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正文內(nèi)容

醫(yī)院各科室規(guī)章制度-文庫吧

2025-09-29 12:14 本頁面


【正文】 病人,必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查對不宜搬運的病人應(yīng)到床旁檢查。x 線診斷要密切結(jié)合臨床。進修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷,應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。x 線是醫(yī)院工作的原始記錄,醫(yī)學(xué)、教學(xué)、科研都有重要作用。全部 x 線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管、借閱照片填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負責。院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準外,應(yīng)有一定手續(xù),以保證歸還。每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投影技術(shù),解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。嚴格遵守操作規(guī)程,做好防護工作,工作人員要定期進行健康檢查,并要妥善安排休假。注意用電安全,嚴防差錯事故。x 線機應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進行檢修。檢驗科工作制度、檢驗單山醫(yī)師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。、收標本時嚴格執(zhí)行查對制度。標本不符合要求,應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗的標木,要妥善保管。普通檢驗,一般應(yīng)于當天下班前發(fā)出報告。急診檢驗標本隨時做完隨時發(fā)出報告。要認真核對檢驗結(jié)果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名后發(fā)出報告。檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科聯(lián)系,重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽性結(jié)果應(yīng)主動報告。院外檢驗報告,應(yīng)由主任審簽。○治療室制度(外科處置室)經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,每做一項處置,要隨時清理。每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許要室內(nèi)逗留。器械物品放在固定位置,及時清領(lǐng),上報損耗,嚴格交接手續(xù)。各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚。毒、限、劇藥、貴重藥應(yīng)加鎖保管,嚴格交接班。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,進入治療室必須穿工作服,戴上作帽及日罩。無菌持物鉗浸泡液每火更換一次(器械消毒液),頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡經(jīng)常保持 75 度。己用過的一次性注射用具要隨手清理、清點,即使毀型定期銷毀。無菌物品須注明滅菌口期,超過一周者重新滅菌?!鹱⑸涫夜ぷ髦贫纫弧⒄J真執(zhí)行各項護理制度,護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。準確、及時地完成各項護理工作。二、熟練掌握本科業(yè)務(wù)知識。掌握各種注射藥物的劑量,用法,藥理作用及禁忌證,掌握各種皮試液的濃度及陽性判斷,掌握過敏性休克的判斷及搶救原則。三、嚴格執(zhí)行查對制度(查藥物包裝有無破損,查藥物有無變質(zhì),查藥物有無過期失效;對照病員姓名、年齡、藥品、劑量、用法、濃度、注意事項)密切觀察注射后情況,發(fā)生注射反應(yīng)或意外,應(yīng)及時處置,并報告醫(yī)師四、注射做到一人一針一管,處理符合消毒隔離要求。五、輸液過程中主動巡視,及時排除故障。六、掌握消毒液的濃度,浸泡時間,配制方法及有效期。各室間定時清潔消毒,定期做細菌學(xué)監(jiān)測。七、準備必要的搶救用物,定期檢查以備應(yīng)急使用。服務(wù)承諾: 注射室服務(wù)承諾:一、早上提前半小時(即七點三十分)接待患者進行治療。