【正文】 的整體素質(zhì)，關(guān)系到國家和人民的長遠(yuǎn)利益，關(guān)系到中國的未來。改革開放以來，我國衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展，取得了舉世矚目的成就。但當(dāng)前衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)進(jìn)步的要求還不相適應(yīng)，地區(qū)間衛(wèi)生發(fā)展不平衡，農(nóng)村衛(wèi)生、預(yù)防保健工作薄弱，醫(yī)療保障制度不健全，衛(wèi)生投入不足，資源配置不夠合理，存在醫(yī)藥費(fèi)用過快上漲的現(xiàn)象，衛(wèi)生服務(wù)質(zhì) 量和服務(wù)態(tài)度同社會(huì)發(fā)展要求還有差距。 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)直接關(guān)系廣大人民群眾的切身利益。它不單純是醫(yī)療和健康問題，還是國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重要組成部分。黨的十 七大明確提出要全面建設(shè)小康社會(huì)和 社會(huì)主義和諧社會(huì)，如果衛(wèi)生事業(yè)不能健康的發(fā)展，勢必會(huì)影響經(jīng)濟(jì)運(yùn)行和社會(huì)發(fā)展，就不能為人民群眾解除看病難的后顧之憂，那么也就不能全面構(gòu)建和諧社會(huì)。溫家寶總理在政府工作報(bào)告中指出：發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，重點(diǎn)抓好三件事。 一 是公共衛(wèi)生體系建設(shè)；二是切實(shí)把醫(yī)療衛(wèi)生工作重點(diǎn)放在農(nóng)村；三是積 10 極推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。衛(wèi)生事業(yè)是造福于人民的事業(yè)。衛(wèi) 生事業(yè)關(guān)系到經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定的全局，在國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展中具有獨(dú)特地位。 從上世紀(jì)九十年代開始，黨中央、國務(wù)院就投入資金支持基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、婦幼保健院、防疫站和縣醫(yī)院建設(shè)，初步形成了基層公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)框架。從 2021 年起，國家開始利用國債資金加強(qiáng)衛(wèi)生領(lǐng)域的薄弱環(huán)節(jié)。非典疫情的發(fā)生和蔓延，暴露了我國公共衛(wèi)生體系不健全 、公共衛(wèi)生事業(yè)嚴(yán)重滯后等問題，更加突顯了加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)的緊迫 性 和重要性。 2021 年國務(wù)院提出用 3 年左右的時(shí)間建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制、疾病預(yù)防控制體系和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系，并相應(yīng)按年 度安排了國債資金。由此，衛(wèi)生領(lǐng)域的項(xiàng)目建設(shè)正有步驟按計(jì)劃全面展開，通過資金的投入和項(xiàng)目的實(shí)施，將從整體上改變我國衛(wèi)生領(lǐng)域基礎(chǔ)條件差、設(shè)施落后的面貌，提高應(yīng)對(duì) “ 非典 ” 、艾滋病、血吸蟲病以及其他危害人民身體健康的重人疾病的防治能力，同時(shí)為建立和完善我國公共衛(wèi)生體系打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 為落實(shí)《國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要》，中共中央、國務(wù)院發(fā)布了《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》及《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》等一系列相關(guān)的配套改革政策，加快建立與社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體系相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi) 生體系和改革指明了方向 。 優(yōu)化衛(wèi)生資源配置 ， 滿足人民群眾多層次醫(yī)療保健需求。被稱為“新醫(yī)改方案”的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》 (征求意見稿 )十月十四日發(fā)布，修訂后新醫(yī)改方案基本指導(dǎo)原則未改變， 11 明確政府財(cái)政投入衛(wèi)生的重點(diǎn)領(lǐng)域是公共衛(wèi)生、基層衛(wèi)生和農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展；我區(qū)為加快醫(yī)療衛(wèi)生改革步伐，積極推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作，推行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，調(diào)整資源配置。