xxxx年醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn)-文庫吧
2025-07-03 18:55 本頁面
【正文】 分、毀形、分類、包裝、收集、交接雙簽字、登記、儲存、運(yùn)輸、處置規(guī)范合格。5，發(fā)生職業(yè)暴露應(yīng)按職業(yè)暴露管理制度執(zhí)行。4①紫外線消毒登記本②使用中消毒液監(jiān)測登記本③空氣物表體溫監(jiān)測登記本④終未消毒登記本⑤醫(yī)療廢物管理冊（卡）登記本⑥職業(yè)暴露登記本⑦醫(yī)院感染病例登記本⑧科內(nèi)院感知識學(xué)習(xí)培訓(xùn)、會議記錄本⑨考試考核檔案⑩職業(yè)健康體檢檔案。10差一本（卡、冊、檔）扣1分。5一次未做到位扣1分，當(dāng)場考核。泌尿系統(tǒng)、手術(shù)部位感染、血液感染的預(yù)防控制措施。4差一項(xiàng)扣1分、換藥室、病房、常規(guī)醫(yī)療用品等消毒、滅菌、隔離、和操作規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，依據(jù)護(hù)理部考核為準(zhǔn)。檢查人 科室 年 月 日醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核細(xì)則科室：檢驗(yàn)科 年 月份 總分 扣分 實(shí)得分考核標(biāo)準(zhǔn)及檢查內(nèi)容分值扣分辦法扣分、責(zé)任明確、有計(jì)劃、有措施、制度落實(shí)。10差一項(xiàng)扣2分，“三區(qū)”劃分清楚、各項(xiàng)工作流程規(guī)范。5差一項(xiàng)（處）扣1分，根據(jù)不同的防護(hù)措施、穿戴工作衣帽口罩。操作前后洗手或手消毒。5一項(xiàng)（次）不到位扣1分，嚴(yán)格執(zhí)行《無菌技術(shù)操作規(guī)范》，嚴(yán)防自身感染和刺傷。6一次不規(guī)范扣1分、消毒、隔離制度，常規(guī)器械，醫(yī)療用品消毒無菌達(dá)100%。8一次不符合要求扣1分，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、消毒液、滅菌劑監(jiān)測達(dá)標(biāo)。5一項(xiàng)不達(dá)標(biāo)扣1分。4發(fā)現(xiàn)一次未消毒扣1分，箱內(nèi)壁生物監(jiān)測合格。6不合格扣1分、病原微生物監(jiān)測和藥敏試驗(yàn)工作。10一項(xiàng)不到位扣1分，應(yīng)及時(shí)做好登記和反饋。6一次不記錄不反饋扣2分（三證）。4差一項(xiàng)扣2分、毀行、分類、包裝、交接雙簽字和登記工作。6不規(guī)范扣2分、毒種、處理時(shí)必須滅菌后方可按醫(yī)療廢物處理。5差一項(xiàng)扣2分：①紫外線消毒登記本。②消毒液監(jiān)測登記本。③空氣物表監(jiān)測登記本。④職業(yè)暴露登記本⑤醫(yī)療廢物登記本（卡）。⑥傳染病陽性報(bào)告分類登記本。⑦院內(nèi)感染會議記錄本。⑧科內(nèi)學(xué)習(xí)培訓(xùn)記錄本。⑨考試考核檔案。⑩工作人員健康體檢檔案。10差一本（卡、檔）扣1分。5一次不到位扣1分、考核合格。5一次不合格扣1分檢查人 科室 年 月 日門診醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核細(xì)則科室：胃鏡室 年 月份 總分 扣分 實(shí)得分考核標(biāo)準(zhǔn)及檢查內(nèi)容分值扣分辦法扣分，有措施。10差一項(xiàng)扣1分，“三區(qū)”劃分清楚，工作流程規(guī)范，執(zhí)行到位。10差一項(xiàng)扣1分，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防到位。10差一項(xiàng)扣1分、清洗、消毒、監(jiān)測等各種記錄完整。6差一項(xiàng)扣1分，活檢鉗直到滅菌。10一次未做扣1分、消毒劑、滅菌劑、無過期、監(jiān)測試紙齊全。6發(fā)現(xiàn)過期扣1分《內(nèi)鏡消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行胃鏡的清洗消毒、漂洗、干燥、保養(yǎng)等管理和使用。10一項(xiàng)（次）未做到扣1分（日）診療結(jié)束后對消毒槽、吸引器、吸引管清洗消毒。6一次未做到扣1分
試題試卷相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1