3加快推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療努力緩解農(nóng)民看病難看病貴現(xiàn)象-文庫(kù)吧
2025-08-12 17:21 本頁(yè)面
【正文】 農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些制度和措施為我縣新農(nóng)合試點(diǎn)工作建立了良性運(yùn)行規(guī)則。 （三）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥審核與監(jiān)督 制度。加強(qiáng)了合作醫(yī)療監(jiān)管人員技術(shù)培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療審核、監(jiān)督制度及運(yùn)行程序。通過(guò)培訓(xùn)，讓相關(guān)人員基本掌握了醫(yī)藥審核原則、醫(yī)療監(jiān)督環(huán)節(jié)和相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)算補(bǔ)償程序及管理辦法。印制下發(fā)了《某縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度匯編》，與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了醫(yī)療服務(wù)合同，從醫(yī)療管理、費(fèi)用結(jié)算、審核與監(jiān)督等方面規(guī)定了雙方的責(zé)任。同時(shí)實(shí)行逐級(jí)審核，層層把關(guān)，做到審核標(biāo)準(zhǔn)化，執(zhí)行制度化，操作程序化，管理規(guī)范化，最大限度地保護(hù)了參合農(nóng)民的利益。 （四）全面推行公開(kāi)公示制度。按照市統(tǒng)一部署，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行 “ 四公開(kāi)、一公示 ” ，即參合農(nóng)民權(quán)利和義務(wù)公開(kāi)，補(bǔ)償程序和補(bǔ)償辦法公開(kāi)，服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi)，基本藥 第 3 頁(yè) 共 7 頁(yè) 物公開(kāi)。每月住院病人費(fèi)用補(bǔ)償情況公示?？h合管辦為全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一制作了公示牌，參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償情況分別在縣合管辦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生所、室按月張榜公布，并分期在縣電視臺(tái)公告，接受群眾監(jiān)督，增強(qiáng)了農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療管理運(yùn)行的信任度。 （五）加強(qiáng)基金運(yùn)行管理，確?；鸢踩Ｈh統(tǒng)一在縣信用社開(kāi)設(shè)新農(nóng)合專(zhuān)用帳戶，農(nóng)民所繳資金儲(chǔ)存到新農(nóng)合專(zhuān)用帳戶。縣財(cái)政部門(mén)按照要求將縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金納入財(cái)政預(yù)算，劃撥至縣信用社新農(nóng) 合專(zhuān)用基金帳戶。參合病人在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院于出院時(shí)給予補(bǔ)償，在縣級(jí)以上醫(yī)院就診回縣合管辦報(bào)銷(xiāo)，縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付的參合病人補(bǔ)償資金每月匯總上報(bào)縣合管辦，經(jīng)復(fù)核后報(bào)縣財(cái)政局，由縣財(cái)政局社保股核對(duì)無(wú)誤后，從縣信用社合作醫(yī)療基金帳戶直接劃撥到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)帳戶上。合作醫(yī)療基金實(shí)行專(zhuān)戶管理，封閉運(yùn)行，專(zhuān)款專(zhuān)用，節(jié)余轉(zhuǎn)用，利息滾存?？h合管辦按照 “ 以收定支，收支平衡，略有節(jié)余 ” 的原則編制新型農(nóng)村
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