【正文】 密切。其辨證要點(diǎn)為辨虛實(shí)。其治療以補(bǔ)虛瀉實(shí)，調(diào)整陰陽為原則，同時(shí)佐以安神之品。心脾兩虛 補(bǔ)養(yǎng)心脾，以生氣血 歸脾湯陰虛火旺 滋陰降火，養(yǎng)心安神 黃連阿膠湯、朱砂安神丸隨證選用心膽氣虛 益氣鎮(zhèn)驚，安神定志 安神定志丸痰熱內(nèi)擾 清化痰熱，和中安神 溫膽湯加黃連、瓜蔞主之肝郁化火 清肝瀉火，佐以安神 龍膽瀉肝湯加減十二汗證是指人體陰陽失調(diào)，營衛(wèi)不和，腠理不固引起汗液外泄失常的病證。汗液，五液之一，津液代謝的產(chǎn)物。根據(jù)汗出的臨床表現(xiàn)，可分為自汗盜汗脫汗戰(zhàn)汗黃汗五種。本病大多由于邪客表虛、營衛(wèi)不和，肺氣虧虛、衛(wèi)表不固，陽氣虛衰，津液失攝，陰虛火旺，虛火灼津，熱邪郁蒸、迫津外泄等所致。其病位在衛(wèi)表肌腠，其發(fā)生與肺心腎密切相關(guān)。病性有虛實(shí)兩端。其治療原則以虛者補(bǔ)之，脫者固之，實(shí)者泄之，熱者清之，寒者熱之為原則。此外，汗證以腠理不固，津液外泄為基本病變，可酌加麻黃根、浮小麥、牡蠣等固澀止汗之品。自汗 營衛(wèi)不和 調(diào)和營衛(wèi) 桂枝湯肺氣虛衰 益氣固表 玉屏風(fēng)散加減心腎虧虛 益氣溫陽 保元湯或芪附湯加味熱郁于內(nèi) 清泄里熱 竹葉石膏湯盜汗 心血不足 補(bǔ)血養(yǎng)心 歸脾湯 陰虛火旺 滋陰降火 當(dāng)歸六黃湯脫汗 益氣回陽固脫 參附湯加味戰(zhàn)汗 扶正祛邪 主要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行辨證論治，汗出順利這，無需治療，惡寒戰(zhàn)栗無汗者。此屬正氣虧虛，用人參、生姜煎湯以扶正祛邪；若汗出過多，見精神疲憊，四肢厥冷者，宜益氣回陽固脫，用參附湯、生脈散煎湯頻服，若戰(zhàn)汗之后，汗出不解，再戰(zhàn)再汗病情反復(fù)者，若已無表證，里熱內(nèi)結(jié)，可以增液承氣湯加減治之；若表證未盡，腑氣熱閉，應(yīng)表里同治，以涼膈散加減。黃汗 清熱利濕 茵陳五苓散加減十三血證是因?yàn)槿梭w的陰陽平衡失調(diào)，造成血液不循經(jīng)脈運(yùn)行，上溢于口鼻眼耳諸竅，下瀉于前后二陰或滲出于肌膚之外的病證。外感六淫、酒食不節(jié)、情志過極、勞倦過度以及大病久病之后等均可引起血液不循經(jīng)脈運(yùn)行，溢之于外而導(dǎo)致血證的發(fā)生。其病因雖復(fù)雜，但其共同的病理變化可歸納為火熱偏盛，迫血妄行和氣虛失攝，血溢脈外這兩個(gè)方面。，即根據(jù)其出血的部位及原因辨識(shí)不同的病證；，同為一種血證，可由不同病變臟腑引起。其治療常以治火治氣治血為基本原則，除此之外，尚需根據(jù)出血的不同階段而采取止血，寧血和補(bǔ)虛三個(gè)治療方法。鼻衄 熱邪犯肺 清瀉肺熱，涼血止血 桑菊飲加減 肝火上炎 清肝瀉火，涼血止血 梔子清肝湯加減 胃熱熾盛 清胃瀉火，涼血止血 玉女煎 氣血虧虛 益氣攝血 歸脾湯 尚可局部治療，如云南白藥局部止血或者濕棉條蘸塞鼻散（百草霜15g龍骨15g枯礬60g研極細(xì)末）塞鼻治療。