公共衛(wèi)生政策-文庫(kù)吧
2025-07-21 03:02 本頁(yè)面
【正文】 究制定并組織貫徹實(shí)施的，所以，衛(wèi)生政策具有特定的部門(mén)性。同時(shí)，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，過(guò)去局限于衛(wèi)生部門(mén)、衛(wèi)生單位的衛(wèi)生工作已被大衛(wèi)生觀所代替，無(wú)論什么衛(wèi)生政策，它們所面向的都是大小不同的“社會(huì)，所以，衛(wèi)生政策又具有廣泛的社會(huì)性，很多地方都依靠政府的力量，利用衛(wèi)生政策手段來(lái)解決社會(huì)衛(wèi)生問(wèn)題。第二，相應(yīng)的強(qiáng)制性和相對(duì)的教育性衛(wèi)生政策具有強(qiáng)制性的特點(diǎn)，它的客體對(duì)象必須執(zhí)行和服從，有些類型的衛(wèi)生政策，特別是法制化的衛(wèi)生政策，是衛(wèi)生政策定型化、條文化了的一種形式，它具有嚴(yán)格的強(qiáng)制性，但是，衛(wèi)生政策需要人們理解和自覺(jué)接受才有可能產(chǎn)生預(yù)期的效果，因而很多衛(wèi)生政策，特別是涉及面較寬的衛(wèi)生政策多是一種引導(dǎo)式衛(wèi)生政策，它需要宣傳、教育才能得以實(shí)施，而這一特性又使得健康教育成為一項(xiàng)非常重要的工作。第三，較強(qiáng)的時(shí)效性和持續(xù)的穩(wěn)定性任何一項(xiàng)衛(wèi)生政策，都受嚴(yán)格的時(shí)間性和空間性所制約，一旦客觀形勢(shì)發(fā)生變化，不符合新的現(xiàn)實(shí)條件，它就成為過(guò)時(shí)的衛(wèi)生政策。衛(wèi)生政策的時(shí)效性要求衛(wèi)生政策制定者應(yīng)持開(kāi)放的態(tài)度和觀點(diǎn)，應(yīng)不斷根據(jù)形勢(shì)的新變化，不斷研究新的衛(wèi)生政策內(nèi)容，使衛(wèi)生政策適應(yīng)現(xiàn)實(shí)的需要。但是，很多的衛(wèi)生保健任務(wù)，不是一個(gè)短時(shí)期內(nèi)所能完成，有的衛(wèi)生保健任務(wù)需要多年的努力甚至幾代人的努力才可能完成，所以，只要衛(wèi)生政策所服務(wù)的任務(wù)沒(méi)有完成，它就需要繼續(xù)發(fā)揮作用，也就是說(shuō)應(yīng)該保持它的持續(xù)和穩(wěn)定。因此，我國(guó)有些衛(wèi)生政策是長(zhǎng)期穩(wěn)定的。第四，長(zhǎng)期的動(dòng)態(tài)性衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展環(huán)境是由政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)等諸多因素構(gòu)成的，處于不斷運(yùn)動(dòng)和變化之中。衛(wèi)生政策的顯著特征之一，便是動(dòng)態(tài)的發(fā)展過(guò)程，即隨著社會(huì)大環(huán)境的改變、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及人們健康需求的趨勢(shì)而不斷變化，呈現(xiàn)一個(gè)不斷調(diào)整、修改和完善的漸進(jìn)性過(guò)程。（三） 我國(guó)宏觀衛(wèi)生政策的政策取向第一， 堅(jiān)持以人為本，協(xié)調(diào)發(fā)展、全面發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的發(fā)展觀。以我國(guó)最廣大人民的健康權(quán)益為出發(fā)點(diǎn)，充分認(rèn)識(shí)衛(wèi)生事業(yè)對(duì)開(kāi)發(fā)社會(huì)人力資源，促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的重要作用，把增進(jìn)國(guó)民健康作為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的重要追求目標(biāo)。第二，堅(jiān)持改革開(kāi)放，適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求。衛(wèi)生事業(yè)關(guān)乎人民群眾的身體健康和生命安全，具有一定的社會(huì)公益性質(zhì)。但是，衛(wèi)生事業(yè)又不能游離于社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制之外，必須堅(jiān)持改革開(kāi)放。衛(wèi)生改革和發(fā)展必須從我國(guó)國(guó)情出發(fā)，從衛(wèi)生事業(yè)實(shí)際出發(fā)，從保障人民身體健康出發(fā)，與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)，進(jìn)行體制創(chuàng)新、機(jī)制創(chuàng)新和制度創(chuàng)新，推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)與宏觀經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。第三，堅(jiān)持以預(yù)防為主，以農(nóng)村為重點(diǎn)，為人民群眾提供良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)是我國(guó)衛(wèi)生工作的基本方針。只有堅(jiān)持這一方針，才能做好疾病預(yù)防控制工作，真正解決人民群眾的防病、治病的困難。第四，開(kāi)放醫(yī)療市場(chǎng)吸收國(guó)內(nèi)外資金、技術(shù)和衛(wèi)生管理經(jīng)驗(yàn)，發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，擴(kuò)大衛(wèi)生資源，保證基本衛(wèi)生服務(wù)，提供不同層次的醫(yī)療服務(wù)，提高衛(wèi)生服務(wù)的公平與效率。（四） 宏觀衛(wèi)生政策的基本思路和重點(diǎn)領(lǐng)域第一，宏觀衛(wèi)生政策應(yīng)加強(qiáng)政策的導(dǎo)向作用增加投入、轉(zhuǎn)換機(jī)制、增強(qiáng)活力，促進(jìn)公益性衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的改革與發(fā)展，重點(diǎn)加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)和農(nóng)村衛(wèi)生工作。