【正文】 髓損害的化學(xué)物質(zhì)及放射性物質(zhì)。 （1）宜多樣化平衡飲食：平衡膳食是保持正常體重的最好辦法。平衡膳食包括粗糧與雜糧搭配，富含熱能，適量蛋白，富含纖維素、高無機(jī)鹽及富含維生素A、C、E、K、葉酸等易于消化吸收的食物。如玉米、糙米、全麥面、植物油、蜂蜜、蔗糖、蜂王漿、瘦肉、蛋類、豆類、鮮奶、菌菇類、胡蘿卜、竹筍、南瓜、黃瓜、菜花、菠菜、白菜、芹菜、黃花菜、西紅柿、大蒜、海帶、紫菜、海魚、動物肝、腎，以及人參、枸杞子、山藥、靈芝、冬蟲夏草及新鮮水果等。宜低脂肪、低鹽、低糖膳食，適當(dāng)減少脂肪的攝入量，如少食肥肉、乳酪、奶油等。 （2）忌食生蔥蒜、豬肉、南瓜、醇酒以及辛溫、煎炒、油膩、葷腥厚味、陳腐、發(fā)霉等助火生痰有礙脾動的食物。宜食海帶、海藻、紫菜、牡蠣、蘆筍、鮮獼猴桃等具有化痰軟堅(jiān)散結(jié)功能的食物。 （3）可給予益氣養(yǎng)血、理氣散結(jié)之品，鞏固療效，以利康復(fù)。如山藥粉、糯米、菠菜、絲瓜、海帶、鯽魚、泥鰍、大棗、橘子、山楂、玫瑰花等。 （4）若出現(xiàn)消化道反應(yīng)及骨髓抑制現(xiàn)象，可食和胃降逆、益氣養(yǎng)血之品，如鮮姜汁、甘蔗汁、鮮果汁、佛手、番茄、生薏米、粳米、白扁豆、靈芝、黑木耳、向日葵子等。白細(xì)胞減少癥百科名片 白細(xì)胞減少癥白細(xì)胞減少癥（leukopenia）為常見血液病。凡外周血液中白細(xì)胞數(shù)持續(xù)低于410∧9/L時，統(tǒng)稱白細(xì)胞減少癥，若白細(xì)胞總數(shù)明顯減少，低于210∧9/L，10∧9/L,甚至消失者，稱為粒細(xì)胞缺乏癥前者臨床主要表現(xiàn)以乏力、頭暈為主，常伴有食欲減退、四肢酸軟、失眠多夢、低熱心悸，畏寒腰酸等癥狀；后者多以突然發(fā)病，畏寒高熱，咽痛為主。本病于任何年齡之兩性均可罹患。粒細(xì)胞缺乏癥為白細(xì)胞減少癥發(fā)展至嚴(yán)重階段的表現(xiàn)，兩者病因和發(fā)病機(jī)理基本相同，故一并論述。目錄疾病簡介癥狀體征疾病病因診斷鑒別治療方案白細(xì)胞減少癥的抗感染藥物治愈標(biāo)準(zhǔn)及隨訪疾病預(yù)防白細(xì)胞減少癥的飲食療法白細(xì)胞減少癥的飲食禁忌：白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥預(yù)防保健粒細(xì)胞缺乏癥病因和發(fā)病機(jī)理白細(xì)胞減少癥的食物保健病理性白細(xì)胞減少與假性白細(xì)胞減少的區(qū)別引起白細(xì)胞減少癥的常用藥物并發(fā)癥注意事項(xiàng)疾病簡介癥狀體征疾病病因診斷鑒別治療方案白細(xì)胞減少癥的抗感染藥物治愈標(biāo)準(zhǔn)及隨訪疾病預(yù)防白細(xì)胞減少癥的飲食療法白細(xì)胞減少癥的飲食禁忌：白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥預(yù)防保健粒細(xì)胞缺乏癥病因和發(fā)病機(jī)理白細(xì)胞減少癥的食物保健病理性白細(xì)胞減少與假性白細(xì)胞減少的區(qū)別引起白細(xì)胞減少癥的常用藥物并發(fā)癥注意事項(xiàng)展開 編輯本段疾病簡介　　白細(xì)胞減少臨床縮減分為原因不明性和繼發(fā)性兩種，前者多見。后者多為化學(xué)因素、物理因素、藥物及某些疾病，或可見于各種實(shí)體腫瘤化療后、多種血液病、嚴(yán)重感染及原因不明者等。在我國白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥的預(yù)后良好，粒細(xì)胞缺乏癥如果治療不及時，年齡較大或有其他臟器疾患的病人，病死率仍然較高。 　　白細(xì)胞減少癥在中醫(yī)學(xué)無此病名，據(jù)其主癥主要有乏力、頭暈、心悸、易外感發(fā)熱等，歸屬于中醫(yī)學(xué)“氣血虛”、“虛勞”、“溫病”、“諸虛不足”等范疇。編輯本段癥狀體征　　尋找慢性感染灶，注意肝、脾、淋巴結(jié)有無腫大。