【正文】 來(lái)的看法 ? 明年 ， 在五年至十年里 ， 這些事情發(fā)生的必要條件 ? (17)求助者附加的任何材料 。 了解思想和行為的提綱 ? 馬?。?)和沃德（ ) ? (1)外表和行為。 ? (2)交談過(guò)程中的語(yǔ)言特點(diǎn) 。 ? (3)思維內(nèi)容 。 ? (4)認(rèn)知過(guò)程及功能 。 ? (5)情緒 。 ? (6)靈感與判斷 。 (六 )談話(huà)法簡(jiǎn)介 ? 怎樣提問(wèn)題 ? 提問(wèn)過(guò)多的基本原因 ? 心理咨詢(xún)師對(duì)求助者的心理障礙和對(duì)求助者的談話(huà)內(nèi)容缺乏基本理解。 ? 不善于掌握語(yǔ)言交流的技巧。 ? 最有幫助的辦法是把封閉式提問(wèn)變?yōu)殚_(kāi)放式提問(wèn)。 ? 不恰當(dāng)?shù)膯?wèn)題所帶來(lái)的消極作用 ? (1)造成依賴(lài) 。 ? (2)責(zé)任轉(zhuǎn)移 。 ? (3)減少當(dāng)事人的自我探索 。 ? (4)產(chǎn)生不準(zhǔn)確的信息 。 ? (5)當(dāng)事人可因?yàn)樘幵诒?“ 審問(wèn) ” 地位而產(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為 。 ? (6)提問(wèn)過(guò)多可以影響交談中必要的概括與說(shuō)明 。 (六 )談話(huà)法簡(jiǎn)介 ? 凱利 ()臨床交談提問(wèn)性質(zhì)歸類(lèi) ? (1)“為什么 …… ”的問(wèn)題。 ? 有強(qiáng)烈的暗示性，暗示當(dāng)事人的行為或情緒是錯(cuò)誤的 ? 可以改為“怎樣”和“什么”的形式 ? (2)多重選擇性問(wèn)題。 ? 實(shí)質(zhì)是封閉式提問(wèn) ? “你有什么感覺(jué)，是沮喪還是生氣？” ? (3)多重問(wèn)題 —— 連珠式提問(wèn) ? (4)修飾性反問(wèn)。 ? 常使談話(huà)陷入僵局，把所談內(nèi)容引向空洞和抽象的評(píng)價(jià) ? 您只談學(xué)生學(xué)習(xí)不好，可當(dāng)今的教師水平和學(xué)校紀(jì)律又是什么樣子？ ? (5)責(zé)備性問(wèn)題。 ? (6)解釋性問(wèn)題。 ? 咨詢(xún)師表達(dá)自己對(duì)問(wèn)題的看法和理解，而非推動(dòng)求助者去自我探索 (六 )談話(huà)法簡(jiǎn)介 ? 6． 談話(huà)內(nèi)容的選擇 ?(1)適合患者的接受能力 ， 符合患者的興趣 。 ?(2)對(duì)患者的病因有直接或間接的針對(duì)性 。 ?(3)對(duì)患者的個(gè)性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用 。 ?(4)對(duì)深入探索患者的深層病因有意義 。 ?(5)對(duì)患者癥狀的鑒別診斷有意義 。 ?(6)對(duì)改變患者的態(tài)度有積極作用 ， 對(duì)幫助患者改善認(rèn)知和正確理解問(wèn)題有幫助 。 ?(7)會(huì)談法的有效性 ? 關(guān)鍵在于咨詢(xún)師是否能正確地把握求助者的精神狀態(tài)和行為特點(diǎn) ? 不可把精神分裂癥的癥狀作為談話(huà)和討論的內(nèi)容 。 四、注意事項(xiàng) ? (一 )態(tài)度必須保持中性 。 ? (二 )提問(wèn)中避免失誤 。 ? (三 )除提問(wèn)和引導(dǎo)之外 ， 不能講任何題外話(huà) 。 ? (四 )不能用指責(zé) 、 批判性語(yǔ)言阻止或扭轉(zhuǎn)求助者的談話(huà)內(nèi)容 。 ? (五 )在攝入性談話(huà)后 ， 不應(yīng)給出絕對(duì)性的結(jié)論 。 ? (六 )結(jié)束語(yǔ)要誠(chéng)懇 、 客氣 ， 不能用生硬的話(huà)做結(jié)束話(huà) ， 以免引起求助者的誤解 。 