【正文】 經(jīng)元是神經(jīng)系統(tǒng)中最基本的結(jié)構(gòu)和功能單位。3. 試述動作電位形成的離子機制。在神經(jīng)細胞膜上，存在大量的Na+通道和K+通道，細胞膜對離子通透性的大小主要由這些離子通道開放的程度所決定。我們已經(jīng)知道，在靜息狀態(tài)下，神經(jīng)細胞膜的靜息電位在數(shù)值上接近于K+的平衡電位，膜的通透性主要表現(xiàn)為K+的外流。當(dāng)細胞受到一個閾刺激或閾刺激以上強度的刺激時，膜上的離子通道將被激活。由于不用離子通道激活的程度和激活的時間不同，當(dāng)膜由靜息電位轉(zhuǎn)為動作電位時，膜對不同離子的通透性將產(chǎn)生巨大的變化。4. 何謂可興奮性組織或細胞的不應(yīng)期現(xiàn)象？其生理意義是什么？可興奮組織受到兩次以上的閾下刺激時，能發(fā)生時間和空間上的閾下總和，給予細胞一次閾刺激，細胞興奮后的一段時間內(nèi)，興奮性會發(fā)生不同的變化。在絕對不應(yīng)期內(nèi) ，細胞對第二次刺激將不發(fā)生任何反應(yīng)?？膳d奮組織不應(yīng)期的存在表明，單位時間內(nèi)組織只能產(chǎn)生一定次數(shù)的興奮。5. 試述興奮性和抑制性突觸后電位形成的離子機制。神經(jīng)軸突的興奮沖動可使神經(jīng)末梢突觸前膜興奮并釋放興奮性遞質(zhì)，后者經(jīng)突觸間隙擴散并作用與突觸后膜與特殊受體想結(jié)合，由此提高后膜對Na+、K+、CL，尤其是Na+的通透性，因Na+進入較多而膜電位減少，出現(xiàn)局部的去極化，這種短暫的局部去極化可呈電緊張擴布，稱興奮性突觸后電位。它通過總和作用可使膜電位減少至閾電位，從而在軸突始段產(chǎn)生擴布性動作電位，沿神經(jīng)軸突傳導(dǎo)，表現(xiàn)為突觸后神經(jīng)元興奮。抑制性突觸后電位產(chǎn)生過程如下：抑制性神經(jīng)元興奮，神經(jīng)末梢釋放抑制性遞質(zhì)，后者經(jīng)過擴散與突觸后膜受體結(jié)合，從而使后膜對K+、CL，尤其是CL的通透性提高，膜電位增大而出現(xiàn)超極化，即抑制性突觸后電位。它可降低后膜的興奮性，阻止突觸后神經(jīng)元發(fā)生擴布性興奮，因而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)。6. 簡述神經(jīng)信號引起肌肉收縮的主要生理事件？神經(jīng)傳向肌肉并引起肌肉的收縮是一個極其復(fù)雜的過程，中間涉及電—化學(xué)—電的相互轉(zhuǎn)換，同時伴隨復(fù)雜的生物化學(xué)反應(yīng)，起全部過程的主要事件總結(jié)如下：（1）神經(jīng)纖維上的動作電位到達軸突終末，引起突觸前膜去極化，Ca2+從細胞外進入突觸前膜中。（2）在Ca2+的促發(fā)作用下，突觸小泡向前膜移動，乙酰膽堿被釋放到突觸間隙中，完成電信號向化學(xué)信號的轉(zhuǎn)換。（3）乙酰膽堿與終板膜上的乙酰膽堿受體結(jié)合，啟動肌膜上Na+、K+通道開放，Na+、K+沿肌膜離子通道流動，產(chǎn)生終板電位，完成化學(xué)信號向電信號的轉(zhuǎn)換。（4）當(dāng)終板電位達到肌細胞膜的閾電位時，引發(fā)肌膜產(chǎn)生肌動作電位，動作電位并沿肌膜迅速向整個肌細胞擴布；（5）肌動作電位傳入肌內(nèi)膜系統(tǒng)，引起肌膜系統(tǒng)終池中的Ca2+進入肌絲處；（6）Ca2+與肌鈣蛋白復(fù)合體結(jié)合，使橫橋與肌動蛋白的作用點結(jié)合，粗細肌絲相對滑動，肌小節(jié)縮短，肌肉收縮。