腦卒中中醫(yī)干預(yù)方案-文庫(kù)吧
2025-07-03 14:23 本頁(yè)面
【正文】 制定的中風(fēng)病的診斷標(biāo)準(zhǔn)分為風(fēng)痰火亢、風(fēng)火上擾、痰熱腑實(shí)、風(fēng)痰瘀阻、痰濕蒙神、氣虛血瘀、陰虛風(fēng)動(dòng)等七個(gè)證型。中藥根據(jù)本病病機(jī)特點(diǎn)，多采用活血化瘀、息風(fēng)化痰、通腑瀉火等辨證治法。因此，分期、分階段進(jìn)行辨證論治，靈活加減，做到辨病與辨證相結(jié)合，是治療腦卒中的關(guān)鍵。二、中醫(yī)辨證施治中醫(yī)將腦卒中分為中經(jīng)絡(luò)和中臟腑兩大類(lèi)。中經(jīng)絡(luò)一般無(wú)神志改變，病情較輕；中臟腑神志不清，則病情較重。（一）中經(jīng)絡(luò)肝陽(yáng)暴亢型半身不遂，舌強(qiáng)語(yǔ)蹇，口舌歪斜，頭目眩暈，面紅目赤，心煩咽干，便秘溲黃。舌紅或絳，舌苔黃，脈弦。治則：平肝潛陽(yáng)，通經(jīng)活絡(luò)。代表方：天麻鉤藤飲加減。風(fēng)痰阻絡(luò)型半身不遂，舌強(qiáng)語(yǔ)蹇，口舌歪斜，肢體麻木或手足拘攣，頭目眩暈，黃膩舌苔白膩或，脈弦滑。治則：熄風(fēng)化痰，通經(jīng)活絡(luò)。代表方：半夏白術(shù)天麻湯加減。痰熱腑實(shí)型半身不遂，舌強(qiáng)語(yǔ)蹇，口舌歪斜，黏痰多，腹脹便秘，午后面紅煩熱。舌紅，舌苔黃膩，脈弦滑。治則：清熱通腑，化痰通絡(luò)。代表方：半夏白術(shù)天麻合大承氣湯加減。氣虛血瘀型半身不遂，肢體軟弱偏身麻木，舌強(qiáng)語(yǔ)蹇，手足腫脹，面色淡白，氣短乏力，心悸自汗。舌暗淡，舌苔薄白，或白膩，脈細(xì)緩或細(xì)澀。治則：益氣活血，通經(jīng)活絡(luò)。代表方：補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。陰虛風(fēng)動(dòng)型半身不遂，肢體麻木，舌強(qiáng)語(yǔ)蹇，心煩失眠，眩暈耳鳴，手足拘攣。舌紅或暗淡，少苔或光剝，脈細(xì)弦或數(shù)。治則：滋陰潛陽(yáng)，熄風(fēng)通絡(luò)。代表方：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減。（二）中臟腑風(fēng)火閉竅型突然昏倒，不省人事，兩目斜視或直視，面紅目赤，肢體強(qiáng)直，口禁項(xiàng)強(qiáng)，兩手緊握拘急，甚則抽搐。舌紅或絳，舌苔黃而燥，脈弦數(shù)。治
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