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煙草危害:科學(xué)與謬誤-最-文庫吧

2025-07-20 03:49 本頁面


【正文】 是得不償失的??纯粗車娜?,吸煙者中也不都是身材苗條的。想要減輕體重,還是要通過運動和調(diào)整膳食習(xí)慣來達到目的。誤區(qū)11. 邊上廁所邊吸煙,可以促進腸道蠕動,減緩便秘解析:許多人認為廁所里有臭氣,吸煙可以沖淡一些。事實上,廁所里氨的濃度要比其他地方高,氧的含量則相對較低,而煙草在低氧狀態(tài)下燃燒會產(chǎn)生更多的二氧化硫和一氧化碳,連同廁所里的有毒氣體等被大量吸入肺中,對人體危害極大?;加泄谛牟』蚵灾夤苎椎娜嗽谏蠋鶗r吸煙,可導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死或氣管炎、哮喘的急性發(fā)作。目前尚無吸煙可以促進腸道蠕動,減緩便秘的科學(xué)報道。但來自多國大量的證據(jù)證明,吸煙可以造成消化系統(tǒng)的多種疾病,特別是食管癌、胃癌、結(jié)腸癌及消化道潰瘍的高發(fā),而患有消化性潰瘍的患者,吸煙會使癥狀加重,影響療效。誤區(qū)12. 便宜點的煙才5元一盒,吸煙比吃零食還便宜,又不用擔(dān)心長胖解析:正是因為中國的普通卷煙價格過低,中國煙民才會有這么多。但吸煙者必須明白:您為吸煙付出的成本絕不是每包5元的煙錢,而是您的健康、生命、事業(yè)和家庭幸福。眾所周知,吸煙可導(dǎo)致肺癌、冠心病、腦卒中等多種嚴重疾病。治療這些疾病的醫(yī)療成本遠遠不止是5元錢的問題。而對于一個國家來說,煙草致病造成的經(jīng)濟負擔(dān)就更大了。據(jù)2006年北京大學(xué)中國經(jīng)濟中心發(fā)布的《中國吸煙成本估算》顯示,在2005年。相信看到這些,你一定不會再認為吸煙是一個便宜的愛好了。誤區(qū)13. 年輕人吸煙不必擔(dān)心患肺癌,得癌癥是老了以后的事兒解析:吸煙可以導(dǎo)致至少十多種不同的癌癥,肺癌僅僅是其中的一種,而且每種癌癥都可能發(fā)生在任何年齡。流行病學(xué)研究表明,吸煙者肺癌的發(fā)生率比不吸煙者高10倍以上。但吸煙致癌的后果往往要多年以后才會表現(xiàn)出來。因此,年輕時吸煙沒有患癌癥,并不代表年老以后也不會患。況且,肺癌在沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀前往往不易發(fā)現(xiàn),一旦檢出肺癌,絕大多數(shù)患者已屬中晚期,生存幾率不高。所以應(yīng)防患于未然,盡早戒煙才是明智的選擇。誤區(qū)14. 能吸煙表明身體還很健康,如果身體不行了,就不吸了解析:很多老人認為“能吸煙代表身體還行”,但實際上疾病在不知不覺中已經(jīng)形成。一些老年慢性支氣管炎患者,等到實在吸不動煙時再停止吸煙,為時已晚,因為肺功能損傷是不可能逆轉(zhuǎn)的。肺癌患者在早期往往沒有任何癥狀,發(fā)現(xiàn)時已到中晚期。吸煙危害具有長期性、滯后性、累積性等特征,且吸煙導(dǎo)致多種相關(guān)疾病的發(fā)生發(fā)展均存在劑量反應(yīng)關(guān)系,即吸煙時間越長,吸煙量越大,危險性越高。慢性病的發(fā)生發(fā)展一般經(jīng)歷三個時期:最初還只是單純的不健康生活方式與心理階段,盡管此時尚未患病,但如果不對危險因素加以控制,機體會逐漸出現(xiàn)生物學(xué)指標的異常,進而發(fā)展成臨床疾病階段,此時機體已經(jīng)出現(xiàn)了器質(zhì)性改變,病情多不可逆。