為適應(yīng)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的快速發(fā)展，保證群眾基本衛(wèi)生服務(wù)需求，改革完善衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制，建立和完善各種醫(yī)療服務(wù)要素的準(zhǔn)入制度。 在 **十一屆人大二次會(huì)議上 **主席 努 爾 白克力 在 政府工作報(bào)告 中指出： 2021 年 **將 大力發(fā)展醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)。安排財(cái)政支持醫(yī)藥衛(wèi)生資金計(jì)劃增長 47％。加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，健全農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。 **縣 為 落實(shí)中央、 **關(guān)于深化醫(yī)療改革的有關(guān)文件精神， **縣在《 **縣國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展 “十一五” 總體 規(guī)劃 》中明確提出 “十一五” 衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展目標(biāo) ， “十一五” 期間加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入以及提高農(nóng)村衛(wèi)生工作質(zhì)量。 **縣現(xiàn)有 公產(chǎn)醫(yī) 療機(jī)構(gòu) 23 個(gè)，其中醫(yī)院 6 個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 10 個(gè)，衛(wèi)生人員 1543 人，其中專業(yè)技術(shù)人員 991 人。 **縣人民醫(yī)院是 **縣規(guī)模最大、技術(shù)力量最強(qiáng)的集醫(yī)療、科研、教學(xué)、急救為一體的綜合性醫(yī)院，是全縣醫(yī)療技術(shù)中心。作為全縣的中心醫(yī)院不但承擔(dān)著醫(yī)療、預(yù)防保健的基本任務(wù)，也承擔(dān)著各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的進(jìn)修培訓(xùn)任務(wù)。 **縣人民醫(yī)院的改革及建設(shè)將成為縣醫(yī)療衛(wèi)生改革的關(guān)鍵，縣人民醫(yī)院的醫(yī)療水平對(duì)全縣醫(yī)療衛(wèi)生水平產(chǎn)生重要影響。目前，縣人民醫(yī)院老區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施的已很陳舊，嚴(yán)重影響了醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目 12 的開展，醫(yī)學(xué)科研工作進(jìn)展緩慢，影響了專業(yè)人才的培養(yǎng)和技術(shù)水平的提高，影響了疾病的確診率、治愈率。 **縣的 礦產(chǎn)資源和旅游資源十分豐富， **縣招商引資工作取得巨大成效。目前全縣充分依托資源優(yōu)勢大力發(fā)展經(jīng)濟(jì)，建立了石油化工工業(yè)園區(qū)、石材工業(yè)園區(qū)、 **南山礦區(qū)、庫木塔拉沙漠風(fēng)景區(qū)以及 **葡萄哈密瓜特色產(chǎn)業(yè)園區(qū)。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，外來流動(dòng)人口逐年增加，全縣的基礎(chǔ)設(shè)施（如醫(yī)療設(shè)施）已不能滿足經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要。 現(xiàn)在 **級(jí)的石油化工工業(yè)園區(qū)和石材工業(yè)園區(qū)的發(fā)展規(guī)模年年不斷擴(kuò)大，全縣流動(dòng)性人口年年大幅度增加，另外還有國家級(jí)的沙爾湖煤礦的新開發(fā)項(xiàng)目已啟動(dòng)，此項(xiàng)目的人員將增加到 3 萬余人，這樣全縣的總?cè)丝谠诮鼛啄陜?nèi)將大于 27 萬人。按如此 比例計(jì)算，縣人民醫(yī)院的床位設(shè)置數(shù)量，按國家制定的 最 低 設(shè)置 標(biāo)準(zhǔn)，病床位應(yīng)在 500 張以上。 而本區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量少，醫(yī)療條件差，接診病人數(shù)量多，任務(wù)重。 **縣人民醫(yī)院始建于 1949 年，占地面積僅為 60 畝，建筑設(shè)施大多建于 80 年代，房屋年久失修，狹小擁擠，存在安全隱患。內(nèi)部設(shè)施老化嚴(yán)重，其設(shè)置和布局流程與現(xiàn)代醫(yī)院的建設(shè)要求相差甚遠(yuǎn)，尤其樓內(nèi)無法配備先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和信息系統(tǒng)，也沒有足夠的用地在現(xiàn)址上進(jìn)行改造擴(kuò)建，無法完成現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)?