唇裂臨床路徑-文庫吧
2025-07-20 15:03 本頁面
【正文】 唇及鼻部，并用生理鹽水擦洗口腔；如系成人，應剪除鼻毛及剃須、潔牙、清除病灶，并用含漱劑漱口。，患兒可能進食飲較差或進食飲較晚，可考慮補液支持。，必要時請相關科室會診。（七）選擇用藥。：按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2004〕285號）執(zhí)行?？煽紤]使用第一代頭孢菌素，可加用甲硝唑；明確感染患者，可根據(jù)藥敏試驗結果調整抗菌藥物。（1）推薦使用頭孢唑林鈉肌內(nèi)或靜脈注射：①成人：，一日23次；②兒童：一日量為2030mg/Kg體重，分34次給藥；③對本藥或其他頭孢菌素類藥過敏者，對青霉素類藥有過敏性休克史者禁用；肝腎功能不全者、有胃腸道疾病史者慎用；④使用本藥前須進行皮試。（2）可加用甲硝唑靜脈滴注。，手術超過3小時加用1次抗菌藥物；總預防性用藥時間一般不超過24小時，個別情況可延長至48小時。（八）手術日為入院第34天。：嬰幼兒可選用基礎麻醉加局麻、氣管內(nèi)插管全麻；成人可采用局部麻醉。 ：無。 ：麻醉常規(guī)用藥。 ：視術中情況定。（九）術后住院恢復57天。：根據(jù)當時病人情況而定。：按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2004〕285號）執(zhí)行。，創(chuàng)口可用敷料覆蓋，之后可采用敞開傷口，涂敷少許抗菌藥物軟膏，保持創(chuàng)口的濕潤，減少創(chuàng)口感染的機會。在張力較大的病例，可采用18號不銹鋼絲制成的唇弓，保持減張固定，利于創(chuàng)口愈合。，預防雙手活動自行損傷或污染傷口。，可在術后57天拆除皮膚縫線，810天拆口內(nèi)或鼻腔內(nèi)縫線。如
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