3關(guān)于縣醫(yī)療衛(wèi)生工作的調(diào)研報(bào)告-文庫(kù)吧
2025-08-12 14:20 本頁(yè)面
【正文】 交付個(gè)人支付部分即可，真正做到了便民，醫(yī)改成就突出，基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合改革作為 模板在全區(qū)推廣。 二、存在的問(wèn)題 通過(guò)調(diào)研，我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展也還存在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相對(duì)落后和醫(yī)改政策所帶來(lái)的一些問(wèn)題，特別是人才隊(duì)伍建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備的滯后，已影響和制約了我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)向更好更快的方向發(fā)展。主要表現(xiàn)為 “ 八個(gè)難 ” ： （一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)器械設(shè)備短缺、陳舊，醫(yī)院業(yè)務(wù)正常開(kāi)展難。 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)除縣人民醫(yī)院和界首中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院外，其他縣級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療器械設(shè)備十分缺乏和陳舊。 11 家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中配置有 200maⅹ 光機(jī)、 b 超、半自動(dòng)生化儀、血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀，全自動(dòng)生 化儀的只有 6 家，且基本上已陳舊，老化明顯。其他衛(wèi)生院設(shè)備更是嚴(yán)重不足，配置彩超的只有高尚 1 家，全部都未配置 dr。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院救護(hù)車已達(dá)報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院業(yè)務(wù)無(wú)法正常開(kāi)展，嚴(yán)重影響了當(dāng)?shù)乩习傩湛床?wèn)題。 （二）衛(wèi)技人才總量不足，人員流失嚴(yán)重，醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)難。 一是衛(wèi)技人才匱乏。全縣衛(wèi)技人才缺乏，特別是外科、婦幼、中醫(yī)、影像、檢驗(yàn)類等專業(yè)人才緊缺，中醫(yī)藥人才奇缺， 1/3 的 第 4 頁(yè) 共 11 頁(yè) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無(wú)法開(kāi)展中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目。全縣高級(jí)職稱 48 人，僅占%。中級(jí)職稱 495 人，占 %。其中，本科及以上學(xué)歷 443人，僅占 %。醫(yī)療衛(wèi)生人才總量不足，一人身兼多職，服務(wù)水平提高緩慢。 二是人員流失嚴(yán)重?？h級(jí)公立醫(yī)院自 2024 年以來(lái)一直無(wú)編制人員進(jìn)入，已經(jīng)長(zhǎng)達(dá) 14 年。老衛(wèi)技人員接連退休，中年骨干紛紛外調(diào)或跳槽，近三年來(lái)全縣流失衛(wèi)技人員 321 人（其中縣級(jí)254 人），主要原因是工作強(qiáng)度大，待遇低，難以留住人才。新農(nóng)合實(shí)施后，具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生成了 “ 香悖悖 ” ，一些醫(yī)生不辦任何手續(xù)說(shuō)走就走。 2024 年縣醫(yī)院新聘的 11 個(gè)本科生，去年考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師后，今年僅留下 1 名。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)更是苦不堪言，一個(gè)醫(yī)院僅靠一兩個(gè)醫(yī)生 每天來(lái)診療上百人，工作連軸轉(zhuǎn)，存在極大的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和安全隱患。 （三）衛(wèi)生專業(yè)配置不合理，人員調(diào)配難。目前，我縣共有正式在編衛(wèi)技人員 643 人，而臨時(shí)聘用衛(wèi)技人員卻有 1158 名。近年來(lái)，由于編制人事原因，衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部人員長(zhǎng)期無(wú)法流動(dòng)，而一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為群眾提供綜合的醫(yī)療服務(wù)，就必須設(shè)置內(nèi)、外、婦、兒科、配置檢驗(yàn)、放射、心電、超聲波等輔助科室。單位及衛(wèi)生主管部門就應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)工作需要選擇相應(yīng)的衛(wèi)技人才合理搭配，來(lái)滿足臨床需要。然而，縣衛(wèi)生局對(duì)技術(shù)力量無(wú)權(quán)調(diào)配，只能默許單位內(nèi)部借調(diào)，被借用人員每年只好回原單 位辦理 第 5 頁(yè) 共 11 頁(yè) 考核、聘任等手續(xù)。 （四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)離退休人員工資負(fù)擔(dān)沉重，短期內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用下降難。 2024 年政府財(cái)政實(shí)際撥付給 3 家縣級(jí)公立醫(yī)院人員工資 ，但其中支付給離退休人員工資就達(dá) ，僅余下 萬(wàn)元來(lái)養(yǎng)活其他九百多人衛(wèi)生技術(shù)人員，而實(shí)際3 家縣級(jí)公立醫(yī)院當(dāng)年支付在職人員經(jīng)費(fèi)達(dá) 萬(wàn)
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