，F(xiàn)醫(yī)院的建筑布局也不合理，設(shè)計(jì)理念存在缺陷。 **縣人民醫(yī)院受各個(gè)發(fā)展階段的制約和條件所限，建筑整體布局較為零亂，樓與樓之間整體缺乏連貫性，不便于患者就診和治療，也不利于疾病的預(yù)防和控制。 醫(yī)院的功能分區(qū)布局也不合理，不能滿足群眾就醫(yī)需求。首先是 13 功能區(qū)少，很多科室受建筑空間的限制，無法分開設(shè)置。其次功能區(qū)布局不合理，很多科室分科不科學(xué)，無法細(xì)分成二級(jí)?？啤５谌橇鞒滩缓侠?，現(xiàn) 在 醫(yī)院的門診部 、老住院部建成時(shí)間較早，無法滿足功能分區(qū)流程的要求。 醫(yī)院的醫(yī)療條件差，應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力有限。 醫(yī)療儀器相對(duì)落后，配備不齊全。缺少集中供氧、負(fù)壓和傳呼系統(tǒng)等醫(yī)療儀器設(shè)備，許多病人在醫(yī)院無法得到有 效的診斷和救治，必須轉(zhuǎn)到烏魯木齊等地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治。 隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，居民生活水平的不斷提高，群眾的醫(yī)療服務(wù)需求也發(fā)生了很大的變化，縣人民醫(yī)院病房條件落后的問題日益凸顯。 隨著 **縣 人口的不斷增加，住院病人也呈逐年上升的趨勢，床位相對(duì)缺乏嚴(yán)重 ，縣人民 醫(yī)院編制床位 180 張 ， 實(shí)際開放 290 張 ，病床數(shù)量不能滿足群眾就醫(yī)的需求，群眾看病難、看病貴的問題日益突出。 如發(fā)生重大傳染性疾病，群體性中毒事件，突發(fā)交通及安全事故，缺乏應(yīng)有的應(yīng)急搶救處置能力 。 因此， 縣人民醫(yī)院遷建是對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療資源的一次有效整合，是縣委 、縣政府從百姓實(shí)際需求和利益出發(fā)的 “ 民生投資 ” 。縣人民醫(yī)院遷建 既可以解決醫(yī)院 醫(yī)療條件差 ， 又能 提升醫(yī)院的服務(wù)層次 ； 既可以增強(qiáng)醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力，同時(shí)也可以吸引周邊縣區(qū)的患者來此就醫(yī)，為醫(yī)院創(chuàng)品牌、樹 形像 ， 擴(kuò)大影響力打下良好的基礎(chǔ)，促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。因此，該項(xiàng)目遷建是十分必要的。 研究結(jié)論 14 **縣人民醫(yī)院的遷建，將進(jìn)一步完善 **地區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系，對(duì)深化衛(wèi)生醫(yī)療工作有重要的作用，對(duì)推動(dòng) **地區(qū)社會(huì)發(fā)展，改善醫(yī)療服務(wù)設(shè)施落后現(xiàn)狀，為構(gòu)建和諧社會(huì)，維護(hù) **地區(qū)社會(huì)穩(wěn)定有著重要的 意義，項(xiàng)目建設(shè)是十分必要的。 **縣現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)比較薄弱，相關(guān)制度措施等與各族群眾需求的現(xiàn)狀、服務(wù)設(shè)施與社會(huì)經(jīng)濟(jì)、人口發(fā)展不相匹配，矛盾日益突出，通過爭取國家的資金支持衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)施建設(shè)，盡早發(fā)揮社會(huì)效益，促進(jìn)社會(huì)事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。項(xiàng)目建設(shè)是十分及時(shí)的。 項(xiàng)目的建設(shè)將促進(jìn) **縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，社會(huì)效益顯著，建設(shè)是十分必要的。 本項(xiàng)目的建設(shè)，符合國家宏觀政策，符合構(gòu)建社會(huì)注意和諧社會(huì)的要求。同時(shí)本項(xiàng)目各項(xiàng)建設(shè)條件良好，財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)各項(xiàng)指標(biāo)滿足行業(yè)要求，項(xiàng)目建設(shè)是必要的，也是 可行的。 15 第三章 項(xiàng)目建設(shè)條件 位置 該項(xiàng)目擬建于 **縣新樓蘭小區(qū)南面。西面為柳中路， 北 面為光明東路，東面為空地。 **縣位于 **維吾爾 **天山東段博格達(dá)山南麓的 **盆地東部 , 距烏魯木齊 281 公里 , 蘭新鐵路、 312 國道、亞歐光纜貫穿全境。北與木壘縣、奇臺(tái)縣為鄰，東經(jīng)七克臺(tái)鎮(zhèn)連接哈密市七角井鄉(xiāng)，西部吐峪溝蘇貝希村與 **市勝金鄉(xiāng)接壤，南部經(jīng)南湖戈壁至覺羅塔格與若羌縣、尉犁縣為界。全縣東西最寬 190 公里，南北長達(dá) 250 公里，總面積 39800 平方公里，約占 **總面積的 % 。其中天 山、火焰山和紅山占 %，南部戈壁和覺羅塔格山占 %，沙山沙漠占 %，火焰山以北戈壁占 ％，平原綠洲只占全