醫(yī)學(xué)微生物學(xué)[第七章病毒感染的檢查方法和防治原則]山東大學(xué)期末考試知識(shí)點(diǎn)復(fù)習(xí)（五篇）-文庫吧
2025-09-29 12:16 本頁面
【正文】 B、皂素、毛地黃甙等能作用于膽固醇，可破壞細(xì)胞膜使支原體死亡。一些支原體細(xì)胞膜外存在與致病性有關(guān)的莢膜。(2)培養(yǎng)特性：營養(yǎng)要求高，除基本營養(yǎng)物質(zhì)外還需加入10％～20％人或動(dòng)物血清。微需氧或兼性厭氧，初次分離時(shí)須加入10％的酵母浸膏，5％～10％C02可促進(jìn)其生長。適宜生長溫度為35℃，最適pH為7．8～8．0，溶脲脲原體最適pH為6．0～6．5。支原體生長緩慢，典型的“荷包蛋樣”菌落。二分裂方式繁殖。(3)生化反應(yīng)：支原體可以根據(jù)其葡萄糖分解能力，水解精氨酸和尿素情況進(jìn)行鑒別。(4)抗原構(gòu)造：蛋白質(zhì)和糖脂具有抗原特性。前者主要誘導(dǎo)體液免疫，后者可引起細(xì)胞免疫。生長抑制試驗(yàn)、代謝抑制試驗(yàn)等方法可鑒定支原體抗原。2．致病性和免疫性(1)多數(shù)支原體對(duì)人無致病作用，少數(shù)致病性支原體主要引起呼吸道或泌尿生殖道炎癥。(2)支原體通過某些特殊結(jié)構(gòu)黏附在呼吸道或泌尿生殖道黏膜上皮細(xì)胞，而后釋放毒性代謝產(chǎn)物引起細(xì)胞損傷。(3)巨噬細(xì)胞、IgG及IgM對(duì)支原體均有一定的殺傷作用。呼吸道黏膜產(chǎn)生的sIgA有阻止支原體吸附的作用。山東大學(xué) 期末考試知識(shí)點(diǎn)復(fù)習(xí)3．微生物學(xué)檢查和防治原則 微生物學(xué)診斷主要依靠病原體的分離和血清學(xué)試驗(yàn)。支原體和細(xì)菌L型的區(qū)別：從來源、細(xì)胞壁有無、細(xì)胞膜組成、遺傳性、菌落特征、能否通過濾菌器、培養(yǎng)特性以及致病性加以區(qū)別。(三)螺旋體螺旋體是一類細(xì)長、體態(tài)柔軟、彎曲呈螺旋狀、運(yùn)動(dòng)活潑的原核細(xì)胞型微生物。具有類似細(xì)菌的細(xì)胞壁，內(nèi)含脂多糖和胞壁酸，以二分裂方式繁殖，屬原核型細(xì)胞，對(duì)抗生素敏感特點(diǎn)。胞壁與胞膜之間繞有鞭毛或稱軸絲，借助它的屈曲和收縮能活潑運(yùn)動(dòng)，易被膽汁或膽鹽溶解。螺旋體多數(shù)是無害的，某些螺旋體對(duì)人與動(dòng)物有致病力。對(duì)人有致病性的是鉤端螺旋體屬、密螺旋體屬和疏螺旋體屬。1．生物學(xué)性狀(1)形態(tài)結(jié)構(gòu)：鉤端螺旋體可呈C或S形。革蘭染色陰性，常用。Fontana鍍銀染色法，菌體呈黃褐色。鞭毛為螺旋體的運(yùn)動(dòng)器官。(2)培養(yǎng)特性：螺旋體在生理上要求各異，包括厭氧性、兼性厭氧性、需氧性與化學(xué)異養(yǎng)性螺旋體。在人工培養(yǎng)條件下，有些螺旋體在無機(jī)鹽類培養(yǎng)基中補(bǔ)充以碳源和能源即能生長，有的需加入血清方能生長(如鉤端螺旋體)。(3)抗原成分：螺旋體共同抗原成分有主要外膜蛋白和鞭毛抗原；梅毒螺旋體具有特異性較高的多種蛋白抗原；鉤端螺旋體表面糖蛋白復(fù)合物具有型特異性，脂類多糖復(fù)合物具有屬特異。2．