肌膜上的電信號，轉(zhuǎn)換成肌肉的機械收縮。7. 簡述肌肉收縮的分子機制。肌肉收縮時在形態(tài)上表現(xiàn)為整個肌肉和肌纖維縮短，但在肌細胞內(nèi)并無肌絲或它們所含的分子結(jié)構(gòu)的縮短，而只是在每一個肌小節(jié)內(nèi)發(fā)生了細肌絲向粗肌絲之間的滑行，結(jié)果使肌小節(jié)長度變短，造成整個肌原纖維、肌細胞和整條肌肉長度的縮短。乙酰膽堿與終板膜上的受體結(jié)合后，終板膜離子通道對Na+和K+的開放，產(chǎn)生終板電位，當(dāng)終板電位達到肌閾電位值時，觸發(fā)產(chǎn)生一個沿肌膜向外擴布的肌膜動作電位。肌膜動作電位通過肌纖維的內(nèi)膜系統(tǒng)進入肌細胞內(nèi)，引發(fā)一次迅速的肌肉收縮事件。在此過程中，首先是肌細胞膜上的電信號引起貯存在肌內(nèi)膜系統(tǒng)終池中的Ca2+的釋放，并引發(fā)了橫橋循環(huán)，肌肉縮短。8. 試述與離子通道偶聯(lián)受體的結(jié)構(gòu)和功能特點。離子通道具有識別、選擇和通透離子的功能。膜上的離子通道有的是通過化學(xué)分子控制的，這類通道稱為化學(xué)門控通道；另一種為跨膜電壓控制的，如我們在動作電位一節(jié)中介紹的，為電壓門控通道。事實上，這種劃分并不是絕對的，在某種情況下，一種門控通道也能對另一種通道施加一定的影響。它的結(jié)構(gòu)特點為：其受體本身就是離子通道的一個組成部分。9. 試述與G蛋白偶聯(lián)受體的結(jié)構(gòu)和功能特點。具有兩個重要的特征，一是組成所有這類受體的多肽鏈均是7次跨膜，形成蛇狀的跨膜受體；另一個特征是它與一種G蛋白相偶聯(lián)。這一類受體的種類極多，它們組成了一個龐大的蛋白質(zhì)超家族。與G蛋白偶聯(lián)系統(tǒng)由3部分組成：受體、G蛋白和效應(yīng)器。10. 反射弧由那些部分組成？試述其各部特點。由五部分組成：（1）感受器：感受內(nèi)外環(huán)境刺激的結(jié)構(gòu)，它可將作用于機體的刺激能量轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動。（2）傳入神經(jīng)：由傳入神經(jīng)元的突起所構(gòu)成。這些神經(jīng)元的胞體位于背根神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)節(jié)內(nèi)，與感受器相連，將感受器的神經(jīng)沖動傳導(dǎo)到中樞神經(jīng)系統(tǒng)。（3）神經(jīng)中樞：為中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)調(diào)節(jié)某一特定生理功能的神經(jīng)元群。一個簡單的和一個復(fù)雜的生理活動所涉及的中樞范圍是不同的，需要這些部位的神經(jīng)元群共同協(xié)調(diào)才能完成正常的呼吸調(diào)節(jié)活動。（4）傳出神經(jīng)：由中樞傳出神經(jīng)元的軸突構(gòu)成，如脊髓前角的運動神經(jīng)元，把神經(jīng)沖動由中樞傳到效應(yīng)器。（5）效應(yīng)器：發(fā)生應(yīng)答反應(yīng)的器官，如肌肉和腺體等組織。11. 試述脊髓主要傳導(dǎo)束的位置、起始部位和主要功能。 