臨床輸血質(zhì)量控制-文庫吧
2025-02-03 02:08 本頁面
【正文】 （主要是紅細(xì)胞）合理搭配使用。 ㈤不輕意用血漿來補充血容量。 成 分 輸 血 – 成分輸血 定義： 就是把全血中的各種有效成分分離出來，分別制成高濃度的制品，然后根據(jù)不同患者的需要，輸給相應(yīng)制品。 這是當(dāng)前輸血技術(shù)發(fā)展的總趨勢，也是輸血現(xiàn)代化的重要標(biāo)志之一。 一、成分輸血的優(yōu)點： ㈠制劑容量小，濃度和純度高，治療效果好。 如： 400ml全血制成 2單位血小板 容量僅 25～ 30ml, 卻含有全血中 60%以上血小板。 ㈡使用安全，不良反應(yīng)少。 全血的血液成分復(fù)雜，引起不良反 應(yīng)多； 應(yīng)用單一成分就避免不需要的成分 引起的反應(yīng)。 ㈢減少輸血傳播疾病的發(fā)生 。 病毒在血液成分中分布不均勻； 白細(xì)胞傳播病毒的危險性最大，血漿 次之，紅細(xì)胞和血小板相對安全。 ㈣便于保存，使用方便。 不同的血液成分有不同的最適合保存 條件； 按各自適宜的條件可保存較長時間。 ㈤綜合利用，節(jié)約血液資源。 二、紅細(xì)胞懸液 又名：懸浮紅細(xì)胞 簡稱：紅懸液 用三聯(lián)袋采集全血，經(jīng)離心移去大部分血漿后，加入紅細(xì)胞保存液制備而成。懸浮紅細(xì)胞的保存期隨加入的保存液不同而有所不同，一般在 2～ 6℃ 環(huán)境下可保存 35天。 懸浮紅細(xì)胞由于移去了大部分血漿，可減少血漿引起的副作用。由于加入保存液，不僅能更好地保存紅細(xì)胞，還具有稀釋作用，使輸注更流暢。 適應(yīng)癥： 慢性貧血：患者在其他治療措施無效時，為改善由于缺氧直接造成的癥狀可輸注懸浮紅細(xì)胞。 急性失血：可輸用懸浮紅細(xì)胞。 三、洗滌紅細(xì)胞 將全血或添加劑紅細(xì)胞在無菌條件下用生理鹽水洗滌3～ 6次（常規(guī) 3次），最后加 50ml生理鹽水即制成。 一、適應(yīng)證 (一 )輸入全血或血漿后發(fā)生 過敏反應(yīng) 的病人，如蕁麻疹、 血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克等； (二 ) 高鉀血癥及肝、 腎功能障礙 需要輸血的病人 (三 ) 自身免疫性溶血性貧血病人； (四 ) 反復(fù)輸血或妊娠已產(chǎn)生抗體引起輸血發(fā)熱反應(yīng)的病
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