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護理查房記錄表-文庫吧

2025-06-15 20:43 本頁面


【正文】 體炎、咽炎、口底炎、鼻炎等蔓延而侵及會厭部。亦可繼發(fā)于急性傳染病。譚冬梅介紹一下該病種的臨床表現(xiàn)急性會厭炎的典型癥狀是:發(fā)病急驟,發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身不適、吸氣期呼吸困難,咽部疼痛、吞咽時加重,唾液難咽、會厭腫脹、語聲含混不清,猶如口中含物。檢查可見會厭紅腫增厚、舌面尤甚,會厭呈球形,膿腫形成者可見黃白色膿點,咽部無炎癥。 (一) 起病急,多有發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身不適,嚴重時可伴有呼吸困難(二) 喉痛劇烈,吞咽時加重,故常有唾液外溢。(三) 因會厭腫脹,以致語言含糊不清,似口中含物。(四) 間接喉鏡下見會厭紅腫,舌面尤甚,重時可呈球形,若膿腫形成,會厭舌面可見黃白色膿點。 王元玲介紹一下該病的護理措施1.體位及活動: (1)半臥位有利于呼吸,休克患者平臥位床欄拉起。(2)以臥床休息為主,保持空氣流通。2.保持呼吸道通暢:嚴密觀察呼吸情況,必要時吸氧,準確判斷呼吸困難的程度,對伴有呼吸困難及病情發(fā)展快者應盡早行氣管切開或會厭膿腫切開,確?;颊吆粑劳〞?。床邊備氣切包、氣管插管用物、負壓吸引裝置等。3.生命體征檢測:觀察體溫變化,體溫過高者應及時采用物理降溫等措施。4.飲食:食物應選擇營養(yǎng)豐富的全流或半流飲食,不可進粗硬及刺激性食物,嚴禁煙酒。由于吞咽時梗阻感且疼痛加劇,可進食少量流質(zhì)(如牛奶、果汁等)進食少的情況下,應遵醫(yī)囑加大補液量以滿足機體需求。疼痛劇烈者,可先向咽部噴少量的10ml/L利多卡因表面麻醉后再進食。5.用藥護理:(1)遵醫(yī)囑靜脈給予大量抗生素和激素(目前認為頭孢菌素為首選)。(2)采用超聲霧化吸入以減輕癥狀(激素霧化治療后督促患者漱口及洗臉,避免激素沉積)6.口腔護理:由于炎癥影響,口腔機械自潔作用障礙,炎
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