沒有癥狀并不代表身體的各個器官系統(tǒng)完全健康。因吸煙引發(fā)的疾病和死亡通常要10年、20年甚至更長時間后才以臨床疾病的形式顯現(xiàn),致使煙草的危害常被嚴重低估和忽略。以美國為例:美國煙草消費量增長最快的階段是1915年至1950年,1945年后美國肺癌發(fā)生率開始急劇上升,1980年比1940年肺癌發(fā)病率上升了11倍。因此,維護健康需要樹立預(yù)防為主的理念,防患于未然。誤區(qū)15. 吸煙可以解酒,煙酒不分家,很有氣氛解析:許多人都喜歡在喝酒時吸煙,認為朋友相聚,有酒有煙,才有氣氛。但你可能有所不知,煙酒一起食用比單獨喝酒或吸煙的毒害更大。酒精會促進焦油等有毒有害物質(zhì)在體內(nèi)的吸收??谇话┗颊哂?0%與吸煙和喝酒雙管齊下有關(guān)。最為嚴重的是,煙酒齊下會增加肝臟的負擔(dān),降低肝臟的解毒功能,導(dǎo)致有毒有害物質(zhì)在體內(nèi)的蓄積。誤區(qū)16. 喝酒傷肝,吸煙傷肺,為什么只禁煙不禁酒解析:“喝酒傷肝”,準確的講是酒喝多了傷肝,也損害健康;但也有專家指出適量飲酒對健康有益。肝臟是體內(nèi)以代謝功能為主的器官,對各種藥物、毒物及體內(nèi)某些代謝產(chǎn)物具有“解毒功能”。飲酒過量即酒精超過了肝臟的代謝能力和解毒能力,就會對肝細胞產(chǎn)生直接或間接的損害。飲酒也不是不禁止的,例如俄羅斯立法嚴禁酗酒,許多國家也都制定了法律嚴禁酒后開車和向未成年人售酒。吸煙的危害比酒更為嚴重,科學(xué)已證明,無論吸煙多少均對人體健康造成危害。鑒于煙草煙霧危害的嚴重性,2003年世界衛(wèi)生組織第56屆大會192個成員國一致通過了世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》,要求締約國采取一切必要措施,減少煙草使用,防止接觸煙草煙霧。因此社會上有禁煙、限酒之說。誤區(qū)17. 既然吸煙有害,怎么還有醫(yī)生吸煙解析:煙草在全世界已流行了四、五百年,但對煙草危害的科學(xué)認識才五、六十年。我國控制吸煙工作起步較晚,即使在衛(wèi)生界,以往在醫(yī)學(xué)教育、衛(wèi)生宣傳等方面對煙草危害和控制吸煙的重視也不夠,許多醫(yī)務(wù)人員在這方面知之不多或未引起重視,以致我國的醫(yī)生特別是男性醫(yī)生的吸煙率仍然較高。 但近20年來,衛(wèi)生部門在倡導(dǎo)控制吸煙的同時,也大力加強了醫(yī)務(wù)人員的控?zé)熃逃?,提出了?chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員做控?zé)煴砺实囊螅t(yī)務(wù)人員吸煙率己有所下降。%,%,比居民略低;據(jù)2008~2010年對北京、上海、廣州三大城市60家醫(yī)院調(diào)查,%,%。2009年5月衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、總后勤部衛(wèi)生部、武警部隊后勤部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》,目前各地衛(wèi)生部門正在認真貫徹落實,相信今后醫(yī)生吸煙率會下降得更快些。二、煙草成癮誤區(qū)18. 