加強發(fā)熱門診管理，重視入院防控第一關(guān)口，在醫(yī)院入口設(shè)立體溫篩查分診處，對所有進入醫(yī)院的人員進行全面篩查，24小時安排人員值守，使發(fā)熱患者能夠安全及時地得到分診診療。四、腳踏實地，做實疫情防控工作全力做好轄區(qū)內(nèi)崇州到集賢張石橋公交站車輛消毒，上下乘客及過往車輛排查工作。完成駐守崇州市安仁連接線高速路出口檢測點防疫監(jiān)測工作。扎實對本轄區(qū)外來（返鄉(xiāng)）人員進行健康情況追蹤排查面訪，確保轄區(qū)群眾的身體健康安全。醫(yī)院醫(yī)護小組