位置 起始 主要功能薄束/楔束： 后索 脊神經(jīng)節(jié)細胞 傳導(dǎo)本體性感覺及精細觸覺脊髓小腦前/后束： 外側(cè)束 后覺細胞 傳導(dǎo)本體性感覺脊髓丘腦束： 外側(cè)束 后覺細胞 傳導(dǎo)溫、痛、觸、壓等淺感覺皮質(zhì)脊髓側(cè)束： 外側(cè)束 大腦皮質(zhì)運動區(qū) 大腦皮質(zhì)運動區(qū)皮質(zhì)脊髓前束： 前索 大腦皮質(zhì)運動區(qū) 大腦皮質(zhì)運動區(qū)紅核脊髓束： 外側(cè)束 紅核 調(diào)節(jié)屈肌緊張前庭脊髓束： 前束 前庭神經(jīng)外側(cè)核 調(diào)節(jié)伸肌緊張網(wǎng)狀脊髓柱： 前、側(cè)索 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) 易化或抑制脊髓反射12. 試述腦神經(jīng)的分布、主要功能及相應(yīng)核團的位置？名稱 核的位置 分布及功能嗅神經(jīng) 大腦半球 鼻腔上部黏膜，嗅覺視神經(jīng) 間腦 視網(wǎng)膜，視覺動眼神經(jīng) 中腦 眼的上下、內(nèi)直肌和下斜肌調(diào)節(jié)眼球運動；提上瞼?。煌桌s肌使瞳孔縮小以及睫狀肌調(diào)節(jié)晶狀凸度滑車神經(jīng) 中腦 眼上斜肌使眼球轉(zhuǎn)向下外方三叉神經(jīng) 腦橋 咀嚼肌運動；臉部皮膚、上頜黏膜、牙齦、角膜等的 淺感覺、舌前2/3一般感覺。外展神經(jīng) 腦橋 眼外直肌使眼球外轉(zhuǎn)面神經(jīng) 腦橋 面部表情肌運動；舌前2/3黏膜的味覺；淚腺、頜下腺、舌下腺的分泌位聽神經(jīng) 延髓、腦橋 內(nèi)耳蝸管柯蒂氏器的聽覺；橢圓囊，球囊斑及3個半規(guī)管壺腹嵴的平衡功能。舌咽神經(jīng) 延髓 咽肌運動；咽部感覺、舌后1/3的味覺和一般感覺、頸動脈竇的壓力感覺器和頸動脈體的化學(xué)器的感覺。迷走神經(jīng) 延髓 咽喉肌運動和咽喉部感覺；心臟活動；支氣管平滑??；橫結(jié)腸以上的消化管平滑肌的運動和消化腺體的分泌副神經(jīng) 延髓 胸鎖乳突肌使頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，斜方肌提肩舌下神經(jīng) 延髓 舌肌的運動13. 肌緊張是如何產(chǎn)生和維持的？ 由于骨骼肌受重力牽拉而反射性收縮造成的。由于全身每塊骨骼肌的張力不同而又互相協(xié)調(diào)配合，從而得以維持身體的姿勢。當(dāng)部分肌肉的張力發(fā)生改變時，姿勢也隨著改變。肌緊張不表現(xiàn)出明顯的動作，所以又稱緊張性牽張反射。肌緊張中，由于同一塊肌肉中的肌纖維交替進行收縮，因而能持久地維持而不易疲勞。14. 何謂特異性感覺投射系統(tǒng)？試以淺感覺和深感覺為例，說明其感覺傳導(dǎo)通路。特異性投射系統(tǒng)是指感覺沖動沿特定的感覺傳導(dǎo)通路傳送到大腦皮質(zhì)的特定部位進而產(chǎn)生特定感覺的傳導(dǎo)徑路。軀干、四肢淺感覺的傳導(dǎo)通路：第一級神經(jīng)元位于脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)，其周圍突構(gòu)成脊神經(jīng)中的感覺纖維，分布到皮膚和黏膜內(nèi)，其末梢形成感受器。中樞突經(jīng)由脊神經(jīng)后根進入脊髓，在脊髓灰質(zhì)后角內(nèi)更換神經(jīng)元。第二級神經(jīng)元的軸突越至對側(cè)，在脊髓白質(zhì)的前外側(cè)部即前外側(cè)索上行，形成脊髓丘腦束。