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出生缺陷干預(yù)培訓(xùn)資料-文庫吧

2025-06-14 09:02 本頁面


【正文】 陷的危害,掌握生育健康孩子基本科學(xué)知識,減少出生缺陷發(fā)生風(fēng)險,提高出生人口素質(zhì)。七、出生缺陷高危人群:是指存在出生缺陷高風(fēng)險的人群,主要包括:夫婦雙方或家系成員患有某些遺傳性病癥或先天性畸形者、曾生育過遺傳病患兒的夫婦、不明原因智力低下或先天畸形兒的父母、不明原因的反復(fù)流產(chǎn)或有死胎死產(chǎn)等情況的夫婦、分娩時年齡超過35歲的待產(chǎn)婦女、長期接觸高危環(huán)境因素的育齡男女等。八、未孕或已懷孕群眾關(guān)心的幾個重點問題:A、B、O溶血在ABO系統(tǒng)中,A抗原較易引起免疫性抗體的產(chǎn)生,在妊娠上具有一定的作用。如A型男子與O型女子結(jié)婚。受孕“O”型胎兒時,對母體沒有影響;如果受孕一個“A”型胎兒,則可能產(chǎn)生ABO不相容,在分娩、剖腹產(chǎn)、人工剝離胎盤和使用產(chǎn)鉗、催產(chǎn)素、進(jìn)行羊膜穿刺等產(chǎn)科手術(shù)導(dǎo)致胎盤損傷時,胎兒紅細(xì)胞可大量進(jìn)入母體血循環(huán),刺激母體產(chǎn)生免疫性抗體,此抗體再經(jīng)過胎盤進(jìn)入胎兒的血循環(huán),就能造成新生兒溶血或流產(chǎn)。因母子ABO血型不合引起的新生兒溶血病,就稱為“ABO溶血”。90%以上病嬰母親的血型為O型,嬰兒為A型或B型,這種母子ABO血型不合在所有妊娠中并不少見,約占20%。但發(fā)生新生兒溶血病的則很少,僅占約1/150,而且癥狀大多很輕,常常被忽略,其中只有約1/5嬰兒可能發(fā)生黃疸,但近年來有增多的趨勢,也是不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)的原因之一。ABO溶血病的患兒半數(shù)是第一胎??赡苡捎谑澄锘蛲鈦砦镔|(zhì)有類似ABO抗原的物質(zhì),O型人早已被A及B抗原致敏,因此第一次妊娠時即可發(fā)生ABO溶血病的機(jī)會與多次妊娠發(fā)生的機(jī)會差不多。多數(shù)患兒溶血和貧血癥狀較輕,少數(shù)患兒血清膽紅素可以明顯增高,嚴(yán)重發(fā)生核黃疸的少見。由于本病癥狀很輕,一般不需提前引產(chǎn),嬰兒出生后,大多不需要特殊治療。如果黃疸和貧血比較嚴(yán)重,可做換血、輸血治療和光療。母嬰ABO血型不合引起的新生兒溶血病主要依靠血型血清學(xué)檢查做出診斷。重視孕前優(yōu)生健康檢查通常受孕的第5—8周是胚胎細(xì)胞最易致畸的時期,一般孕婦方覺懷孕到醫(yī)院進(jìn)行首次產(chǎn)前檢
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