【正文】 市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年計(jì)劃綱要》、《**市“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》和當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向，堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，根據(jù)**市農(nóng)村急救體系的現(xiàn)狀，著力推進(jìn)體制、機(jī)制創(chuàng)新，將發(fā)展和完善農(nóng)村急救體系作為深化城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、有效解決公共衛(wèi)生安全問(wèn)題的重要舉措，使農(nóng)村急救網(wǎng)設(shè)置合理，服務(wù)功能健全，人員素質(zhì)較高，運(yùn)行機(jī)制科學(xué)，監(jiān)督管理規(guī)范，為農(nóng)村群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生服務(wù)和方便、快捷、有效的院前急救服務(wù)。為在“十二五”期間基本建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求的新型農(nóng)村急救體系奠定基礎(chǔ)。二、項(xiàng)目建設(shè)的基本目標(biāo)本項(xiàng)目將嚴(yán)格按照國(guó)家對(duì)農(nóng)村急救體系的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)置要求，以及當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)建設(shè)總體規(guī)劃進(jìn)行建設(shè)，改變?nèi)屑本荣Y源總量不足，基層網(wǎng)絡(luò)不健全，不能滿足群眾特別是農(nóng)村群眾的急救需求的現(xiàn)狀，本項(xiàng)目建設(shè)將逐步改變農(nóng)村急救機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房短缺、急救車(chē)輛不足等狀況，初步構(gòu)建功能完善、反應(yīng)迅速的農(nóng)村急救網(wǎng)絡(luò)，提高急救服務(wù)能力，基本滿足農(nóng)村居民急救服務(wù)需求。三、項(xiàng)目建設(shè)的主要業(yè)務(wù)功能本項(xiàng)目要建立快速、高效、安全的緊急醫(yī)療救援中心，形成“高效、快捷、及時(shí)、安全”的急救醫(yī)療服務(wù)，以最大限度地保障日常急救和突發(fā)公共事件（包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件）中傷患者及時(shí)、有效的救治。緊急醫(yī)療救援體系為應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的疾病、人員傷害而提供服務(wù)；通過(guò)提供緊急或非緊急的救護(hù)車(chē)服務(wù)，降低可避免的死亡率、傷害、疼痛和痛苦；努力成為廣大農(nóng)民群眾醫(yī)療應(yīng)急救援和快捷、方便、高效的特殊急診服務(wù)的重要選擇方式。四、建設(shè)規(guī)模和主要建設(shè)內(nèi)容（一）建設(shè)規(guī)模的確定由于資金缺乏等原因，**區(qū)長(zhǎng)期以來(lái)缺乏對(duì)急救中心和急診科建設(shè)的投入，醫(yī)療急救體系建設(shè)比較落后，當(dāng)?shù)剞r(nóng)村群眾無(wú)法享受到基本的醫(yī)療急救服務(wù)。大部分基層醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)建設(shè)不夠標(biāo)準(zhǔn)，裝備老化、不足現(xiàn)象突出。各級(jí)醫(yī)院急診科普遍存在搶救場(chǎng)地狹小和搶救流程、建設(shè)布局不合理，搶救、監(jiān)護(hù)設(shè)備老化、不足等問(wèn)題。