20xx年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔組織病理學(xué)》講義(3)-文庫吧
2025-07-20 08:40 本頁面
【正文】 ⒋膿液到達(dá)軟組織形成蜂窩織炎：面部彌漫性紅腫，張口受限。⒌膿液穿破粘膜或皮膚時：形成瘺口。排膿途徑:膿液通過頰唇側(cè)或舌腭側(cè)牙槽骨形成骨膜下膿腫，穿過骨髓腔，突破骨膜、粘膜或皮膚根管粗大及根尖孔也較大的牙經(jīng)齲洞排膿有嚴(yán)重牙周袋的患者也可經(jīng)深的牙周袋排膿穿透鼻底粘膜 穿透上頜竇底X線：患牙根尖周間隙增大，根尖周區(qū)硬骨板可能不清。若為慢性炎癥急性發(fā)作則牙槽骨有吸收口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第八章 牙周組織病Periodontal disease概 述牙周組織疾病包括發(fā)生于牙周組織上的炎癥性、代謝性及創(chuàng)傷性疾病，按其病變范圍，可將其分為牙齦病和牙周病。第一節(jié) 牙齦病慢性齦炎 chronic gingivitis主要局限于牙齦邊緣(游離齦和齦乳頭)又稱邊緣性齦炎(深部牙周膜和牙槽骨無變化)當(dāng)炎癥主要局限于牙齦乳頭時，稱牙齦乳頭炎病因：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師主要是口腔細(xì)菌及其毒性產(chǎn)物引發(fā)的牙齦組織的慢性非特異性炎癥●菌斑●軟垢●牙石菌斑菌斑是聚集在牙面或齦溝壁或牙周袋壁上的細(xì)菌斑塊,是一種細(xì)菌性生物膜,由細(xì)菌、唾液糖蛋白和細(xì)菌胞外多糖組成，是細(xì)菌生長的微環(huán)境.軟垢口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師在口腔衛(wèi)生不良者的牙面上，?？梢姷揭环N軟的白色物質(zhì)，粘附于牙頸部和牙間隙內(nèi)，稱之為軟垢。軟垢常在菌斑表面形成，由細(xì)菌、真菌、白細(xì)胞、脫落上皮細(xì)胞及粘液、食物殘渣組成。牙石附在牙齦邊緣牙面上及牙齦溝內(nèi)的沉積物，是礦化了的菌斑和軟垢，形成后不易去除，表面粗糙，有利于菌斑的再形成，根據(jù)部位又分為齦上牙石(唾石)和齦下牙石(血石)。一、炎癥水腫型1. 臨床表現(xiàn)齦緣紅腫、光亮(點(diǎn)彩消失)、松 軟、易出血。齦緣變厚，齦齦乳頭圓鈍肥大。2. 病理改變纖維結(jié)締組織水腫，炎細(xì)胞浸潤，毛細(xì)血管增生擴(kuò)張、充血二、纖維增生型：1. 臨床表現(xiàn)：齦緣腫脹、堅實、色淺2. 病理改變：纖維結(jié)締組織增生成束，其間可見炎細(xì)胞浸潤(較水腫型少)，毛細(xì)血管增生不明顯齦 增 生 gingival hyperplasia由多種原因引起的以纖維結(jié)締組織增生為主要病理改變的一組疾病多由全身因素引起，常合并局部細(xì)菌感染一、內(nèi)分泌因素引起的齦增生激素性齦炎，包括青春期齦炎和妊娠期齦炎(牙齦是性激素的靶器官)1. 臨床表現(xiàn)：齦乳頭、齦緣紅腫、易出血2. 病理改變：膠原纖維水腫、變性。毛細(xì)血管增生擴(kuò)張、充血二、藥物性齦增生苯妥英鈉、免疫抑制劑等藥物引起1. 臨床表現(xiàn)：齦乳頭增
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