循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥-文庫吧
2025-07-03 03:48 本頁面
【正文】 腎保護?！ 。?）腦血管保護?！ RB尤其適用于伴隨糖尿病腎病?！ 焉锔哐獕骸走x藥； ?。骸 ?、高血壓腦病、惡性高血壓、合并急性心肌梗死或冠狀動脈功能不全者； ； ?。弧 ?，急性肺水腫?！ 匾?！ ?。?）TG mmol/L——改善生活方式——基石。 ?。?）2～3個月后，若TG≥——啟動藥物治療?！ 。?）LDLch未達標者——首選他汀類；已達標者——低HDLch成為次級治療目標——首選貝丁酸類、煙酸?！ 。?）伴糖尿病者——單用非諾貝特，或聯合他汀。 ?。?）需要聯合時——首選非諾貝特?！ 。?）高脂血癥（除Ⅰ型外）。 ?。?）煙酸缺乏癥——糙皮?。唤邮苣c道外營養(yǎng)，或因營養(yǎng)不良引起的體重驟減，妊娠期、哺乳期的婦女以及長期服用異煙肼者——煙酸缺乏。 ——慢性心衰一線藥 三、特征性不良反應/禁忌癥/用藥監(jiān)護 ——中毒信號。 ?。盒穆墒С?，最多見室早、室上速；加重心衰。 ——意識喪失、眩暈、嗜睡、煩躁不安、亢奮?！ X異常（紅綠、藍黃辨認異常）。 【洋地黃類藥物——不良反應TANG】 不良反應洋地黃，胃腸反應心失常?！ 〖t綠不分成色盲，神經亢奮睡得香?！剐穆墒СＫ幍奶卣餍圆涣挤磻Z音不清、視物模糊美西律緩慢性心律失常洋地黃類折返性心律失常加重ⅠC類尖端扭轉型室性心動過速：ⅠA類；Ⅲ類索他洛爾最常見。狼瘡樣面部皮疹普羅帕酮①支氣管痙攣 ②嚴重心動過緩和房室傳導阻滯。③下肢間歇性跛行（絕對禁忌癥）、雷諾綜合征。 ④掩蓋低血糖反應。β受體阻斷劑——II：負性肌力維拉帕米和地爾硫（艸卓）——IV ——III——沖刺完善版TANG?！ 、傩穆墒С！又胤款?；快速室性心律失常?！ 、诜味拘浴Ｋ帯⑻瞧べ|激素治療?！ 、奂谞钕俟δ堋獪p退/亢進； ?、芄膺^敏——顯著。 ?、莸脱獕汉托膭舆^緩?！ 、迖乐亍窝缀透斡不?。 ?、哽o脈推注可以誘發(fā)靜脈炎。 【速記沖刺完善版TANG】 胺碘酮，含碘甲狀腺受傷?！ 》沃卸?，房子里面不見光。 靜脈炎，肝臟變硬血壓降?！ 拘源??！ ！ 。海?）低血壓。（2）血管栓塞。（3）心律失常：抑制心臟——心動過緩甚至停搏?！ Q、聽力減退、視力模糊、神志不清?！ 庾R喪失、呼吸停止、室顫而死亡。 ?。ㄟ^敏）?！ 】岫。嬉?，胃腸反應不算輕?！ 炟剩瑫^敏，還有金雞納反應?！ ⊙獕合陆笛芏?，心臟抑制心搏停！ ——長期用于周圍血管病患者——手足疼痛或發(fā)冷，局部組織壞死或壞疽。 多巴胺突然停藥——嚴重低血壓；有強烈的血管收縮作用，不慎滲出血管可致組織壞死——解救：酚妥拉明?！ 。≒DE）Ⅲ抑制劑：米力農、氨力農 ?、傩穆墒С?； ②血小板減少?！ 。?）舒張血管—— ； ??； 、暈厥； 。 ?。?）血硝酸鹽水平升高?！ ∠跛岣视汀盟幾⒁猓骸 。?）坐位含服；用藥后由臥位或坐位突然站立時——防止體位性低血壓?！ 。?）不應突然停藥——避免反跳現象?！ 。?）使用噴霧劑前不宜搖動，使用時屏住呼吸，最好噴霧于舌下，每次間隔30s?！ 。?）不要與西地那非等藥合用?！ 。?）防止耐藥——任何劑型連續(xù)使用24h都可能?？朔x心臟給藥方法： ①口服，保證8～12h的無或低硝酸酯濃度期?！ 、谏嘞潞驀婌F、帖敷持續(xù)應用須有12h以上的間歇期?！ 、垤o脈滴注給藥連續(xù)超過24h者應間隔一定時間給予。小劑量、間斷使用靜滴硝酸甘油及硝酸異山梨酯，每日提供8～12h的無藥期?！ 緹o硝酸酯覆蓋的時段，怎么辦？】 加用——β受體阻斷劑、鈣通道阻滯劑?！ ⌒慕g痛一旦發(fā)作——臨時舌下含服硝酸甘油。 A心臟抑制——心臟停搏、心動過緩、房室傳導阻滯和心衰； ——低血壓、面部潮紅、頭痛、下肢及踝部水腫； ——心功能不全。 。 ——按考試的可能性TANG?！ L期干咳；血管神經性水腫緩激肽增多——處理：血栓素拮抗劑、阿司匹林或鐵劑； ——高血鉀； ??； ——胸痛、上呼吸道癥狀（鼻炎）；血肌酐和尿素氮及蛋白尿高；味覺障礙（有金屬味）?！ ⌒募隆⑿膭舆^速、妊娠毒性、水腫、類流感樣綜合征（前后聯系TANG：利福平）及血肌酐、尿素氮及蛋白尿高。禁忌證：雙側腎動脈狹窄、孕期。 ——抑郁癥、不能用于潰瘍患者?！ 。海?）亞硫酸鹽過敏。（2）活動性肝病?！ 。海?）代償性高血壓。（2）先天性視神經萎縮。（3）毒性反應：硝普鈉代謝產物引起，發(fā)生高鐵血紅蛋白血癥；硫氰酸鹽濃度過高——乏力、厭食等，重者可致死亡；遇光易變質，滴注瓶應用黑紙遮住?！ w位性低血壓、首劑低血壓反應?！ ⊥础⒓〔?、橫紋肌溶解癥； ——肝臟轉氨酶AST及ALT升高。 記憶TANG——他常吃雞肝，容易得高脂血癥?！ ?、非諾貝特、苯扎貝特、環(huán)丙貝特 ——貝丁酸類 ——胃腸道反應。 、肌病 、膽囊炎記憶 TANG——太貝了，吃了點雞肝，胃腸反應，還得膽結石了！ 、阿昔莫司 ——皮膚反應：發(fā)熱、瘙癢、皮膚干燥、面部潮紅、外周水腫——緩解：小劑量緩釋制劑，或合用阿司匹林/布洛芬?！ 《拘裕杭⊥?、肌??； ——心動過速、房顫、
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