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4慢性病管理工作總結(jié)-文庫(kù)吧

2025-08-07 13:48 本頁(yè)面


【正文】 尿病患者納入慢病管理規(guī)范中。經(jīng)過(guò)健康體檢,發(fā)現(xiàn)高血壓病人 1029 人,比原來(lái)增加了 481 人 ,占建檔人數(shù)的 ,糖尿病病人 204 人,比原來(lái)增加了 73 人。這說(shuō)明我鄉(xiāng)高血壓糖尿病的發(fā)病率高,發(fā)現(xiàn)率低,今后還要加大 第 2 頁(yè) 共 5 頁(yè) 宣傳,加強(qiáng)健康教育,讓高血壓病人主動(dòng)測(cè)量血壓,讓農(nóng)民自覺(jué)改變不良生活習(xí)慣。 2,登記慢性病患者花名。根據(jù)各村衛(wèi)生室慢性病登記情況,收集整理并統(tǒng)計(jì)慢性病患者人數(shù),高血壓人數(shù)為 548 人,糖尿病人數(shù)為 131 人,但從居民健康檔案的統(tǒng)計(jì)結(jié)果來(lái)看,高血壓人數(shù)為 1030 人,糖尿病人數(shù)為 204 人,這說(shuō)明我們以前的登記人數(shù)有點(diǎn)保守,統(tǒng)計(jì)數(shù)值偏低,沒(méi)有做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),說(shuō)明我們的工作還存在很多漏洞,各種機(jī)制還不完善 ,需要進(jìn)一步建設(shè)。 3,實(shí)施門診首診測(cè)血壓。 根據(jù)《高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范》的要求對(duì)全鄉(xiāng) 35 歲及以上的常住居民第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室就診時(shí)為其測(cè)量血壓。對(duì)第一次發(fā)現(xiàn)血壓 14090mmhg 的居民,在去除可引起血壓升高的因素后預(yù)約其復(fù)查,非同日 3 次以上血壓高于正常,
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