【正文】 變化產(chǎn)生的特殊刺激經(jīng)過經(jīng)絡(luò)及神經(jīng) 體液作用于相應(yīng)患病部位，使之也得到改善和調(diào)整。 （二）針刺效應(yīng) 針刺效應(yīng) 針體越粗，其刺激強(qiáng)度就越大，通過針具對穴位的提插、搖擺、松解、剝離手法，可以用壓倒優(yōu)勢的“兵力”很快抑制病理信息，具有良好的“穿甲”作用，從而保證”首戰(zhàn)告捷”。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)人體是一個(gè)多極化的磁場，有生物電現(xiàn)象。埋線粗大的針具，傳導(dǎo)容量較大，接觸面廣，相對多極，在機(jī)體中的大跨度對生物體的調(diào)整作用相應(yīng)較大。 針體越粗大，對機(jī)體組織細(xì)胞的破壞量及程度也越大，產(chǎn)生的活性物質(zhì)增加，可較好地起到鎮(zhèn)靜和調(diào)整功能的作用。 （三）埋針效應(yīng) 《 靈樞 終始 》 曰 :“久病者 …… 深內(nèi)而久留之”。張景岳釋曰 :“久遠(yuǎn)之疾，其氣必深，針不深則隱伏，病不能及，留不久則固結(jié)之邪不能散也”。故針灸臨床中，為了使之得氣或誘發(fā)循經(jīng)感傳，延長針效時(shí)間，同時(shí)為多次施行補(bǔ)瀉手法創(chuàng)造條件，多采用留針之法。 針刺量 =刺激時(shí)間 刺激強(qiáng)度 （四）刺血效應(yīng) 刺血療法是用針具刺破絡(luò)脈，放出少量血液以治療疾病的一種方法。 《 素問 調(diào)經(jīng)論 》說 :“視其血絡(luò)，刺出其血，無令惡血得人于經(jīng)，以成其疾。”“血去則經(jīng)隧通矣” (《 素問 三部九候論 》 王冰注 )，說明刺血有良好的治療作用。埋線操作時(shí)往往會(huì)刺破穴處血絡(luò)，致針眼有少量出血或滲血，有時(shí)瘀結(jié)皮下，這就產(chǎn)生了刺血效應(yīng)。 埋線時(shí)對一些實(shí)癥有意識讓其出血，如腰痛，配刺委中放血。 （五）割治效應(yīng) 割治療法是在一定部位或穴位切開皮膚，摘除少量皮下組織，并在切口內(nèi)進(jìn)行一定的機(jī)械刺激，以治療疾病的一種方法。埋線療法中切埋法、割埋法、扎埋法均應(yīng)用了割治的方法。這種方法除摘除少量脂肪外，還用血管鉗在穴位深層進(jìn)行刺激，以產(chǎn)生較強(qiáng)的針感。 二、化學(xué)刺激效應(yīng) （一）后作用效應(yīng) 埋線時(shí)，粗大的針具如穿刺針、埋線針、三角針、刀片、血管鉗等，都對穴位局部組織給予人為的不同程度的損傷，這種損傷，初看起來，目的是利用這種機(jī)械性刺激來產(chǎn)生得氣感，但是實(shí)際上，這種機(jī)械刺激過后，局部的受損組織細(xì)胞釋放出的某些化學(xué)因子可造成無菌性炎癥反應(yīng)，使穴位局部組織發(fā)生一系列生理變化，為損傷的修復(fù)創(chuàng)造條件。它的特點(diǎn)是：修復(fù)時(shí)間越長，積蓄的后作用越持久，患病部位的調(diào)整和修復(fù)就越完善。 （二）組織療法效應(yīng) 組織療法就是將一些異種組織埋入穴位，利用人體對其產(chǎn)生的排斥反應(yīng)，對穴位產(chǎn)生生物化學(xué)刺激，來治療疾病的一種方法。 埋線療法是把生物蛋白線或羊腸線植入穴內(nèi)，二者均為異種組織蛋白，埋入穴位后，有如異種組織移植，可使人體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，使淋巴細(xì)胞致敏，其細(xì)胞又配合體液中的抗體、巨噬細(xì)胞等，反過來破壞、分解、液化生物蛋白線或羊腸線，便之變成多肽、氨基酸等，最后被吞噬吸收，同時(shí)產(chǎn)生多種淋巴因子。 穴位有雙向調(diào)節(jié)作用。通過測定發(fā)現(xiàn)，患者治愈或好轉(zhuǎn)的免疫球蛋白原偏低的可升高，原偏高的可降低。說明埋線療法對人體免疫功能具有良好的雙向調(diào)節(jié)作用。 ? 綜上所述：埋線療法在治療疾病過程中先為物理性刺激后為化學(xué)性刺激。把各種刺激效應(yīng)融為一體，形成一種復(fù)雜而持久、柔和的非特異性刺激沖動(dòng)，產(chǎn)生了獨(dú)特的治療效果。 穴位埋線器械發(fā)展的三個(gè)階段 “留針”是針灸治療中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。