部分農(nóng)村地區(qū)院前急救車(chē)車(chē)況差，急救車(chē)輛醫(yī)療設(shè)備不配套，尤其缺少必要的設(shè)備，如除顫儀、監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、吸引器、小型急救器械、急救專(zhuān)用擔(dān)架和專(zhuān)用轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)床等；一些基層醫(yī)院甚至缺乏一些必備的搶救、監(jiān)護(hù)儀器，極大的限制了**區(qū)醫(yī)療急救事業(yè)的發(fā)展和搶救醫(yī)療水平的提高，目前**區(qū)人民醫(yī)院尚未有急診業(yè)務(wù)用房，**區(qū)各醫(yī)院現(xiàn)好沒(méi)有急救車(chē)，各類(lèi)醫(yī)療急救設(shè)施遠(yuǎn)跟不上發(fā)展要求，因此，加快農(nóng)村急救急救中心建設(shè)勢(shì)在必行。根據(jù)《關(guān)于編報(bào)農(nóng)村急救體系2011年建設(shè)項(xiàng)目中央預(yù)算內(nèi)專(zhuān)項(xiàng)資金投資計(jì)劃的通知》的標(biāo)準(zhǔn)：急救機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房建設(shè)以200平方米為基數(shù)，服務(wù)人口每增加10萬(wàn)人增加75平方米。**區(qū)現(xiàn)有人口15萬(wàn)人，按要求業(yè)務(wù)用房建設(shè)面積應(yīng)達(dá)到275平方米，故**區(qū)人民醫(yī)院確定新建急診業(yè)務(wù)用房275平方米，并配置急救車(chē)車(chē)載設(shè)備、指揮調(diào)度設(shè)備等醫(yī)療急救設(shè)施，是比較合理的。（二）建設(shè)規(guī)模新建急救中心業(yè)務(wù)用房建筑面積275平方米，配置急救車(chē)2輛、車(chē)載設(shè)備、指揮調(diào)度設(shè)備等醫(yī)療急救設(shè)備。（三）主要建設(shè)內(nèi)容本項(xiàng)目主要新建急救中心業(yè)務(wù)用房，配套建設(shè)給排水工程、配電及照明工程、消防安全系統(tǒng)、通訊和計(jì)算機(jī)、避雷系統(tǒng)、通風(fēng)系統(tǒng)、供氧系統(tǒng)等工程。主體工程：包括建筑物的構(gòu)筑與砌體、室內(nèi)外裝修等工程。配套工程：改造室內(nèi)外給排水系統(tǒng)、消防安全系統(tǒng)、配電及照明系統(tǒng)、通訊和計(jì)算機(jī)系統(tǒng)、通風(fēng)系統(tǒng)、避雷系統(tǒng)、供氧系統(tǒng)等工程。1．給水系統(tǒng)：主要包括建筑物的室內(nèi)、外供水管網(wǎng)，以及與業(yè)務(wù)用房外供水管網(wǎng)的連接。2．排水系統(tǒng)：包括室內(nèi)外雨水管（渠）和污水管（渠）的建設(shè)。3．消防安全系統(tǒng)：包括室內(nèi)外消防栓、消防滅火器等。4．配電及動(dòng)力照明系統(tǒng)：主要包括配電系統(tǒng)、動(dòng)力系統(tǒng)（抽風(fēng)機(jī)、風(fēng)扇等用電設(shè)施）、日常照明系統(tǒng)。5．通訊和計(jì)算機(jī)系統(tǒng)改造：主要包括樓內(nèi)、外通訊和樓內(nèi)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。6．通風(fēng)系統(tǒng)：主要包括各室內(nèi)排氣、抽排煙等。7．避雷系統(tǒng)：主要建設(shè)構(gòu)筑物防雷接地網(wǎng)絡(luò)。：主要建設(shè)從中心氧庫(kù)至急救中心的供氧系統(tǒng)。（四）主要建設(shè)內(nèi)容匯總表。 主要建設(shè)內(nèi)容匯總表序號(hào)項(xiàng)目名稱單位數(shù)量備注1主體工程新建急救中心業(yè)務(wù)用房㎡275框架結(jié)構(gòu)，位于門(mén)診住院綜合大樓首層2配套工程給水系統(tǒng)項(xiàng)1排水系統(tǒng)項(xiàng)1含室內(nèi)外雨水管和污水管消防安全系統(tǒng)項(xiàng)1配電及動(dòng)力照明系統(tǒng)項(xiàng)1通訊和計(jì)算機(jī)系統(tǒng)項(xiàng)1通風(fēng)系統(tǒng)項(xiàng)1避雷系統(tǒng)項(xiàng)1供氧系統(tǒng)項(xiàng)1（五）設(shè)備購(gòu)置根據(jù)《關(guān)于編報(bào)農(nóng)村急救體系2011年建設(shè)項(xiàng)目中央預(yù)算內(nèi)專(zhuān)項(xiàng)資金投資計(jì)劃的通知》的標(biāo)準(zhǔn)，本項(xiàng)目需要新購(gòu)置一批搶救設(shè)備、指揮調(diào)度設(shè)備及救護(hù)車(chē)等醫(yī)療急救設(shè)施（）。 **區(qū)急救中心項(xiàng)目新購(gòu)設(shè)備情況表序號(hào)儀器設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)單位數(shù)量備注一急救車(chē)車(chē)載設(shè)備1出診箱個(gè)2包括藥品、血糖測(cè)試儀、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、手電筒、體溫計(jì)、止血鉗、叩診錘糖水鹽水等2氣動(dòng)急救呼吸機(jī)臺(tái)2進(jìn)口3手提多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀臺(tái)24車(chē)載氧氣瓶個(gè)215升5氣囊面罩呼吸器臺(tái)26折疊式擔(dān)架付27車(chē)式擔(dān)架付28外傷箱（紗布、 頸托、夾板、繃帶等）只29手持或腳踏吸引器只210便攜式心電圖機(jī)臺(tái)211微型醫(yī)用氧氣瓶個(gè)22升12自動(dòng)除顫儀臺(tái)213鏟式擔(dān)架付214小型急救器械套215車(chē)載通訊系統(tǒng)套2二指揮調(diào)度設(shè)備16有線、無(wú)線通訊系統(tǒng)套117數(shù)字交換系統(tǒng)套118數(shù)字錄音系統(tǒng)（應(yīng)設(shè)雙機(jī)熱備份）套119UPS應(yīng)急電源系統(tǒng)套120急救信息系統(tǒng)（包括三字段信息、地理信息系統(tǒng)）套121GPS車(chē)輛衛(wèi)星定位系統(tǒng)（可以僅有導(dǎo)航定位功能）套122車(chē)輛洗消設(shè)備套123LED條屏顯示系統(tǒng)套124視頻監(jiān)控系統(tǒng)套1三急救車(chē)25急救車(chē)輛2第四章 施工場(chǎng)址及建設(shè)條件一、場(chǎng)址選擇 （一）場(chǎng)址選擇的基本要求根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)規(guī)劃》，參考《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（JGJ4988），結(jié)合項(xiàng)目特點(diǎn)，該項(xiàng)目場(chǎng)址選擇應(yīng)滿足的基本要求如下：場(chǎng)址的選擇應(yīng)符合**市發(fā)展的總體規(guī)劃要求和土地利用總體規(guī)劃。為方便使用，節(jié)省投資，應(yīng)考慮充分利用城市現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施；交通方便，應(yīng)與車(chē)站、碼頭等有便捷的聯(lián)系。附近有供水排水、供電、通訊等現(xiàn)成公用設(shè)施。能有整潔、安靜的環(huán)境，避免環(huán)境污染，最好能和附近的自然景色相結(jié)合。應(yīng)遠(yuǎn)離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和儲(chǔ)存區(qū)，并遠(yuǎn)離高壓走廊及其設(shè)施。要有足夠和較完整的面積，以便統(tǒng)籌安排建筑物、道路和綠化，并應(yīng)考慮醫(yī)院今后發(fā)展的余地。宜緊靠主要交通干道，便于車(chē)輛迅速出發(fā)。(二）場(chǎng)址所在位置現(xiàn)狀場(chǎng)址位置某區(qū)急救中心項(xiàng)目選址位于在建的**區(qū)人民醫(yī)院內(nèi).場(chǎng)址占地面積及土地權(quán)屬類(lèi)別本項(xiàng)目占地面積275㎡，項(xiàng)目選址位于在建的**區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)，現(xiàn)有土地權(quán)屬為于**市人民醫(yī)院用地，不需要進(jìn)行征地拆遷。土地利用狀況及占用耕地情況 項(xiàng)目場(chǎng)址地為**市人民醫(yī)院地塊，不存在占用耕地情況。二、建設(shè)條件地形地貌場(chǎng)址上層為紅壤土，下為磚紅色粉質(zhì)粘土，往下是砂質(zhì)性粘土和風(fēng)化輕變質(zhì)砂巖。場(chǎng)址土層結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，無(wú)軟土層，地質(zhì)對(duì)工程施工影響不大。場(chǎng)址位于**市職業(yè)學(xué)院對(duì)面，周?chē)酁榍鹆晟降?。三龍大道路地面?biāo)約在35～40m左右。周邊山丘標(biāo)高約在80～120m之間氣象**市地處北回歸線上，屬亞熱帶季風(fēng)氣候區(qū)，具有太陽(yáng)輻射強(qiáng)，日照充足，氣候溫暖，雨量充沛，夏長(zhǎng)冬短，無(wú)霜期長(zhǎng)的氣候特點(diǎn)。