護(hù)理安全管理_(新1)microsoft_powerpoint_演示文稿-文庫吧
2025-01-06 13:37 本頁面
【正文】 間有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。 ，不執(zhí)行口頭或電話告知的醫(yī)囑。 下，對(duì)醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時(shí)醫(yī)囑、護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生重述，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，在執(zhí)行后實(shí)施雙重檢查。 護(hù)理安全管理 措施 護(hù)理安全管理 措施 ?措施四：嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤。 1建立與實(shí)施手術(shù)前確認(rèn)制度與程序，有交接核查表，以確認(rèn)手術(shù)必須的文件資料與物品（如病歷、影象資料、術(shù)中特殊用藥等）均以備妥。 2建立術(shù)前由手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)部位作標(biāo)識(shí)的制度，并主動(dòng)邀請(qǐng)患者參與認(rèn)定，避免錯(cuò)誤的部位、錯(cuò)誤的病人、實(shí)施錯(cuò)誤的手術(shù)。 ? 措施五：嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，落實(shí)醫(yī)院感染控 制的基本要求。 制定并落實(shí)醫(yī)護(hù)人員手部衛(wèi)生管理制度和手部衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范，配置有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為執(zhí)行手部衛(wèi)生提供必要的保障。 制定并落實(shí)醫(yī)護(hù)人員手術(shù)操作過程中使用無菌醫(yī)療器械規(guī)范，手術(shù)后的廢棄物應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)院感染控制的基本要求。 護(hù)理安全管理 措施 ?措施六：建立臨床實(shí)驗(yàn)室危急值報(bào)告制度。 “危急值”項(xiàng)目至少應(yīng)包括有：血鈣、血鉀、血糖、血?dú)狻⒀“逵?jì)數(shù)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)，凝血酶原時(shí)間，活化部分凝血活酶時(shí)間等。 “危急值”報(bào)告重點(diǎn)對(duì)象是急診科、手術(shù)室，各類重癥監(jiān)護(hù)病房等部門的急、危重癥患者。 護(hù)理安全管理 措施 對(duì)屬“危急值”報(bào)告的項(xiàng)目實(shí)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制，尤其是分析前質(zhì)量控制措施，如應(yīng)有標(biāo)本采集、儲(chǔ)存、運(yùn)送、交接、處理的規(guī)定。 接獲口頭或電話通知的患者“危急值”或其他重要的檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，接獲者必須規(guī)范，完整地記錄檢驗(yàn)結(jié)果和報(bào)告者的姓名與電話，進(jìn)行復(fù)述確認(rèn)無誤后方可提供醫(yī)師使用 . 護(hù)理安全管理 措施 ?措施七：防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。 對(duì)體檢、手術(shù)和接受各種檢查與治療患者，特別是兒童、老年、孕婦、行動(dòng)不便和殘疾患者，用語言提醒、攙扶、請(qǐng)人幫助或警示標(biāo)識(shí)等辦法防止患者跌倒事件的發(fā)生，必要時(shí)陪檢！ 認(rèn)真實(shí)施跌倒防范制度并建立跌倒報(bào)告與傷情認(rèn)定制度。 做好基礎(chǔ)護(hù)理，要配好用好護(hù)理人力資源，開放床位與病房，上崗護(hù)士配比為 1； 。如果人力配備不足，管理者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行人力危機(jī)值報(bào)告制度。 護(hù)理安全管理 措施 ?措施八：防范與減少患者壓瘡發(fā)生。 護(hù)理安全管理 措施 認(rèn)真實(shí)施有效的壓瘡防范制度與措施。 落實(shí)壓瘡診療與護(hù)理規(guī)范實(shí)施措施。 ?措施九：主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件。 醫(yī)療不良事件報(bào)告對(duì)于發(fā)現(xiàn)不良因素、防范醫(yī)療事故、保證醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)患者利益是有益的；可有效的避免醫(yī)療缺陷；可增加醫(yī)療水平和服務(wù)的透明度。 倡導(dǎo)主動(dòng)報(bào)告不良事件，有鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員報(bào)告的機(jī)制。 積極參加自愿、非處罰性的不良事件報(bào)告系統(tǒng)，為醫(yī)療安全提供信息。 形成良好的醫(yī)療安全文化氛圍，提倡非處罰性、不針對(duì)個(gè)人的環(huán)境、有鼓勵(lì)員工積極報(bào)告威脅病人安全的不良事件的措施。 護(hù)理安全管理 措施 ?措施十：鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全 。 主動(dòng)邀請(qǐng)患者參與醫(yī)療安全管理，尤其是患者在接受手術(shù)、介入或有創(chuàng)操作前告知其目的和風(fēng)險(xiǎn)，并請(qǐng)患者參與手術(shù)部位的確認(rèn)。 藥物治療時(shí)，告知患者用藥目的與可能的不良反應(yīng)，邀請(qǐng)患者參與用藥時(shí)的查對(duì)。 告知患者提供真實(shí)病情和真實(shí)信息的重要性。 護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理和心理服務(wù)時(shí)，應(yīng)告知如何配合及配合治療的重要性。 護(hù)理安全管理 措施 管理層的因素 管理制度不完善 上級(jí)對(duì)下級(jí)的監(jiān)控缺乏力度 對(duì)護(hù)士教育培訓(xùn)不重視 護(hù)理人力資源的配置不合理 護(hù)理工作的安全隱患 護(hù)士的法律意識(shí)淡薄 ?護(hù)士在學(xué)校所受的教育和在職繼續(xù)教育中缺乏法律知識(shí)教育 ?只重視解決患者的健康問題，而忽視潛在性的法律問題 護(hù)理工作的安全隱患 違反護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程 未能嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及落實(shí)護(hù)理核心制度 未能嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。 違反消毒隔離、無菌技術(shù)操作規(guī)程 遺忘危重患者的特殊處理 特級(jí)、一般護(hù)理未能按要求巡視病房或及時(shí)巡視病房而無記錄 極易誘發(fā)重大安全事故 為以后處理醫(yī)患糾紛留下法律隱患 護(hù)理工作中的安全隱患 護(hù)理病歷書寫不規(guī)范 ?住院首次護(hù)理記錄單對(duì)病人的跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不客觀 ?告知疾病相關(guān)知識(shí)無針對(duì)性 ?護(hù)理記錄單中存在刮、涂、黏現(xiàn)象，記錄不及時(shí)、不準(zhǔn)確、不全面 ?醫(yī)護(hù)記錄不相符的現(xiàn)象 ?無資質(zhì)護(hù)士代老師簽名現(xiàn)象 護(hù)理工作中的安全隱患 護(hù)士專
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