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會(huì)計(jì)合并糖尿病患者圍手術(shù)期的血糖控制-文庫(kù)吧

2025-07-03 18:35 本頁(yè)面


【正文】 FBS);年齡65歲,合并心血管疾?。徊〕?年;手術(shù)時(shí)間90min或全麻醉。對(duì)于糖尿病人術(shù)前血糖控制強(qiáng)調(diào)個(gè)體化,不建議過(guò)分嚴(yán)格控制血糖,防止術(shù)中術(shù)后低血糖。術(shù)前應(yīng)對(duì)患者的健康狀況和血糖控制做全面評(píng)估,術(shù)前HbA1c9%,或FBS, 或隨機(jī)BS。對(duì)擇期手術(shù)患者一般要求將血糖控制在810mmol/L,急診手術(shù)控制在14mmol/L以下,酮癥酸中毒、高滲昏迷病人禁忌手術(shù)。三、 圍手術(shù)期降糖方案的調(diào)整1. 治療方案不變滿足以下條件的患者圍手術(shù)期可維持原有降糖方案:?jiǎn)渭冿嬍郴蚩诜堤撬幯强刂屏己茫‵BS8mmol/L,HbA1c%);無(wú)明顯并發(fā)癥;手術(shù)時(shí)間小于1小時(shí)、局麻、不需禁食。手術(shù)日停原有的口服降糖藥,術(shù)中避免靜脈輸糖,必要時(shí)按1:3給予胰島素中和,術(shù)后進(jìn)食后再恢復(fù)原
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