兒童福利院孤殘兒童康訓(xùn)專用病歷-文庫吧
2025-07-03 19:42 本頁面
【正文】 □ 四肢對稱□ 非對稱□ 側(cè)翻身□ 手口協(xié)調(diào)□ 手足協(xié)調(diào)□俯臥位 頭低臀高位□ 抬頭3秒□ 抬頭45度□ 抬頭90度□ 肘支撐□ 手支撐□ 肘爬□ 腹爬□ 四點(diǎn)爬□ 高爬□坐位 全前傾□ 半前傾□ 扶腰坐□ 直腰坐□ 扭腰坐□ 自由坐□ 長坐位□ 后傾坐位□立位 支持反射□ 不能支持□ 短暫支持□ 足尖支持□ 立位跳躍□ 扶站□ 抓站□ 獨(dú)站□平衡反射 坐位：前方□ 側(cè)方□ 后方□ 立位：前方□ 側(cè)方□ 后方□輔助使用 輪椅□ 三角椅□ 助行器□ 矯正鞋□ 足踝支架□ 足弓墊□ 站立架□ 鼻胃管□ 側(cè)腦引流管□ 其他 評估時間：腦癱康復(fù)訓(xùn)練評估領(lǐng)域編號項 目初期中期末期月 日月 日月 日運(yùn)動功能1頭部控制（抬起、豎直、活動） 4個月2翻身（仰臥、側(cè)臥、俯臥變化） 7個月3坐起（臥位到坐位變化） 8個月4坐位移動（床、便器、輪椅間） 8個月5爬（雙手、雙膝支撐爬行3米） 10個月6站起（坐位到立位變化） 12個月7步行（平地上行走10步） 20個月8上下臺階（15cm臺階，三級） 2歲9伸手抓、放物體 5個月10捏取物體（直徑1厘米小物體） 10個月運(yùn)動功能合計分?jǐn)?shù)：生活自理11進(jìn)食（使用食具、送入口中、咀嚼、咽下）22個月12穿脫上衣（包括帽子、圍巾） 3歲13穿脫下衣（包括鞋、襪） 3歲14洗漱（洗臉、漱口、刷牙、梳頭） 15大小便（脫褲、使用便器、便后清潔） 3歲生活自理能力合計分?jǐn)?shù)：社會適應(yīng)16理解（對語言、手勢、圖示的理解） 9個月17表達(dá)（通過語言、手勢、圖示的表達(dá)） 20個月18使用輔助器具（輪椅、假肢、矯形器）19參加集體活動或上學(xué)（院內(nèi)和學(xué)校活動） 3歲20協(xié)助院內(nèi)工作（
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