各級(jí)政府應(yīng)增加衛(wèi)生投入，加強(qiáng)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，特別是公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。在城市，重點(diǎn)加強(qiáng)疾病控制機(jī)構(gòu)、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、傳染病醫(yī)院以及急救體系建設(shè)；在農(nóng)村，重點(diǎn)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)。公益性衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要明確職能和任務(wù)，精簡(jiǎn)人員，深化人事制度和分配制度改革，改善公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)管理能力和水平。公共衛(wèi)生涉及全國(guó)人民的健康權(quán)益，做好公共衛(wèi)生工作是政府的重要職責(zé)，也是今后宏觀衛(wèi)生政策的重點(diǎn)。第二， 應(yīng)充分運(yùn)用公共政策的價(jià)值分配與政策導(dǎo)向功能創(chuàng)新體制、轉(zhuǎn)換機(jī)制、面向市場(chǎng)、鼓勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)，推動(dòng)經(jīng)營(yíng)性衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的改革和發(fā)展，重點(diǎn)深化城市醫(yī)療服務(wù)體制改革。目前，我國(guó)衛(wèi)生資源的80．0％在城市，主要集中在大城市。衛(wèi)生資源重復(fù)配置，條塊分割，布局不合理。政府要通過(guò)加強(qiáng)宏觀衛(wèi)生政策進(jìn)行調(diào)控，鼓勵(lì)公平競(jìng)爭(zhēng)，嚴(yán)格行業(yè)管理，加強(qiáng)依法監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多種所有制并存，共同發(fā)展。鼓勵(lì)國(guó)內(nèi)外社會(huì)資金進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)，投資舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，擴(kuò)大醫(yī)療資源，打破行業(yè)壟斷和條塊分割，使經(jīng)營(yíng)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)一統(tǒng)天下的狀況得到改變。通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)降低成本和收費(fèi)，提高醫(yī)療質(zhì)量。提倡以大型骨干醫(yī)院為龍頭，以資產(chǎn)為紐帶，推進(jìn)集團(tuán)化建設(shè)，帶動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展，使廣大人民群眾就近、方便地獲得質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。鼓勵(lì)城市衛(wèi)生資源向農(nóng)村轉(zhuǎn)移，提高衛(wèi)生資源的配置效率和使用效率。第三，加強(qiáng)宏觀衛(wèi)生政策的控制與強(qiáng)制功能，健全法制、明確職能、落實(shí)責(zé)任，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和社會(huì)醫(yī)療保障體系建設(shè)政府衛(wèi)生部門(mén)由直接辦醫(yī)院向依法管醫(yī)院轉(zhuǎn)變，由微觀管理為主向宏觀管理為主轉(zhuǎn)變，充分體現(xiàn)政策調(diào)節(jié)、市場(chǎng)監(jiān)管、社會(huì)管理和公共服務(wù)等職能。建立和完善衛(wèi)生法律法規(guī)體系，從行政管理為主，向依法管理為主轉(zhuǎn)變。制定衛(wèi)生和醫(yī)療行業(yè)政策，嚴(yán)格市場(chǎng)準(zhǔn)入，鼓勵(lì)公開(kāi)競(jìng)爭(zhēng)，依法對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和健康產(chǎn)品進(jìn)行監(jiān)督管理，把人民群眾和市場(chǎng)反映作為評(píng)價(jià)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要標(biāo)準(zhǔn)。完善社會(huì)醫(yī)療保障體系，擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋面和醫(yī)療救助人群，重點(diǎn)支持和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。二、 我國(guó)公共衛(wèi)生政策的發(fā)展現(xiàn)狀（一） 我國(guó)公共衛(wèi)生政策的改善與發(fā)展我國(guó)政府在新時(shí)期對(duì)公共衛(wèi)生政策進(jìn)行了反思，采取了一系列措施來(lái)加強(qiáng)我國(guó)的衛(wèi)生政策的完善，促使我國(guó)衛(wèi)生政策發(fā)生了重大轉(zhuǎn)變。主要表現(xiàn)在一下幾個(gè)方面：第一，公共衛(wèi)生政策制定的指導(dǎo)理念發(fā)生了根本改變。由原來(lái)的重市場(chǎng)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶楸?、以生命我笨的建立和諧社會(huì)的指導(dǎo)理念。這與與我國(guó)大的政策環(huán)境有著高度的相關(guān)性。黨的十六提出了“立黨為公，執(zhí)政為民”的理念，黨的十六屆三中全會(huì)提出了“五個(gè)統(tǒng)籌”，黨的十六屆三中全會(huì)中提出要建立和諧社會(huì)的思想，把保護(hù)人權(quán)寫(xiě)入憲法
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