齒衄 胃火熾盛 清胃瀉火，涼血止血 加味清胃散加減 陰虛火旺 滋陰降火，涼血止血 知柏地黃丸合茜根散咳血 燥熱犯肺 清熱潤肺，寧絡(luò)止血 桑杏湯 肝火犯肺 清肝瀉肺，涼血止血 黛蛤散合瀉白散 陰虛肺熱 滋陰潤肺，降火止血 百合固金湯吐血 胃中積熱 清胃泄熱，涼血止血 瀉心湯合十灰散 肝火犯胃 清肝瀉火，涼血止血 龍膽瀉肝湯加減 氣虛血溢 益氣攝血 歸脾湯加減便血 腸道濕熱 清熱化濕，涼血止血 地榆散 脾胃虛寒 溫陽健脾，養(yǎng)血止血 黃土湯尿血 下焦熱盛 清熱瀉火；涼血止血 小薊飲子 陰虛火旺 滋陰降火，涼血止血 知柏地黃丸 脾不統(tǒng)血 補(bǔ)脾益氣生血 歸脾湯 腎氣不固 補(bǔ)益腎氣，固攝止血 無比山藥丸紫斑 熱盛迫血 清熱解毒，涼血止血 清營湯 陰虛火旺 滋陰降火，寧絡(luò)止血 茜根散 氣不攝血 補(bǔ)脾益氣攝血 歸脾湯十四癡呆多由髓減腦消或痰瘀痹阻腦絡(luò)，神機(jī)失用而引起的在無意識(shí)障礙狀態(tài)下，以影響生活和社交能力等為主要臨床表現(xiàn)的一種腦功能減退性疾病。其輕者可見神情淡漠，寡言少語，反應(yīng)遲鈍，善忘等癥；重則表現(xiàn)為終日不語，或閉門獨(dú)居，或口中喃喃，言辭顛倒，或舉動(dòng)不經(jīng)，忽哭忽笑，或不欲食，數(shù)日不直饑餓等。癡呆病位在腦，與心肝脾腎四臟功能失調(diào)相關(guān)，尤其與腎虛關(guān)系密切。其基本病機(jī)為髓減腦消，痰瘀痹阻，火擾神明，神機(jī)失用，其證候特征以腎精氣血虧虛為本，以痰瘀痹阻腦絡(luò)為標(biāo)。其病性不外虛痰瘀火。其治療大法為補(bǔ)虛益損，解郁散結(jié)。髓海不足 補(bǔ)腎益髓，填精養(yǎng)神 七福飲氣血虧虛 益氣養(yǎng)血，安神定志 歸脾湯痰濁蒙竅 健脾化濁，豁痰開竅 洗心湯瘀血內(nèi)阻 活血化瘀，通絡(luò)開竅 通竅活血湯心肝火旺 清熱瀉火，安神定志 黃連解毒湯十五厥證是由陰陽失調(diào)，氣機(jī)逆亂所引起，以突然昏倒，不省人事，四肢厥冷為主要表現(xiàn)的一種病證。輕者昏厥時(shí)間短，清醒后無偏癱、失語、口眼歪斜等后遺癥。重者可一蹶不醒而死亡。其病因是由于外感或內(nèi)傷引起氣機(jī)逆亂，升降失常，陰陽之氣不相順接所致。其基本病機(jī)為氣機(jī)逆亂。其實(shí)證與肝關(guān)系密切，虛證與肺脾關(guān)系密切。其治療原則為醒神回厥。實(shí)證當(dāng)理氣活血化痰辟穢而開竅醒神，虛證當(dāng)益氣回陽救逆固脫。氣厥 實(shí)證 理氣開郁 五磨飲子加減 虛證 益氣回陽 四味回陽飲加減血厥 實(shí)證 理氣活血 通瘀煎加減 虛證 益氣養(yǎng)血 急用獨(dú)參湯灌服，繼用人參養(yǎng)營湯痰厥 行氣豁痰 導(dǎo)痰湯加減食厥 消食和中 先以鹽湯探吐，繼以神術(shù)散合保和丸治療暑厥 開竅醒神，清暑益氣 昏厥時(shí)牛黃清心丸或紫雪丹清心開竅醒神，繼用白虎加人參湯或清暑益氣湯加減十六癇病是一種發(fā)作性神智異常的疾病，因氣機(jī)逆亂，元神失控而致精神恍惚，甚則突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，兩目上視，四肢抽搐，或口中如做豬羊叫聲，移時(shí)蘇醒后如常人的一類病證。本病之形成，大多由于七情失調(diào)，先天因素，腦部外傷，飲食不節(jié)，勞累太過，或患他病之后，造成臟腑失調(diào)，痰濁阻滯，氣機(jī)逆亂，風(fēng)陽內(nèi)動(dòng)所致，尤其與痰邪關(guān)系密切。其病位在腦，與心肝脾腎關(guān)系密切。其病因病機(jī)可概括為風(fēng)活痰氣瘀蒙蔽心竅，壅塞經(jīng)絡(luò)，氣機(jī)逆亂，元神失控而發(fā)病。其治療發(fā)作期以開竅醒神為主，恢復(fù)期以祛邪補(bǔ)虛為主。