編輯本段疾病病因　　一、骨髓損傷 　　藥物引起的損傷 抗腫瘤藥物和免疫抑制劑都可直接殺傷增殖細(xì)胞群，藥物抑制或干擾粒細(xì)胞核酸合成，影響細(xì)胞代謝，阻礙細(xì)胞分裂。 　　化學(xué)毒物及放射線 化學(xué)物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等對造血干細(xì)胞有毒性作用。X線和中子能直接損傷造血干細(xì)胞和骨髓微環(huán)境，造成急性或慢性放射損害，出現(xiàn)粒細(xì)胞減少。 　　免疫因素 自身免疫性粒細(xì)胞減少是自身抗體、T淋巴細(xì)胞或自然殺傷細(xì)胞作用于粒系分化的不同階段，致骨髓損傷，粒細(xì)胞生成障礙，常見于風(fēng)濕病和自身免疫性疾病時。 　　全身感染 細(xì)菌感染如分支桿菌，特別是結(jié)核桿菌及病毒感染如肝炎病毒等。 　　異常細(xì)胞浸潤骨髓 癌腫骨髓轉(zhuǎn)移，造血系統(tǒng)惡性病及骨髓纖維化等造成骨髓造血功能的衰竭。 　　細(xì)胞成熟障礙——無效造血 如葉酸和維生素B12缺乏，影響DNA合成，髓造血活躍，但細(xì)胞成熟停滯而破壞于骨髓內(nèi)。 　　二、周圍循環(huán)粒細(xì)胞分布異常。 　　三、血管外組織內(nèi)的粒細(xì)胞需求增加，消耗加速。 　　四、混合因素 如慢性特發(fā)性粒細(xì)胞減少癥、周期性粒細(xì)胞減少癥等，臨床上上述三類白細(xì)胞減少?；旌洗嬖?。 　　編輯本段診斷鑒別　　一、診斷 　　 　　除血常規(guī)、血小板計(jì)數(shù)外，應(yīng)注意有無白細(xì)胞質(zhì)的改變(白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)＜109／L者稱白細(xì)胞減少癥；109／L者稱中性粒細(xì)胞減少癥)。 　　 　　％，于15min及30min分別計(jì)數(shù)粒細(xì)胞絕對值，如達(dá)正?；蛟鲋猎瓉淼囊槐?，提示周圍血白細(xì)胞減少是由于循環(huán)池及邊緣池的粒細(xì)胞分布異常所致。腎上腺素試驗(yàn)應(yīng)盡量選擇白細(xì)胞計(jì)數(shù)最低時進(jìn)行。伴有高血壓及心臟疾患者慎用。 　　 　　琥珀酰氫化可的松100mg靜注，注射前即刻及注射后3h各查白細(xì)胞總數(shù)及分類計(jì)數(shù)1次，正常者用藥后中性粒細(xì)胞絕對值應(yīng)較用藥前增加＞109／L。若低于此值表示骨髓釋放功能不佳。 　　 　　必要時作血清及尿溶菌酶測定、骨髓穿刺檢查、骨髓造血細(xì)胞培養(yǎng)及粒細(xì)胞壽命測定。 　　二、鑒別 　　低增生性白血?。号R床可見貧血、發(fā)熱或出血，外周血常呈全血細(xì)胞減少，可以見到或不能見到原始細(xì)胞。骨髓增生減低，但原始粒細(xì)胞30%。而白細(xì)胞減少則幼稚細(xì)胞數(shù)少見，且無出血，無明顯貧血現(xiàn)象。 　　再生障礙性貧血：起病或急或慢，多有出血、貧血表現(xiàn)，白細(xì)胞減少，尤以中性粒細(xì)胞明顯，血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞均明顯減少，骨髓呈三系細(xì)胞減少。而粒細(xì)胞缺乏癥則發(fā)病急，無出血，貧血不顯，白細(xì)胞分類以粒細(xì)胞極度減少，甚至完全消失，血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常，骨髓象呈粒系受抑，成熟障礙。 　　傳染性單核細(xì)胞增多癥：傳染性單核細(xì)胞增多癥可見潰瘍性咽峽炎、粒細(xì)胞減少，易與粒細(xì)胞減少癥混淆，但傳染性單核細(xì)胞增多癥血片中可發(fā)現(xiàn)較多的異型淋巴細(xì)胞，且血清嗜異凝集試驗(yàn)陽性，不難與粒細(xì)胞缺乏癥鑒別。編輯本段治療方案　　。 　　、氣體及射線等。 　　。 　　 　　(1)刺激白細(xì)胞生長藥物：可選用2～3種，治療觀察3～4周，如無效改換另外2～3種。維生素B410～20mg，3/d，口服；維生素B610～20mg，3/d，口服；碳酸鋰20～30mg，3/d，口服；，3/d