年平均氣溫為21℃，℃，℃，℃，℃，年平均降雨量1900mm。年均無(wú)霜期331天，主導(dǎo)風(fēng)向NE。7月份雨水較多。地震情況從歷史資料看，**市市區(qū)及其周邊地區(qū)未發(fā)生過(guò)破壞性地震，從地質(zhì)構(gòu)造角度分析，該區(qū)不屬于地震強(qiáng)烈活動(dòng)地帶，因此在《中國(guó)地震烈度區(qū)劃圖》上，**市的地震基本烈度定為6度工程地質(zhì)侏羅紀(jì)末燕山運(yùn)動(dòng)，中酸性—酸性巖漿沿東北組斷裂帶侵入，形成蒼梧和大利口花崗巖體。本場(chǎng)地即為此時(shí)形成花崗巖及其風(fēng)化形成的殘積砂質(zhì)粘性土。，西面約3km處有東北向頂深斷裂通過(guò)。但場(chǎng)址內(nèi)未發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性斷裂存在。場(chǎng)地基岸為燕山早期中粒花崗巖。區(qū)域性穩(wěn)定性良好。水文**市境內(nèi)河流縱橫交錯(cuò)，潯江、桂江在市區(qū)匯合后稱西江，屬珠江流域西江水系，水系較為發(fā)育。整個(gè)**省的大小河流，有85%以上的水流集經(jīng)**市匯入西江。除潯江、桂江、西江之外，全市尚有大小河流121條，集水面積4417平方公里。歷年洪水發(fā)生頻繁。西江水系**104平方公里，%，西江**，104m3/s，最小流量720m3/s，每年6~7月為洪水上漲期。交通運(yùn)輸項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)緊靠三龍大道，場(chǎng)址距金暉汽車(chē)客運(yùn)站約3000米，距**市飛機(jī)場(chǎng)約5公里，距**，**市各個(gè)出口路段已擴(kuò)建完善，與外界的聯(lián)系方便快捷。因此，項(xiàng)目場(chǎng)址的交通運(yùn)輸相當(dāng)便捷。供水、供電市自來(lái)水公司的供水管網(wǎng)已鋪設(shè)至場(chǎng)址旁，管徑為DN300。本項(xiàng)目用水由市政供水管網(wǎng)供給。10KV的供電線路從場(chǎng)址旁通過(guò)，項(xiàng)目用電由市電業(yè)局供給。三、場(chǎng)址方案該場(chǎng)址有如下優(yōu)點(diǎn)：1. 場(chǎng)址位于**市人民醫(yī)院院區(qū)內(nèi)，項(xiàng)目在建設(shè)期間或建成后，院區(qū)內(nèi)的基礎(chǔ)設(shè)施和社會(huì)服務(wù)設(shè)施都可充分利用，對(duì)降低項(xiàng)目投資十分有利。2. 項(xiàng)目建設(shè)用地已平整，地塊規(guī)整，無(wú)水土流失，無(wú)地質(zhì)災(zāi)害。3. 生活設(shè)施依托條件好。場(chǎng)址處于規(guī)劃中教育、商業(yè)、居住、物流區(qū)域，交通便利，市政設(shè)施完善，項(xiàng)目建設(shè)期和建成后的生活設(shè)施依托條件較好。4. 項(xiàng)目建設(shè)用地已落實(shí)。經(jīng)綜合考慮分析，本項(xiàng)目的選址方案符合**市城市建設(shè)總體規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃及等有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)要求，是適宜的。第五章　　項(xiàng)目工程建設(shè)方案一、總平面布局（一）總平面設(shè)計(jì)方案總平面布局基本要求（1）貫徹經(jīng)濟(jì)、實(shí)用、簡(jiǎn)潔、美觀的原則，做到功能完善、布局合理、流程科學(xué)、運(yùn)行經(jīng)濟(jì)。（2）科學(xué)合理、節(jié)約用地。滿足基本功能需要，并適當(dāng)考慮未來(lái)發(fā)展。（3）功能分區(qū)明確，科學(xué)組織人流、物流，避免交叉感染。建筑布局緊湊，在滿足衛(wèi)生防護(hù)隔離、防火分區(qū)和防護(hù)要求的前提下，將可以組合在一起的部分盡量從平面和空間上集中組合，內(nèi)部交通便捷，管理方便，減少能耗。（4）合理確定建筑物的朝向、充分利用自然通風(fēng)與自然采光，為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境，為員工提供良好的工作環(huán)境。（5）建筑間距符合要求，滿足通風(fēng)、防火與交通聯(lián)系等要求，設(shè)計(jì)要符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)?？