二、佩帶胸卡上崗,儀表端莊,舉止文明禮貌,服務(wù)熱情周到,耐心解答患者的問題。三、加強職業(yè)道德,廉潔奉公,拒收紅包。四、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,嚴守護理操作規(guī)程,防止差錯事故的發(fā)生。五、接收病人治療單后,十分鐘之內(nèi)為患者實施治療。六、對技術(shù)精益求精,靜脈穿刺力求一次成功。治療傳呼站紅燈亮?xí)r,護士一分鐘之內(nèi)到位處理。密切觀察患者情況,發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理,貫徹質(zhì)量第一,保證安全的治療原則。七、開展便民措施,備好車床,開水,茶杯,針線,紙筆等,方便病人。八、做好宣教工作,針對多發(fā)病、常見病的特點,講解防病治病知識,派發(fā)資料小冊進行宣傳,普及衛(wèi)生知識?!鹬形魉幏抗ぷ髀氊煟贺瀼貓?zhí)行國家有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī)和行政規(guī)章,保證藥品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,遵紀守法,具有良好的職業(yè)道德和嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L。負責藥房藥品的驗收、保管、養(yǎng)護。保證藥品質(zhì)量符合藥典規(guī)定,無“三無”及過期、變質(zhì)藥品。負責處方的審方、調(diào)配、核對、發(fā)藥工作。調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”,處方調(diào)配無出門差錯及事故。不定期檢查藥品,防止積壓和變質(zhì)(沉淀、變色、發(fā)霉、過期等)如發(fā)現(xiàn)問題,及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報,不的私自發(fā)放過期藥品。遵照醫(yī)囑發(fā)放藥品,不得擅自修改或涂抹處方。認真執(zhí)行各項規(guī)章制度,嚴格管理毒、麻等藥品,嚴防差錯事故。保持藥房清潔衛(wèi)生,排放整齊,空氣流通。負責處方裝訂,一周一釘,并匯總。加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。藥劑師工作職責:一、按時上下班,堅守工作崗位。對病人態(tài)度和氣。二、把好藥品質(zhì)量關(guān)。變質(zhì)、破損及過期藥品不得發(fā)放。發(fā)給病人藥品時應(yīng)嚴格查對,不出差錯。三、凡遇處方在劑量、配伍禁忌等不合規(guī)定及處方格式不合規(guī)定時,有權(quán)要求醫(yī)生更正,否則不予發(fā)藥。四、對藥戶進藥、消耗應(yīng)嚴格執(zhí)行記賬、消耗、領(lǐng)取手續(xù)。規(guī)定統(tǒng)計的藥品應(yīng)逐日統(tǒng)計,帳物應(yīng)逐日查對。五、經(jīng)常打掃藥房衛(wèi)生,整理藥品框架,做到窗明幾凈,排列有序?!鹉I病內(nèi)科服務(wù)承諾: 服務(wù)承諾:一、堅持以人為本、以病人為中心,以“醫(yī)德規(guī)范”為準則,規(guī)范本室工作人員的醫(yī)療行為。二、為病友提供安全、有效、簡單、價廉、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。三、關(guān)心、體貼、愛護病友,全心全意解決病友痛苦。四、廉潔行醫(yī),不以醫(yī)謀私。五、嚴格執(zhí)行首診負責制,及時接診與會診,決不推諉。六、合理檢查、合理用藥、合理治療;對特殊檢查,貴重藥品的使用,預(yù)先做好病友或家屬的知情同意(緊急搶救情況除外)。七、突出中醫(yī)特色,以簡、便、驗、廉的方法診治病人,力求最佳治療效果。八、實行保護性醫(yī)療,為病友保守隱私與醫(yī)密。腎病內(nèi)科工作職責: ○收費處工作職責:一、在財務(wù)室領(lǐng)導(dǎo)下,做好全院醫(yī)療費用的劃價和收費工作。二、收費人員要熟練掌握藥價和各項收費標準,熟習(xí)電腦操作技能,做到劃價迅速、收費準確、書寫規(guī)范、字跡清楚。三、收費人員使用的收據(jù)、日報表和印章要遵守領(lǐng)用、繳銷的規(guī)定,并妥善保管。收據(jù)、日報表和印章專用,不得借用。四、收費人員工作必須細心負責,態(tài)度熱情和藹,依時開窗收費,盡量減少病人排隊。五、收費人員要服從排班,門診收費中,夜班兼辦病人入院和收取按金。(收費員間相互調(diào)班,由雙方協(xié)商解決。)六、收費處負責人定期復(fù)核處方和不定期抽查處方的劃價準確率。七、掛號員開診前二十分鐘開始掛號,并隨時宣傳看病的注意事項。八、掛號員指導(dǎo)病人填寫門診病歷首頁的楣欄及處方上的地址,保證資料的準確性。收費處服務(wù)承諾:一、堅持“熱情服務(wù)、依法收費、快捷準確”的工作信條。