當(dāng)毫針刺入穴位，行針得氣并施以或補(bǔ)或?yàn)a手法后，將針留置在穴位中可加強(qiáng)針刺感應(yīng)和延長刺激作用，還可以起到候氣與調(diào)氣的目的，這對于提高針刺治療效果有重要意義。特別是在一些慢性疾病治療中，長時(shí)間的留針可以延長針灸刺激效果，積累針刺效應(yīng)。 穴位埋線器械發(fā)展的三個(gè)階段 一、手術(shù)埋線 早期的穴位埋線方法是通過簡單的手術(shù)方式進(jìn)行的。由于沒有專門的埋植器械，線體通過切埋法、扎埋法、割埋法和穿線法等方式植入穴位產(chǎn)生治療效應(yīng)。埋線療法作為一種長期留針治療方式，比留針要方便得多，因?yàn)槁窬€不影響患者日常活動(dòng)。（麻醉、切開、放線、縫合） 穴位埋線器械發(fā)展的三個(gè)階段 二、陸氏 69式埋線針 一次性專用埋線針的研制成功第一次使臨床上有了專用的埋線器具，可以將線體瞬間植入穴位。一次性埋線針不僅使用方便，而且大大減小了對患者的創(chuàng)傷，避免了麻醉等復(fù)雜的步驟，降低了感染機(jī)會(huì)，杜絕了交叉感染，使穴位埋線進(jìn)入到微創(chuàng)埋線技術(shù)時(shí)代，大大方便了臨床使用及推廣。埋植材料也由最初的羊腸線發(fā)展到聚乳酸一羥基乙酸(PGLA)等高分子合成材料。 陸氏 69式埋線針 ? 陸氏 69式埋線針操作方法： ? （一）根據(jù)中醫(yī)診斷處方、選擇安排病人合適體位，一般先埋背部穴再埋腹部穴。 ? （二）選好穴位，做好標(biāo)記，進(jìn)針點(diǎn)一般選在穴位的下方1cm處。 ? （三）常規(guī)消毒，以進(jìn)針點(diǎn)為中心消毒。 ? （四）局麻，用 1%利多卡因注射液 5ml，先在進(jìn)針點(diǎn)打出局麻皮丘，然后向埋線的深度邊推麻藥邊進(jìn)針至穴位處，一般一穴用藥 。即可達(dá)到無痛埋線。出針后用酒精棉球再消毒一次。 ? （五）左手持鑷子夾住所需要的羊腸線或生物蛋白線，將線的中心置于皮丘下。右手持埋線針，缺口向下壓線，同時(shí)用左手中指繃緊穴位消毒區(qū)下方的皮膚，左手的食指夾住鑷子隨時(shí)準(zhǔn)備去夾移動(dòng)的羊腸線或生物蛋白線，左手的小指夾棉球或紗布方塊。左手的拇指指腹對住埋線針的針尾部，配合右手（不用力，只掌握進(jìn)針角度和深淺度）進(jìn)針（如圖示）。直至將羊腸線或生物蛋白線埋入穴位部位為止。松左手、右手快速出針。不要轉(zhuǎn)動(dòng)針，左手用棉球或紗布塊按壓針眼后，然后再作消毒處理。 陸氏 69式埋線針操作方法 陸氏 69式埋線針操作方法 ?（六）、針眼處理，對出針后出血的患者，可讓其自行流出幾滴，再壓迫針眼片刻。對不出血的患者可輕度擠壓針眼出血，最后消毒，然后用創(chuàng)可貼貼壓，以保護(hù)針眼，一兩天后可把創(chuàng)可貼去掉。 ?（七）、此埋線針適合用于需較大量的刺激和需較長時(shí)間治療的病種，如一些疼痛性疾病，腰椎間盤突出癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等病的治療。 穴位埋線器械發(fā)展的三個(gè)階段 ? 一次性埋線針 ? 現(xiàn)在，較新的一次性埋線針（見圖）類似于西醫(yī)的腰椎穿刺針，也分 7號、 9號、 12號、 16號等。埋線用的羊腸線根據(jù)情況可剪成 、 、 、3厘米長線段。 ? .埋線療法針與線的對應(yīng)關(guān)系如下： ? 7號針 ——000號線； ? 9號針 ——00號線； ? 12號針 ——0~1號線； ? 16號針 ——1~2號線 一次性埋線針 ? 一次性埋線針操作手法 ? （一）根據(jù)中醫(yī)診斷處方，選好合適體位，一般先埋背部穴位再埋正面穴位。 ? （二）選準(zhǔn)穴位，做好標(biāo)記，進(jìn)針點(diǎn)一般選在穴位的下方1cm處。 ? （三）常規(guī)消毒。 ? （四）局麻，用 1%利多卡因注射液 5ml，先在進(jìn)針點(diǎn)打出局麻皮丘，然后向埋線的深度邊推麻藥邊進(jìn)針到穴位處，一般一穴用藥 （如用 7號針和 9號針可不用局麻）。 ? （五）進(jìn)針，左手繃緊已消毒的穴位的兩側(cè)，無名指和小指夾酒精棉球，右手拇指、食指和中指持針，快速進(jìn)入皮膚，然后緩慢推針到穴位要求的深度，用右食指邊推針芯邊退針，到皮下時(shí)快速出針，同時(shí)左手用棉球按壓針眼。（如圖示） 一次性埋線針操作 ?（六）、針眼處理：用酒精棉球