吸煙已成習(xí)慣,不吸煙,渾身都不自在解析: 很多人說吸煙是一種習(xí)慣,其實不是不明白吸煙的壞處,而是因為戒煙有困難,并以為這種困難是因為形成了習(xí)慣才難以改變。其實吸煙并不是一種習(xí)慣,而是一種慢性的依賴性疾病,如同毒癮和酒癮一樣。吸煙成癮,本質(zhì)上是尼古丁依賴。尼古丁依賴,又稱煙草依賴,具有藥物成癮的全部特征。世界衛(wèi)生組織專家委員會將藥物成癮正式定義為:“由于反復(fù)使用某種藥物所引起的一種周期性或慢性中毒狀態(tài)”,具有以下特征:①有一種不可抗拒的力量強制性地驅(qū)使人們使用該藥物,并不擇手段去獲得它;②有加大劑量的趨勢;③對該藥的效應(yīng)產(chǎn)生精神依賴并一般都產(chǎn)生軀體依賴;④對個人和社會都產(chǎn)生危害。所謂軀體依賴,又稱生理依賴,即反復(fù)使用依賴性藥物,一旦停止用藥,將發(fā)生一系列具有特征性的、令人難以忍受的戒斷癥狀。精神依賴,又稱心理依賴,俗稱“心癮”,表現(xiàn)為對藥物的強烈渴求。人們吸煙,不是養(yǎng)成了習(xí)慣,而是患了成癮性疾病。誤區(qū)19. 吸煙可以舒緩情緒,緩解壓力,解除疲勞解析:吸煙舒緩情緒,緩解壓力、解除疲勞,主要有生理和心理兩方面的作用。一方面,煙草中的尼古丁很快就可以到達大腦,使吸煙者有一種輕松愉快的感覺。另一方面,重復(fù)的行為也能夠減輕焦慮,如同吃零食、購物一樣。這樣的效果,會刺激使用者繼續(xù)使用煙草,我們稱之為正性的強化作用。可是,由于尼古丁是成癮性物質(zhì),在逐漸的重復(fù)使用中,機體對尼古丁產(chǎn)生了耐受性,即必須吸入更多的尼古丁以達到和以前同樣的舒適感,形成煙癮。最初的壓力和不適也許來自生活和情緒,吸煙后似乎緩解了;但形成煙癮之后,不適和焦慮感則來自尼古丁水平的下降,不吸煙會更加難受。這個時候,煙草的作用,變成了負性強化,不得不用了。誤區(qū)20. 吸煙可以提神、提高記憶力,有助于加速大腦的思考,找到靈感解析:煙草中主要的物質(zhì)之一是尼古丁,它是作用于腦內(nèi)特異性受體的一種成癮性物質(zhì)。,使吸煙者有一種輕松愉悅的感覺;同時反射性引起呼吸興奮、血壓升高,增加心血管負擔(dān)。但是,尼古丁使中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后抑制,美好的感覺,轉(zhuǎn)瞬即逝。同時,尼古丁在血漿中的半衰期很短,當尼古丁低于吸煙者機體所需的水平時,就會感到煩躁、不適、惡心、頭痛并渴望通過吸煙補充尼古丁。長期使用煙草之后,由于尼古丁對中樞神經(jīng)的作用,為了達到相同的興奮效果,必須使用更大的劑量,所以吸煙者的吸煙量在不斷地增加。反復(fù)的使用煙草,并不是為了追求美好的感覺,只是為了減少尼古丁濃度下降的不適。開始,我們是煙草的主人;后來,我們就成了煙草的奴隸。誤區(qū)21. 戒煙很容易,想戒就戒解析:由于絕大多數(shù)吸煙者都會對尼古丁這種成癮性物質(zhì)產(chǎn)生依賴,因此即使得到全方位的戒煙支持,戒煙也絕不是一件容易的事。當吸煙者認識到吸煙可導(dǎo)致疾病和過早死亡的風(fēng)險后,都會傾向于戒煙。但吸煙是一種成癮性、髙復(fù)發(fā)性疾病,吸煙者在無幫助的情況下嘗試戒煙,復(fù)吸率可高達90%~95%,有時戒幾次甚至十幾次都不能成功。因此,一旦做出戒煙的決定,就應(yīng)當尋求戒煙醫(yī)生的指導(dǎo)和幫助。