二、開診前十五分鐘開始掛號,并隨時宣傳看病的注意事項。三、指導(dǎo)病人填寫門診病歷基本信息,保證資料的準確性。四、熟練掌握藥價和各項收費標準,密切關(guān)注物價變動的最新動態(tài),按規(guī)定收費。五、熟習(xí)電腦操作技能,做到劃價迅速、收費準確、書寫規(guī)范。六、態(tài)度熱情和藹,耐心親切,有問必答。七、門診收費等候控制在十五分鐘內(nèi),如排隊人員單列超過十五人,安排增加收費窗口并實施分流。八、定期自查自檢工作,認真聆聽病友建議?!鸸δ芸乒ぷ髀氊煟òㄐ碾妶D、彩超室)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)師指導(dǎo)下進行工作。二、執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度,文明行醫(yī)。掌握本專業(yè)的各項技術(shù)操作,嚴守操作規(guī)程,嚴防差錯事故發(fā)生。三、超聲、心電圖醫(yī)師負責各自專業(yè)的檢查診斷工作,并按時完成診斷報告,如有疑難問題,及時請上級醫(yī)師會診。四、參加科內(nèi)政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及疑難病例討論,不斷提高思想認識和業(yè)務(wù)水平。五、積極開展本專業(yè)的科研和技術(shù)革新,配合完成臨床科研任務(wù)。六、做好進修生和實習(xí)生的培訓(xùn)工作,結(jié)合本專業(yè)理論進行教學(xué),完成臨床教學(xué)任務(wù)。七、加強與臨床科室的聯(lián)系,不斷提高診斷符合率。八、負責儀器的清潔、保養(yǎng)及本室資料保管及統(tǒng)計工作。功能科服務(wù)承諾:一、堅持以人為本,誠信服務(wù),精益求精,讓檢查者滿意放心。二、嚴格遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律、法規(guī);遵守醫(yī)院服務(wù)規(guī)范,熱情服務(wù),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。三、實行全程優(yōu)質(zhì)服務(wù):咨詢、預(yù)約、登記、導(dǎo)診服務(wù)要熱心,接待病人要耐心,檢查過程要精心。四、廉潔行醫(yī),抵制不正之風,杜絕紅包、提成和回扣。五、彩超檢查周一至周六提早二十分鐘開始工作,提前為住院病友進行超聲檢查。六、急診B超和心電圖檢查特設(shè)周六、周日和所有節(jié)假日值班制及急診服務(wù)。七、急、危、重患者檢查結(jié)果在30分鐘之內(nèi)及時發(fā)出檢查報告(包括:主診醫(yī)師口頭報告、電話報告和電子文本書寫報告)。八、嚴格按照物價部門規(guī)定標準收費,杜絕亂收費現(xiàn)象。九、創(chuàng)造良好的檢查環(huán)境,尊重病友的隱私權(quán)。十、不出具假證明、假診斷書以及隱瞞醫(yī)療缺陷和差錯等行為。無菌操作規(guī)程:(一)無菌技術(shù)操作原則環(huán)境要清潔。進行無菌技術(shù)操作前半小時,須停止清掃地面等工作,避免不必要的人群流動,防止塵埃飛揚。治療室每日用紫外線照射消毒一次。進行無菌操作時,衣帽穿戴要整潔。帽子要把全部頭發(fā)遮蓋,口罩須遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置,無菌物品不可暴露在空氣中,必須存放于無菌包或無菌容器內(nèi),無菌物品一經(jīng)使用后,必須再經(jīng)無菌處理后方可使用,從無菌容器中取出的物品,雖未使用,也不可放回無菌容器內(nèi)。無菌包應(yīng)注明無菌名稱,消毒滅菌日期,并按日期先后順序排放,以便取用,放在固定的地方。無菌包在未被污染的情況下,可保存714天,過期應(yīng)重新滅菌。取無菌物品時,必須用無菌鉗(鑷)。未經(jīng)消毒的物品不可觸及無菌物或跨越無菌區(qū)。進行無菌操作時如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,應(yīng)更換或重新滅菌。一套無菌物品,只能供一個病員使用,以免發(fā)生交叉感染。(二)準備質(zhì)量標準工作人員著裝整潔,洗手、戴口罩、修剪指甲。備齊用物。治療盤、無菌持物鉗或鑷,浸泡于消毒溶液內(nèi),無菌溶液、無菌包布、無菌容器及物品、無菌手套、彎盤、75%酒精、無菌棉簽。查對無菌物品、滅菌日期及手套號。用物排放有序,符合無菌操作要求。(三)操作流程質(zhì)量標準選擇清潔、干燥、寬闊的場所進行操作。解開無菌包系帶卷放在包布下邊。用拇指和食指先揭左右兩角,最后揭開內(nèi)角,注意手不可觸及包布的內(nèi)面。用無菌鉗(鑷)取出一塊無菌巾放于治療盤內(nèi),剩余部分按原折痕包起扎好,并注明開包時間。鋪無菌盤:單巾鋪盤:雙手拇、食指捏住治療巾兩上角外面,輕輕抖開,雙折鋪于治療盤上,內(nèi)面為無菌區(qū),蓋的半幅成扇形折到對面無菌盤上,開口邊向外,放入無菌物品后,邊緣對齊蓋好。