內(nèi)窺鏡的消毒與滅菌-文庫吧
2025-07-21 02:46 本頁面
【正文】 病人與病人之間及每天使用前后均應(yīng)對內(nèi)窺鏡及其所用附件進(jìn)行嚴(yán)格消毒。 對結(jié)核、肝炎和艾滋病人無條件使用專用內(nèi)窺鏡的，必須在這些病人或攜帶者使用后，對內(nèi)窺鏡及其所有附件用壓力蒸汽、環(huán)氧乙烷或戊二醛進(jìn)行消毒。 操作人員應(yīng)做好自我保護(hù)；操作時應(yīng)穿戴一次性口罩、帽子、專用工作服以及手套。脫去手套要消毒雙手。有條件的可采取免疫措施。一般診療用品的消毒6．1 適用范圍本節(jié)規(guī)范適用于一般常規(guī)使用的診療用品，包括接觸皮膚及殘表體腔、粘膜的器材。一般診療用品：壓舌板、聽診器、體溫表、血壓計、擴(kuò)陰器、開口器、舌鉗、胃腸減壓器、吸引器、引流瓶等。6．2 耐熱、耐濕診療用品的消毒6．2．1 煮沸消毒法：先將使用后的診療用品用含100mg／L有效氯消毒劑浸泡30min后，用自來水沖洗于凈，然后放入煮沸消毒器內(nèi)，蒸餾水要浸沒被消毒物品，加熱至沸騰時開始計算時間，一般煮沸20min，被肝炎或結(jié)核桿菌污染的診療用品煮沸30min，可達(dá)到消毒目的。6．2．2 干熱消毒：將擬消毒診療物品充分洗凈后放入箱內(nèi)，物品間要留有空間，常用溫度160℃，消毒時間120min。6．2．3 微波消毒：可用于部分診療用品的消毒，參照2．4執(zhí)行。6．3 不耐熱診療用品的消毒擬消毒物品按常規(guī)處理后用化學(xué)消毒劑進(jìn)行浸泡或擦拭消毒，消毒后的物品需用無菌水沖洗干凈、晾干、干燥保存?zhèn)溆谩?．3．1 含氯消毒劑：常用的有漂白粉精、二氯異氰尿酸鈉、次氯酸鈉等。根據(jù)有效氯含量稀釋成使用液，常用的濃度為：一般病人污染后診療用品100mg／L有效氯，作用30min；肝炎和結(jié)核菌污染的診療用品500mg／L有效氯作用30min。污染嚴(yán)重時要加大消毒劑量和延長作用時間或作兩次消毒。6．3．2 含碘消毒劑：一般病人污染后診療用品500mg／L有效碘作用30min。有機(jī)物污染嚴(yán)重的診療用品與鋁、碳鋼等制品不適宜用此法消毒。6．3．3 過氧化物類消毒劑6．3．3．1 過氧乙酸：一般病人用過的診療用品0．1％作用15min；肝炎和結(jié)核菌污染的診療用品05％作用30min。適用于玻璃、塑料、陶瓷類診療用品的浸泡擦拭消毒。6．3．3．2 二氧化氯：使用前可先活化，然后稀釋成使用液。一般病人污染后診療用品500mg／L作用30min；肝炎和結(jié)核菌污染的診療用品1000mg／L作用60min。6．3．4 雙長鏈季鋁鹽消毒劑：可用于一般診療用品的浸泡和擦拭消毒，一般病人污染后的診療用品3000mg／L作用30min。6．3．5 戊二醛：使用2％中性或堿性戊二醛，一般消毒作用15min；肝炎與結(jié)核桿菌消毒作用45min。醫(yī)院室內(nèi)空氣的消毒 適用范圍本節(jié)規(guī)范適用 GB159821995中規(guī)定的 111IV類環(huán)境室內(nèi)空氣的消毒。1類環(huán)境包括層流潔凈手術(shù)室和層流潔凈病房。這類環(huán)境要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/m3，只能采用層流通風(fēng)，才能使空氣中的微生物減到此標(biāo)準(zhǔn)以下。11類環(huán)境包括普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房?？蛇x用下述方法： 循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器：這種消毒器由高強(qiáng)度紫外線燈和過濾系統(tǒng)組成，可以有效地濾除空氣中的塵埃，并可將進(jìn)人消毒器的空氣中的微生物殺死。按產(chǎn)品說明書安裝消毒器，開機(jī)器30min后即可達(dá)到消毒要求，以后每過15min開機(jī)一次，消毒15min，一直反復(fù)開機(jī)、關(guān)機(jī)循環(huán)至預(yù)定時間。本機(jī)采用低臭氧燈制備，對人安全故可在有人的房間內(nèi)進(jìn)行消毒。紫外線 靜電吸附式空氣消
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