據(jù)調(diào)查,醫(yī)生指導(dǎo)和合理使用戒煙藥物,可使戒煙成功率提高2倍以上,如再加上個人戒煙的毅力,成功率會更髙。誤區(qū)22. 煙齡長、吸煙量大的人不宜戒煙,戒煙后會身體不適,咳嗽、痰多、萎靡、失眠、煩躁解析:戒煙后容易出現(xiàn)戒斷綜合征,大部分人會誤以為“容易生病”,實際是尼古丁突然撤斷后出現(xiàn)反應(yīng)。尼古丁與其他成癮物質(zhì)如海洛因、可卡因等一樣,在大腦中樞尼古丁與尼古丁膽堿樣受體結(jié)合,導(dǎo)致多巴胺釋放的增加,進而帶來平靜和愉悅感,滿足心理需要。尼古丁與受體競爭性結(jié)合使得受體激活延長,受體脫敏及上調(diào);當尼古丁水平下降時,引起受體高應(yīng)激狀態(tài),導(dǎo)致覓藥行為。吸煙者戒煙后,血液中尼古丁濃度降低,加上心理和行為習(xí)慣的原因,嘗試戒煙者可能會訴說由于停止吸煙,他們出現(xiàn)的種種不適,如渴望吸煙、煩躁不安、抑郁、緊張、易怒、萎靡不振、注意力不能集中、睡眠障礙等癥狀,醫(yī)學(xué)上稱之為戒斷癥狀群。戒斷癥狀的本質(zhì)是尼古丁依賴和心理依賴。戒斷癥狀在戒煙后幾小時內(nèi)即會出現(xiàn)。但是戒斷癥狀是暫時的,是人體機能逐漸恢復(fù)到不吸煙狀態(tài)的自身調(diào)整的過程,在戒煙后的第1周最為嚴重,多數(shù)在3~4周后逐漸減弱至消失。在現(xiàn)實生活中,確實會遇到長期吸煙者戒煙后很快檢出肺癌的例子。但患肺癌的真正原因并非由戒煙所致,而是因為吸煙多年,煙草中的有害物質(zhì)長年累月對身體造成損害的累加結(jié)果。大量人群流行病學(xué)研究顯示,吸煙者戒煙后,患各種疾病的危險性都在下降,其中癌癥的風(fēng)險下降最慢,要到十年以后才能表現(xiàn)出來。大量科學(xué)研究表明,戒煙20小時后,心梗危險性降低;2天后,味覺、嗅覺敏感性增加;2個月后,自我感覺呼吸變順暢、體力恢復(fù)、身上和口腔異味消失、牙齒變潔凈;1年后,由于心臟病所致死亡風(fēng)險降低50%;15年后,罹患吸煙相關(guān)疾病風(fēng)險降至與不吸煙者相同。據(jù)世界衛(wèi)生組織報告,戒煙可以增壽,60歲戒煙,預(yù)期壽命增加3年以上;50歲戒煙預(yù)期壽命增加6年以上;40歲戒煙預(yù)期壽命增加9年以上;30歲戒煙預(yù)期壽命增加10年以上。誤區(qū)23. 如果戒煙失敗,重新吸煙,煙量或煙癮會更大,對身體會更不好,還不如不戒煙解析:不管是否戒煙,隨著吸煙時間的延長,煙癮都有增高的趨勢,對煙草的需求量也都會逐漸增加。煙草依賴是一種慢性高復(fù)發(fā)性疾病,只有少數(shù)吸煙者第一次戒煙就能成功,大多數(shù)吸煙者均有戒煙后復(fù)吸的經(jīng)歷,需要多次嘗試才能最終戒煙。如果采取正確的戒煙方法,包括醫(yī)護人員的咨詢指導(dǎo)和使用戒煙藥物,可使戒煙成功率提高2~3倍。即使嘗試戒煙沒有成功,也證明你已經(jīng)有能力停止吸煙一段時間了,這表明你可以不依賴煙草生活,這本身就已經(jīng)是一種成功。要總結(jié)失敗的經(jīng)驗教訓(xùn),重新鼓勵自己,盡快計劃一次新的嘗試。誤區(qū)24. 吸煙可以減肥,戒煙會導(dǎo)致發(fā)胖解析:體重的增加是很多戒煙者遇到的問題。因戒煙而發(fā)胖的人,在一段時間內(nèi)的平均體重也不過增加2~5公斤。通過合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),積極開展科學(xué)的運動鍛煉,便可防止發(fā)胖或盡快使體重恢復(fù)到原來的狀態(tài)。