發(fā)作期 陽癇 急以開竅醒神，繼以瀉熱滌痰熄風(fēng) 黃連解毒湯合定癇丸 陰癇 溫陽除痰，順氣定癇 五生飲合二陳湯休止期 脾虛痰盛 健脾化痰 六君子湯 肝火熱盛 清肝瀉火，化痰寧心 龍膽瀉肝湯合滌痰湯 肝腎陰虛 滋養(yǎng)肝腎 大補(bǔ)元煎十七癲狂癲與狂，都是屬于神智失常的疾病，皆因痰迷神竅，神機(jī)逆亂而致。其中癲以精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，語無倫次，靜而少動(dòng)；狂以精神亢奮，狂躁剛暴，宣擾不寧，毀物打罵，動(dòng)而多怒，兩者相互聯(lián)系，互相轉(zhuǎn)化，故常并稱癲狂。本病的發(fā)病原因，多以七情所傷為主，或因思慮不遂，或因悲喜交加，或因惱怒驚恐，皆能損傷心脾肝腎，導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)或陰陽失于平衡，進(jìn)而產(chǎn)生氣滯痰結(jié)火郁血瘀等蒙蔽心竅而引起神智失常。綜上所述，氣痰火瘀導(dǎo)致神明失常，心神被擾，神機(jī)逆亂，是本病的主要病機(jī)。其病位在腦，與肝脾腎關(guān)系密切，以心神受損為主。癲屬虛，狂屬實(shí)，亦有虛實(shí)夾雜，二者既有區(qū)別，有可互相轉(zhuǎn)化。、陰虛的主次先后。癲病多虛，為重陰之病，主于氣與痰，解郁化痰，寧心安神，補(bǔ)氣養(yǎng)血為主要治則；狂病多實(shí)，為重陽之病，主于痰火，瘀血，治宜降其火，或下其痰，或化其瘀血，后期應(yīng)予滋養(yǎng)心肝陰液，兼清虛火。治療總以調(diào)整陰陽，以平為期。癲病 痰氣郁結(jié) 疏肝解郁，化痰開竅 順氣導(dǎo)痰湯加郁金、木香、菖蒲等 氣虛痰結(jié) 益氣健脾，滌痰宣竅 四君子湯合滌痰湯加減 心脾兩虛 益氣健脾，養(yǎng)血安神 養(yǎng)心湯加減狂病 痰火擾心 鎮(zhèn)心滌痰，瀉肝清火 生鐵落飲 陰虛火旺 滋陰降火，安神定志 二陰煎加減送服定志丸 氣血凝滯 順氣活血，開竅醒神 癲狂夢(mèng)醒湯加減，送服大黃蟄蟲丸十八胃痛凡由于脾胃受損、氣血不調(diào)所引起的胃脘部疼痛。胃脘部一般系指上中下三腕部位，或指兩側(cè)肋骨下緣連線以上至鳩尾的梯形部位。胃痛初發(fā)多屬實(shí)證，其病主要在胃，間可及肝；病久常見虛證，其病位主要在脾；亦有虛實(shí)夾雜者，或脾胃同病，或肝脾同病。其治療以理氣和胃止痛為基本原則。胃氣壅滯 理氣和胃止痛 香蘇散化裁肝胃氣滯 疏肝和胃，理氣止痛 柴胡疏肝散加減胃中蘊(yùn)熱 清胃泄熱，和中止痛 瀉心湯合金鈴子散肝胃郁熱 清肝瀉熱，和胃止痛 肝熱移胃者化肝煎加減，肝熱移腸可加草決明、蘆薈等清肝瀉熱通便之品瘀血阻滯 理氣活血，化瘀止痛 失笑散合丹參飲胃陰不足 養(yǎng)陰益胃止痛 益胃湯合芍藥甘草湯加減脾胃虛寒 溫中健脾 黃芪建中湯十九痞滿是由于中焦氣機(jī)阻滯，升降失常，出現(xiàn)以胸腹痞悶脹滿不舒為主癥的病證。一般觸之無形，按之柔軟，壓之不痛。其病位在胃脘，但與肝脾相關(guān)。其致病原因，有表邪入里、飲食不化、情志失調(diào)、脾胃虛弱等。病機(jī)關(guān)鍵在于脾胃功能障礙，致中焦氣機(jī)阻滯，升降失常從而發(fā)生痞滿。鑒于其病變臟腑主要在于脾胃，故其原則主要在于苦辛通降，理氣消痞。在治療時(shí)一般可配入理氣通導(dǎo)之品，但應(yīng)注意不可過于香燥，以免耗傷津液對(duì)于虛證，尤應(yīng)慎重。邪熱內(nèi)陷 泄熱消痞，和胃開結(jié) 大黃黃連瀉心湯加減飲食積滯 消食導(dǎo)滯，行氣除痞 保和丸為主方痰濕內(nèi)阻