特殊室間隔缺損介入治療河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科河北-文庫(kù)吧
2025-07-05 01:56 本頁(yè)面
【正文】 ，無(wú)殘余分流，對(duì)三尖瓣、主動(dòng)脈瓣均無(wú)影響216。 封堵器釋放后繼續(xù)行房間隔缺損封堵 膜部瘤型室間隔缺損 出口多且間距較遠(yuǎn) （ 3）216。 女 3歲 VSD；造影顯示室缺并膜部瘤形成，出口多個(gè)，大小看不清，出口間距離較大 216。 帶 8F輸送長(zhǎng)鞘造影顯示鞘管下緣 34mm處還有一處缺損216。 鞘管上緣距主動(dòng)脈瓣約 68mm膜部瘤型室間隔缺損 出口多且間距較遠(yuǎn)（ 3）216。 選用 7mm邊 4mm封堵器置入，置入封堵器初始兩盤(pán)形狀較膨隆216。 超聲及造影檢查封堵器固定好，對(duì)主動(dòng)脈瓣及三尖瓣無(wú)影響，無(wú)殘余分流 216。 封堵器釋放后兩盤(pán)形狀較薄室間隔缺損并大入口多出口膜部瘤形成的封堵 （ A4B2） 膜部瘤型室間隔缺損 出口多且間距較遠(yuǎn)（ 4）膜部瘤型室間隔缺損 出口多且間距較遠(yuǎn)（ 4）216。 封堵器置入時(shí)保留導(dǎo)絲軌道的方法封堵 VSD安全、高效，特別適用于難度較大的VSD的封堵216。 該方法簡(jiǎn)化了更換封堵器時(shí)需重建軌道的程序，縮短了操作及透視時(shí)間 ,減少了并發(fā)癥的發(fā)生，手術(shù)成功率高 ,療效可靠膜部瘤型室間隔缺損 出口多且間距較遠(yuǎn)（ 5）膜部瘤型室間隔缺損（大入口多出口），應(yīng)用 A5B2封堵器封堵 對(duì)于出口多且間距較遠(yuǎn)室間隔膜部瘤的封堵216。 應(yīng)用目前進(jìn)口或國(guó)產(chǎn)的偏心或?qū)ΨQ(chēng)封堵器難以覆蓋多出口216。 如選擇大直徑對(duì)稱(chēng)封堵器，因腰部伸展受限，兩側(cè)盤(pán)片則被擠壓成球形，既對(duì)封堵部位造成過(guò)大擠壓又易引起心室流出道狹窄應(yīng)用國(guó)產(chǎn)小腰大邊封堵器216。 封堵器的左心室面大，可將多個(gè)出口完全覆蓋，細(xì)腰部分與出口的直徑相匹配，封堵器放置后盤(pán)片能充分伸展，達(dá)到完全覆蓋入口的目的216。 封堵器形狀恢復(fù)好，不占有過(guò)多的心腔，因而不引起流出道狹窄膜部瘤型室間隔缺損 出口多且間
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