醫(yī)院感染核心制度匯編-文庫吧
2025-01-12 00:23 本頁面
【正文】 術部位感染預防與控制標準操作規(guī) 程 ? 七、手術人員嚴格按照 《 醫(yī)務人員 手衛(wèi)生規(guī)范 》 進行外科手消毒。 ? 八、重視術前患者的抵抗力，糾正水電解質的不平衡、貧血、低蛋白血癥等。 ? 九、手術中保證手術室門關閉，保持手術室正壓通氣，環(huán)境表面清潔，最大限度減少人員數(shù)量和流動。 ? 十、保證使用的手術器械、器具及物品等達到滅菌水平。 手術部位感染預防與控制標準操作規(guī) 程 ? 十一、手術中醫(yī)務人員嚴格遵循無菌技術原則和手衛(wèi)生規(guī)范。 手 套穿孔率較高的手術戴雙層手套。 ? 十二、若手術時間超過 3小時，或者手術時間長于所用抗菌藥物半衰期的，或者失血量大于1500毫升的，手術中對患者追加合理劑量的 抗菌藥物 。 ? 十三、手術人員盡量輕柔地接觸組織，保持有效地止血，最大限度地減少組織損傷，徹底去除手術部位的壞死組織，避免形成死腔。 手術部位感染預防與控制標準操作規(guī)程 ? 十四、術中 保持患者體溫 正常，防止低體溫。需要局部降溫的特殊手術依據(jù)具體要求。 ? 十五、 沖洗 手術部位時， 使用 溫度為 37℃ 的無菌生理鹽水等 液體 。 ? 十六、對于需要引流的手術切口，術中首選密閉負壓引流，盡量選擇遠離手術切口、位置合適的部位進行置管引流，確保引流充分。 ? 十七、醫(yī)務人員接觸患者手術部位或者更換手術切口敷料前后進行手衛(wèi)生。 手術部位感染預防與控制標準操作規(guī)程 ? 十八、為患者更換切口敷料時，嚴格遵守無菌技術操作原則及換藥流程。 ? 十九、術后保持引流通暢，根據(jù)病情盡早為患者拔除引流管。 ? 二十、臨床醫(yī)師、護士定時觀察患者手術部位 切口情況，出現(xiàn)分泌物時進行微生物培養(yǎng)， 結合報告結果及患者手術情況，對外科手術部位感染及時做出診斷、治療。 消毒滅菌與隔離制度 ? 一、醫(yī)務人員掌握正確使用防護用品的方法 (如口罩、手套、帽子、 眼罩、面罩、隔離衣 等 )。執(zhí)行 《 醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范 》 ，保證洗手和手消毒效果。無菌操作時，嚴格遵守無菌操作規(guī)程。 ? 二、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品達到 滅菌要求 。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品達到 消毒要求。 消毒滅菌與隔離制度 ? 三、各科室嚴格執(zhí)行標準預防原則，根據(jù)疾病的傳播途徑，采取相應隔離和消毒措施。 感染病人與非感染病人分開安置，特殊感染病人做到相應隔離措施，并設有隔離標志。 高危險區(qū)域各相關科室、部門實行區(qū)域隔離管理。內部布局明確劃分為“三區(qū)”、“兩通道”及“兩緩沖”。 ? 四、消毒、滅菌首選物理方法。使用中的消毒、滅菌劑，定期進行生物和化學監(jiān)測。更換消毒劑時，對容器進行消毒滅菌處理 消毒滅菌與隔離制度 ? 五、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用的無菌液體注明日期、時間、責任人， 超過 2小時后不得使用。啟封抽吸的備種溶媒 (無菌稀釋液等 )注明開啟日期、時間、責任人、用途，盡量使用小包裝， 超過 24小時不得使用。 ? 六、無菌物品每天檢查一次， 滅菌物品 (棉球、紗布等 )一經打開，標明開啟日期、時間、責任人，在 24小時內使用 。如果無菌包被醫(yī)務人員多次接觸可能存在污染，重新消毒。盡量使用小包裝。用過的物品與末用過的物品嚴格分開，并有明顯標簽，嚴禁使用過期無菌物品。 消毒滅菌與隔離制度 ? 七、一次性使用醫(yī)療用品，在有效期內使用，嚴禁重復使用。復洗復消復用的物品，消毒滅菌時以物品的最小配置單位進行包裝。 ? 八、 連續(xù)使用中的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸器的管道、早產兒暖箱的消毒器材等，每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存。
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