將開口處向上翻折兩次,兩側(cè)邊緣向下翻一次,以保持無菌。雙巾鋪盤:雙手捏住無菌巾的左右兩上角的外面,輕輕抖開,由遠向近鋪于治療盤上,無菌面向上,放入無菌物品。依上法夾取另一塊無菌巾,由近側(cè)向?qū)?cè)覆蓋于治療盤內(nèi)上,邊緣多余部分反折,不應(yīng)暴露無菌區(qū)。打開無菌容器蓋,必須把蓋的無菌面(內(nèi)面)向上,放在穩(wěn)妥處,夾取所需物品放入無菌盤內(nèi)后立即蓋嚴。倒無菌溶液,仔細檢查核對溶液后,面對瓶簽兩拇指將橡皮塞向上翻轉(zhuǎn),再用一拇、食指將橡皮塞拉出,用食、中指套住橡皮塞,另一手(或同一只手)握住瓶簽倒出少許溶液沖凈瓶口,再由原處倒出所需溶液于無菌容器中,套上瓶塞并消毒翻轉(zhuǎn)部分與瓶頸(從非污染處到污染處)后立即蓋好,并注明開瓶時間。打開無菌盤上層無菌巾一部分,核對無菌手套袋上所注明的手套號碼、滅菌日期和消毒指示膠帶,然后將手套袋攤開,取出滑石粉包,將粉擦于手掌、手背和指間,以一手掀起手套內(nèi)袋開口處,另一手捏住手套翻折部分(手套內(nèi)面)取出手套,使手套的兩拇指相對,一手伸入手套內(nèi)戴好,再以戴好手套的手伸入另一手套的反折部分,依法戴好另一手套,將反折部分翻轉(zhuǎn)套在工作服衣袖外面,揭開無菌盤進行無菌操作。持無菌容器時應(yīng)托住底部,不可觸及容器內(nèi)面及邊緣。開包遞送無菌物品時,一手托起無菌包,另一手打開無菌包一角,將帶子卷起夾在托包的手指縫內(nèi),另一手依次打開其它三角并抓住遞送或穩(wěn)妥地將包內(nèi)物品放入無菌容器中(無菌區(qū)域內(nèi))。操作完畢,從手套口翻轉(zhuǎn)向下脫去手套,整理用物。(四)終末質(zhì)量標準操作有序,方法正確,無菌概念清楚,無菌觀念強。能口述無菌操作的原則與注意事項。(五)注意事項開包后的無菌包和開封后的無菌溶液有效期均為24小時,無菌盤有效期限不超過4小時。無菌持物鉗取時不可觸及容器口邊緣及溶液以上的容器內(nèi)壁。使用時應(yīng)保持鉗端向下,不可倒轉(zhuǎn)向上,用后立即放入容器中。如到遠處夾取物品時,無菌持物鉗應(yīng)連同容器一并搬移,就地取出使用。無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品,不能用于換藥和消毒皮膚。無菌持物鉗及其浸泡消毒容器,應(yīng)每周清潔消毒二次,并更換消毒溶液及紗布。門診換藥室或使用較多的部門,應(yīng)每日清潔消毒一次。使用無菌瓶內(nèi)的溶液時,不可將無菌敷料堵塞瓶口傾倒無菌溶液,或直接伸入溶液瓶內(nèi)蘸取,以免污染剩余的溶液。無菌包內(nèi)物品不慎污染或無菌包浸濕,外界微生物可滲入包內(nèi),造成污染,需重新消毒。戴手套時應(yīng)注意未戴手套的手不可觸及手套外面,而戴手套的手則不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面。戴手套后如發(fā)現(xiàn)破裂,應(yīng)立即更換。脫手套時,須將手套口翻轉(zhuǎn)膠下,不可用力強拉手套邊緣或手指部分,以免損壞。(六)操作流程圖操作者準備 → 衣帽整潔、剪指甲、洗手戴口罩 ↓物品準備 → 清潔治療盤、無菌包、無菌容器、無 ↓ 菌持物鉗、無菌溶液、無菌手套等打開無菌包取出治療巾(12塊)→ 按原折痕包好無菌包?!饗D科醫(yī)生工作職責在院長領(lǐng)導(dǎo)下,完成醫(yī)院所交給的各項任務(wù),負責本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。制定本科工作計劃,組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。領(lǐng)導(dǎo)本科人員,對病員進行醫(yī)療護理工作,完成醫(yī)療任務(wù)。督促本科人員,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴防并及時處理差錯事故。負責組織全科職工的再教育工作,運用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進經(jīng)驗,開展新技術(shù)、新療法,進行科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗。定時查房,共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題,定期檢查產(chǎn)房、新生兒室工作。確定醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、值班和內(nèi)科工作的安排,加強病房的管理工作,組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對掛鉤醫(yī)療單位的技術(shù)指導(dǎo)工作。參加門診、會診、出診、決定
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