搶救室工作制度-文庫(kù)吧
2025-07-26 20:40 本頁(yè)面
【正文】 S40ml緩慢靜注，應(yīng)用呼吸興奮劑洛貝林、可拉明等。5．抗組織胺藥物如撲爾敏、異丙嗪肌注或10%葡萄糖酸鈣10——20ml靜注。6．血壓不升者加速補(bǔ)液，使用血管活性藥物如去甲腺素5mg或阿拉明20mg加入10% 葡萄糖250——500ml靜滴。藥物過(guò)敏性休克的搶救措施1．立即停用有關(guān)致敏藥物。2．平臥、吸氧、就地?fù)尵?、分秒必?zhēng)。3．～1mg皮下注射，必要時(shí)20～30分鐘后再次皮下或靜脈注射1次。4．地塞米松5～10mg或氫化可地松100～200mg加入10%葡萄糖靜滴。5．針刺人中、十宣、足三里、曲池等穴。6．異丙嗪25～50mg或苯海拉明40mg，肌注。7．%～10%葡萄糖中靜滴。8．～6mg肌注，或靜注。9．如發(fā)生急性喉頭水腫窒息時(shí)，立即咽后壁注射地塞米松2mg，必要時(shí)作氣管切開(kāi)。10．如系鏈霉素引起的過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)靜注葡萄糖酸鈣10ml。輸液反應(yīng)的處理（一）發(fā)熱反應(yīng)1．輕者，減慢滴速、注意保暖。2．重者立即停止輸液。3．高熱者給物理降溫，必要時(shí)給抗過(guò)敏藥物或激素藥，吸氧。（二）循環(huán)過(guò)度負(fù)荷反應(yīng)：（輸液速度過(guò)快）1．立即停止輸液。2．病人取端坐位、兩腿下垂，以減少下肢靜脈回流、減少心臟負(fù)擔(dān)。3．高流量氧氣吸入，減輕缺氧狀態(tài)。4．靜脈注射強(qiáng)力速效利尿劑（速尿20～40mg/次）。5．根據(jù)情況注射平喘藥和強(qiáng)心劑。6．如無(wú)禁忌癥，可立即緩慢靜脈注射酚妥拉明（立其丁）5mg，或阿托品或山莨菪堿等。7．肺水腫急劇加重者，其它治療無(wú)效者，如無(wú)貧血，可靜脈放血300～500ml。（三）靜脈炎：局部熱敷、抬高患肢、注意休息，必要時(shí)給地塞米松、抗生素藥等。休克搶救程序過(guò)敏性休克神經(jīng)源性休克低血容量性休克感染性休克心源性休克平臥保持呼吸道通暢吸氧建立靜脈通路體溫、脈搏、呼吸血壓、瞳孔、尿量肢體溫度、中心靜脈壓1．補(bǔ)充血容量：立即快速靜滴等滲液5～10
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