偲矫娌季?*區(qū)急救中心項(xiàng)目在**區(qū)人民醫(yī)院地塊內(nèi)建設(shè)，急救中心項(xiàng)目用地位于院區(qū)地塊南側(cè)位置，急救中心項(xiàng)目北邊為行政、后勤樓，東面為市政道路，南面為市政道路、西面為空地，急救中心項(xiàng)目主出入口在地塊東面。二、平面布置本項(xiàng)目擬建急救中心位于門(mén)診住院綜合樓首層（11層框架結(jié)構(gòu)），占地面積275m2，建筑面積為275 m2。急救中心（門(mén)診住院綜合樓）基本朝向?yàn)樽飨驏|，采用中間樓梯及內(nèi)廊通道與各樓層房間相聯(lián)系，各層平面布置如下：（1）一層：物資庫(kù)、洗消間、專(zhuān)業(yè)辦公室、后勤保障室、綜合辦公室、值班室、調(diào)度室、信息機(jī)房、電梯、人行樓梯、公共衛(wèi)生間。三、豎向規(guī)劃本工程內(nèi)在**區(qū)人民醫(yī)院地塊內(nèi)建設(shè)，道路及市政主排水管線均為現(xiàn)成設(shè)施。建筑物地面標(biāo)高與市政道路基本持平，本項(xiàng)目建筑物與院區(qū)周邊道路和建筑物基本持平，排水及道路銜接較順暢。項(xiàng)目建筑物周邊地面雨水、污水排除采用暗溝方式引入原有院區(qū)排水道后通至三龍大道市政排水管渠。建筑物在177。，急救中心位于建筑物首層， m。四、建筑外觀設(shè)計(jì)建筑外觀造型是建筑內(nèi)部空間的反映，原則上是將內(nèi)部空間與外部建筑體形兩方面關(guān)系統(tǒng)一協(xié)調(diào)。建筑物以急救中心及門(mén)診住院為主，建筑造型設(shè)計(jì)要符合城市體規(guī)劃及醫(yī)療衛(wèi)生要求，且必須充分考慮醫(yī)院院區(qū)原有建筑的風(fēng)格特點(diǎn)，按其功能、服務(wù)對(duì)象特征進(jìn)行設(shè)計(jì)。五、建設(shè)設(shè)施（一）建筑設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想與原則項(xiàng)目場(chǎng)址位于**區(qū)城區(qū)內(nèi)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療急救中心調(diào)度管理。項(xiàng)目的建設(shè)應(yīng)服從城市總體規(guī)劃及院區(qū)規(guī)劃，從衛(wèi)生服務(wù)的工作實(shí)際出發(fā)，因地制宜地處理好現(xiàn)狀與發(fā)展、需要與可能的關(guān)系。項(xiàng)目建設(shè)應(yīng)盡量利用當(dāng)?shù)睾驮簠^(qū)現(xiàn)有的市政基礎(chǔ)設(shè)施，厲行節(jié)約，并堅(jiān)持以人為本原則，在滿足各項(xiàng)功能基本需要的同時(shí)，應(yīng)注意改善使用者工作條件，做到功能合理、流程科學(xué)、安全衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)適用。（二）設(shè)計(jì)依據(jù)《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》GB500092001《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB500102002《建筑抗震設(shè)防分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)》GB5022395《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB500112008）《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB500072002）《砌體地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》（GBJ500032001）其它有關(guān)建筑設(shè)計(jì)、消防、環(huán)保等國(guó)家強(qiáng)制性規(guī)定（三）建筑設(shè)施主要建筑物本項(xiàng)目位于**區(qū)門(mén)診住院綜合樓首層，建筑面積275m2。道路本項(xiàng)目位于**區(qū)人民醫(yī)院地塊內(nèi)，建筑物面臨市政道路，可滿足項(xiàng)目建成后的使用需要，本項(xiàng)目不考慮道路投資。綠化本項(xiàng)目在院區(qū)內(nèi)建設(shè)，并位于門(mén)診住院綜合樓首層，本方案不考慮綠化投資。建筑裝修標(biāo)準(zhǔn)（