此外,目前的一些戒煙藥物也具有緩解戒煙后體重增加的作用?!拔鼰煖p肥”是一種危險的選擇。對于追求美的吸煙者尤其是女性來說,要認識到吸煙對皮膚的損害,會增加皮膚皺紋,加速衰老,破壞個人形象,何況還要冒著患各種吸煙相關(guān)疾病(癌癥、冠心病、腦卒中、慢阻肺等)的風(fēng)險。切不可顧此失彼、因小失大。誤區(qū)25. 年輕人戒煙對以后有好處,老年人抽了一輩子,戒了對身體幫助不大,戒不戒無所謂解析:科學(xué)研究證明,不論是老年人還是年輕人,也不論吸煙時間有多長,只要能成功戒煙,就會對身體有益,身體的機能就會改善。專家估計,一個吸煙者在未曾患上慢性病之前就戒煙的話,一年后他因吸煙致病的機會將降低66%。據(jù)世界衛(wèi)生組織報告,戒煙可以增壽,60歲戒煙,預(yù)期壽命增加3年以上;50歲戒煙預(yù)期壽命增加6年以上;40歲戒煙預(yù)期壽命增加9年以上;30歲戒煙預(yù)期壽命增加10年以上。任何年齡戒煙都不算遲!對老年吸煙者,戒煙可以減少發(fā)生缺血性心臟病、癌癥、呼吸系統(tǒng)疾病等諸多疾病的發(fā)生危險,會大大改善老年人的生活質(zhì)量。誤區(qū)26. 周圍朋友親戚或同事都吸煙,戒了也白戒,還得和他們一起抽解析:的確,有很多人吸第一支煙是別人“勸誘”和“慫恿”下開始的。但現(xiàn)在社會大環(huán)境不一樣了,吸煙危害健康己成為社會共識,許多城市已規(guī)定室內(nèi)公共場所禁止吸煙。過去,吸煙是“時尚”“品位”的象征,現(xiàn)在己被視為不文明行為,是陋習(xí)。因此,戒煙是大勢所趨。為了自己和家人、同事的健康,您應(yīng)下決心戒煙;如果您患有某種疾病,醫(yī)生勸您戒煙,您就更應(yīng)當機立斷,下決心把煙戒掉。告訴您一個好辦法,即您決定戒煙后,要大膽地向自己的配偶、親友、同事等宣布自己戒煙的決定,爭取他們的支持和配合。同時,要學(xué)會拒煙的技巧,如回避、主動拒絕、以攻為守地拒絕等。您也可從醫(yī)生那里尋求戒煙方法和藥物的幫助。三、無煙環(huán)境誤區(qū)27. 二手煙有害完全是謬論,我自己吸進去了都沒事,別人聞到一點還能要命了解析: 二手煙又叫“二手煙草煙霧”、“環(huán)境煙草煙霧”,也曾叫“被動吸煙”,是指從卷煙或其它煙草制品燃燒端散發(fā)的煙霧,且通常與吸煙者噴出的煙霧混雜在一起。吸煙者抽吸時產(chǎn)生的煙霧稱主流煙霧,其中約70%左右吸入肺部,30%吐在空氣中;吸煙者停止抽吸時卷煙(或雪茄、煙斗等)自燃散發(fā)的煙霧稱支流煙霧(又稱側(cè)流煙霧)。 吸煙造成的支流煙霧和主流煙霧的有害物質(zhì)成分基本相同,但數(shù)量上有一定差別,其原因主要是抽吸時溫度較髙,燃燒比較完全,而不抽吸時煙草自燃的溫度較低,所以一氧化碳等有害氣體和一些有害物質(zhì)含量較髙。如支流煙霧的一氧化碳含量是主流煙霧的5倍,焦油和煙堿是3倍,苯并芘是4倍,氨是46倍,尼古丁是2倍或更高。如在通風(fēng)不好的室內(nèi)有人吸2支煙后,室內(nèi)空氣污染比室外高出20倍。在密閉的室內(nèi),吸煙者同樣也吸入支流煙霧。1986年,美國衛(wèi)生官員首先提出“二手煙”危害健康。經(jīng)過近20多年的努力,上萬項科學(xué)研究共同證
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