第三單元 正確使用心理測(cè)驗(yàn) ? (一 )向求助者說(shuō)明選用量表對(duì)確診的意義并征得求助者同意 。 ? (二 )依據(jù)求助者的心理問(wèn)題選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)項(xiàng)目 。 ? 選擇測(cè)評(píng)量表 ， 應(yīng)有指向性 。 ? 為了確定非情景性癥狀的性質(zhì) ， 應(yīng)啟用人格問(wèn)卷 ， 以便探索癥狀的人格因素 。 ? 為尋找早期原因 ， 可選用病因探索性量表 （ 如 SCL90） 。 ? 為排除其他疾病而使用量表 。 ? 應(yīng)具有一定的針對(duì)性 ， 圍攻繞著已形成的初步印象加以選用 ? (三 )測(cè)量結(jié)果如果與臨床觀(guān)察 、 會(huì)談法的結(jié)論相左 ， 不可輕信任何一方 。 必須重新進(jìn)行會(huì)談 ， 而后再進(jìn)行測(cè)評(píng) 。 四、注意事項(xiàng) ? (一 )不得亂用心理測(cè)驗(yàn) 。 ? 目的不明確 ， 依據(jù)不充分地隨意使用 。 ? 單純依據(jù)心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果 ， 不與臨床表現(xiàn)相對(duì)照 ， 片面地給出診斷和制定矯治措施 。 ? 未查明某種心理測(cè)驗(yàn)自身可靠性 (信度 、 效度 )以及常模的時(shí)限便在臨床上使用 。 ? 在診斷目的以外使用心理測(cè)驗(yàn) 。 ? 不按程序要求和操作規(guī)定實(shí)施心理測(cè)驗(yàn) 。 ? 超出某種心理測(cè)驗(yàn)自身功能 ， 主觀(guān)地對(duì)心理測(cè)驗(yàn)數(shù)據(jù)和結(jié)果進(jìn)行解釋 。 ? 使用盜版軟件實(shí)施心理測(cè)驗(yàn) 。 ? 將直接翻譯未經(jīng)修訂的測(cè)驗(yàn)工具用于臨床 。 ? (二 )不得使用 “ 地毯式轟炸 ” 方式實(shí)施心理測(cè)驗(yàn) 。 ? 在不理解各種心理測(cè)驗(yàn)本身獨(dú)有的功能 ， 對(duì)臨床表現(xiàn)尚未形成印象時(shí) ，便將各種測(cè)驗(yàn)工具一齊實(shí)施 ， 以求從中尋求可能的臨床線(xiàn)索 。 ? 只為了經(jīng)濟(jì)效益而大量地、目的性不強(qiáng)地使用心理測(cè)驗(yàn)。 第四單元 一般臨床資料的整理 ? 一 、 學(xué)習(xí)目標(biāo) ?學(xué)會(huì)整理臨床資料 ， 有利于分析診斷 ? 二、工作程序 ? 三、相關(guān)知識(shí) ? 四、注意事項(xiàng) (一 )按提綱整理歸納一般資料 ? 人口學(xué)資料 ? 生活狀況 ? 婚姻家庭 ? 工作記錄 ? 社會(huì)交往 ? 娛樂(lè)活動(dòng) ? 自我描述 ? 個(gè)人內(nèi)在世界的重要特點(diǎn) 人口學(xué)資料 ? （ 1）姓名、性別、年齡、出生地、出生日期 ? （ 2）職業(yè)、收入、經(jīng)濟(jì)狀況、受教育狀況 ? （ 3）宗教、民族、婚姻狀況（未、在、離） ? （ 4）住址、鄰里關(guān)系、聯(lián)系方式、社區(qū)文化狀況 ? 商業(yè)區(qū)、工業(yè)區(qū)、文化區(qū)等 生活狀況 ? （ 1）居住條件 ? （ 2）日?