致病性和免疫性(1)疏螺旋體屬：有5—10個(gè)稀疏而不規(guī)則的螺旋?；貧w熱螺旋體引起回歸熱；Lyme病螺旋體，能引起慢性游走性紅斑。(2)密螺旋體屬：有8～14個(gè)較細(xì)密而規(guī)則的螺旋；對(duì)人致病的主要是梅毒山東大學(xué) 期末考試知識(shí)點(diǎn)復(fù)習(xí)螺旋體、雅司螺旋體、品他螺旋體；梅毒螺旋體致病物質(zhì)與其莢膜樣物質(zhì)和黏多糖酶有關(guān)。梅毒主要致病機(jī)制是遲發(fā)型超敏反應(yīng)。(3)鉤端螺旋體屬：螺旋數(shù)目較多、螺旋較密，菌體一端或兩端彎曲呈鉤狀；能引起人及動(dòng)物的鉤端螺旋體?。汇^端螺旋體具有內(nèi)毒素樣物質(zhì)或稱脂多糖樣物質(zhì)、溶血素及細(xì)胞毒性因子。3．微生物學(xué)檢查(1)病原體檢測：直接通過顯微鏡檢查梅毒及鉤端螺旋體新鮮標(biāo)本；鉤端螺旋體常用Korthof培養(yǎng)基培養(yǎng)，并添加適量動(dòng)物血清。(2)血清學(xué)診斷：ELIsA或凝集試驗(yàn)檢查血清抗體。(3)分子生物學(xué)檢查：PCR技術(shù)與核酸探針結(jié)合檢測螺旋體。4．防治原則鉤端螺旋體病主要是防鼠，管理帶菌家畜，保護(hù)水源等，對(duì)易感人群可接種鉤端螺旋體疫苗；梅毒主要是加強(qiáng)性衛(wèi)生教育和嚴(yán)格社會(huì)管理；Lyme病的預(yù)防辦法是對(duì)疫區(qū)工作人員加強(qiáng)個(gè)人保護(hù)，避免硬蜱叮咬。(四)立克次體立克次體是一類嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微生物。對(duì)人類致病的立克次體有5個(gè)屬，包括立克次體屬、柯克斯體屬、東方體屬、埃立克體屬和巴通體屬。其中立克次體屬分斑疹傷寒和斑點(diǎn)熱兩個(gè)生物型。1．生物學(xué)性狀(1)形態(tài)染色與結(jié)構(gòu)：多形態(tài)，在感染細(xì)胞內(nèi)，立克次體常聚集成團(tuán)，也可成單或成雙排列。普氏立克次體常散在于胞質(zhì)，恙蟲病立克次體在胞質(zhì)近核旁，斑點(diǎn)熱群立克次體在胞質(zhì)和核內(nèi)。革蘭染色陰性，Macchiavello法呈紅色。(2)培養(yǎng)特性：嚴(yán)格的真核細(xì)胞內(nèi)寄生；常用的培養(yǎng)方法有動(dòng)物接種(豚鼠、小鼠等)、雞胚接種(卵黃囊)及細(xì)胞培養(yǎng)；接種立克次體以32—35℃孵育最為適宜。山東大學(xué) 期末考試知識(shí)點(diǎn)復(fù)習(xí)(3)抗原結(jié)構(gòu)：有兩種主要抗原，一種為群特異性可溶性抗原，另一種與細(xì)胞壁成分有關(guān)，為種特異性顆粒抗原。斑疹傷寒等立克次體與變形桿菌某些x菌株有共同的抗原，因而可利用這些變形桿菌菌株代替立克次體抗原，進(jìn)行定量非特異凝集反應(yīng)，以檢測人或動(dòng)物血清中的相應(yīng)抗體。這種交叉凝集試驗(yàn)稱為外一斐反應(yīng)(WeilFelix reaction)。2．致病性和免疫性兩種致病物質(zhì)，一種為內(nèi)毒素，另一種
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