；顒?dòng)內(nèi)容、活動(dòng)場(chǎng)所 ? （ 3）生活方式和習(xí)慣 ? （ 4）近期生活方式有無(wú)重大改變 婚姻家庭 ? （ 1）一般婚姻狀況，婚姻關(guān)系是否滿(mǎn)意 ? （ 2）婚姻中有無(wú)重大事件發(fā)生，事件原因中有無(wú)道德和文化因素 ? （ 3）家庭組成成員，對(duì)家庭成員的看法，分工，自己在家庭中所起的作用 ? （ 4）家庭事件及原因，有無(wú)道德、文化因素 工作記錄 ? （ 1）工作的態(tài)度、興趣、滿(mǎn)意程度 ? （ 2）職業(yè)的變化情況及理由 社會(huì)交往 ? （ 1）社交網(wǎng)以及社交興趣和社交活動(dòng)的主要內(nèi)容 ? （ 2）與自己交往最多、最親密的人有幾個(gè) ? （ 3）能互相幫助的人數(shù) ? （ 4）舉例說(shuō)明社交中的相互影響 ? （ 5）社交中相互在道德和法律方面的責(zé)任感 ? （ 6）參加集體活動(dòng)的興趣如何 娛樂(lè)活動(dòng) ? （ 1）最令求助者感到愉快的活動(dòng) ? （ 2）求助者對(duì)愉快情緒體驗(yàn)的描述是否恰當(dāng) 自我描述 ? （ 1）描述優(yōu)點(diǎn)時(shí)的言詞、表情、語(yǔ)言、語(yǔ)調(diào)是否夸張或縮小 ? （ 2）描述缺點(diǎn)時(shí)的特點(diǎn) 求助者內(nèi)在世界的重要特點(diǎn) ? （ 1）想象力 ? （ 2）創(chuàng)造力 ? （ 3）價(jià)值觀(guān) ? 對(duì)生活享樂(lè)方面、社會(huì)責(zé)任方面、追求精神生活質(zhì)量方面的價(jià)值取向 ? （ 4）理想（已付諸行動(dòng)的理想） ? （ 5）對(duì)未來(lái)的看法 ? ①希望明年發(fā)生什么事； ? ②希望 5— 10年內(nèi)發(fā)生什么事； ? ③對(duì)未來(lái)事件發(fā)生的理由和判斷依據(jù)； ? ④對(duì)現(xiàn)實(shí)狀況能否捕捉住關(guān)鍵和重點(diǎn) (二 )按提綱，整理個(gè)人成長(zhǎng)史資料。 ? 嬰幼兒期 ? 圍產(chǎn)期、出生時(shí)的情況 ,包括母親身體狀況、服藥情況、是否順產(chǎn) ? 童年生活 ? （ 1）生長(zhǎng)、發(fā)育狀況 ? （ 2）有無(wú)特殊事件，對(duì)當(dāng)時(shí)的記憶 ? （ 3）既往疾病史 ? （ 4）家庭環(huán)境 ? （ 5）家庭教育方式、學(xué)校教育情況，有無(wú)退縮或攻擊行為 (二 )按提綱，整理個(gè)人成長(zhǎng)史資料。 ? 少年期生活 ? （ 1）家庭、學(xué)校、社會(huì)教育中有無(wú)挫折發(fā)生； ? （ 2）最值得驕傲和羞恥之事； ? （ 3）性萌動(dòng)時(shí)的體驗(yàn)和對(duì)待； ? （ 4）有無(wú)嚴(yán)重疾病發(fā)生； ? （ 5）與成人的關(guān)系中，有無(wú)不愉快事件發(fā)生，有無(wú)仇視、忌恨的事或人； ? （ 6）興趣何在，有無(wú)充足的游戲時(shí)間，與同伴的關(guān)系如何 (二 )按提綱，整理個(gè)人成長(zhǎng)史資料。 ? 青年期 ? （ 1）青年期最崇拜的人是誰(shuí) ? （ 2）愛(ài)情生活狀況 ? （ 3）最喜歡讀的書(shū) ? （ 4）學(xué)習(xí)或升學(xué)有無(wú)挫折 ? （ 5）就業(yè)有無(wú)挫折 ? （ 6）婚姻有無(wú)挫折 ? （ 7）有無(wú)最要好的朋友，朋友狀況如何（職業(yè)、道德、法律意識(shí)） ? 個(gè)人成長(zhǎng)中的重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對(duì)它的評(píng)價(jià) (三 )按提綱整理求助者目前精神、身體和社會(huì)工作與社會(huì)交往狀態(tài)。 ? 精神狀態(tài) ? （ 1）感知覺(jué)、注意品質(zhì)、記憶、思維狀態(tài) ? （ 2）情緒、情感表現(xiàn) ? （ 3）意志行為（自控能力、言行一致星等） ? （ 4）人格完整性、相對(duì)穩(wěn)定性 ? 身體狀態(tài) ? （ 1）有無(wú)軀體異常感覺(jué) ? （ 2）近期體檢報(bào)告 ? 社會(huì)工作與社會(huì)交往 ? （ 1）工作動(dòng)機(jī)及考勤狀況（學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和考勤情況） ?