后者歷經(jīng)延髓、腦橋、中腦至丘腦外側(cè)核，在此更換為第三級神經(jīng)元，再發(fā)生纖維組成丘腦皮質(zhì)束。經(jīng)內(nèi)囊，投射到大腦皮質(zhì)中央后回的中、上部和旁中央小葉后部的軀干、四肢感覺區(qū)。頭面部淺感覺的傳導(dǎo)通路：頭面部的痛、溫和粗略觸覺的傳導(dǎo)通路也是由三級神經(jīng)元組成。第一級神經(jīng)元的胞體位于三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)，其周圍突構(gòu)成三叉神經(jīng)感覺纖維，分布到頭面部的皮膚和黏膜內(nèi)，其中樞突組成三叉神經(jīng)感覺根進入腦橋，止于三叉神經(jīng)脊束核和三叉神經(jīng)主核，在此更換第二級神經(jīng)元，發(fā)出纖維交叉至對側(cè)，組成三叉丘系上行，經(jīng)腦干各部至丘腦外側(cè)核，更換第三級神經(jīng)元，后者發(fā)出軸突參與組成丘腦皮質(zhì)束，經(jīng)內(nèi)囊投射到中央后回下1/3的感覺區(qū)。15. 試述大腦皮質(zhì)主要的溝、回及功能分區(qū)。大腦主要包括左、右大腦半球，每個大腦半球分3個面，即背外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面和底面。分布在背外側(cè)面的主要溝裂有中央溝、大腦外側(cè)溝、頂枕裂、矩狀裂。這些溝裂將大腦分為四葉：額葉、頂葉、枕葉和顳葉。分區(qū)：（1） （1）體表感覺區(qū)（2） （2）肌肉本體感覺區(qū)（3） （3）視覺區(qū)（4） （4）聽覺區(qū)（5） （5）嗅覺和味覺區(qū)16. 試述大腦皮質(zhì)支配身體各部的感覺和運動代表區(qū)的特點。中央后回的投射具有如下特點：（1）軀體感覺傳入沖動向皮質(zhì)的投射具有交叉的性質(zhì)（2）總的空間投射是倒置的，下肢代表區(qū)在中央后的頂部，上肢代表區(qū)在中間部，頭部代表區(qū)在底部。（3）投射區(qū)域的大小與軀體各部分的面積不成比例，而是與不同體表部位的感覺靈敏程度以及感受器的密集程度和傳導(dǎo)這些感受器沖動的傳入纖維數(shù)量有關(guān)。大腦皮質(zhì)運動區(qū)對軀體運動的控制具有以下特點：（1）運動皮質(zhì)對軀體運動的調(diào)節(jié)呈交叉支配，即一側(cè)運動區(qū)主要調(diào)節(jié)和控制對側(cè)軀體運動。（2）具有精細的功能定位。（3）功能代表區(qū)的大小與運動的復(fù)雜、精細程度有關(guān)，而不與肌肉的大小想適應(yīng)。運動越精細、越復(fù)雜的部位，其代表區(qū)越大。（4）以適當(dāng)強度的電流刺激運動代表區(qū)的某一點，只會一起個別肌肉收縮，或某塊肌肉收縮，而不是肌肉群的協(xié)同收縮。（5）運動區(qū)的神經(jīng)細胞與感覺區(qū)一樣，呈柱狀縱向排列，稱運動柱。一個運動柱可以控制同一關(guān)節(jié)的幾塊肌肉，而同一塊肌肉又可接受幾個運動柱的控制。17. 什么是非特異性感覺投射系統(tǒng)？試述其功能特點。非特異性投射系統(tǒng)是指各種感覺沖動上傳至大腦皮層的共同上行通路。特異性感覺纖維經(jīng)過腦干時，都發(fā)出側(cè)支與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的神經(jīng)元發(fā)生突觸聯(lián)系，通過其短突觸多次更換神經(jīng)元后，抵達丘腦的皮質(zhì)下聯(lián)系核，再發(fā)出纖維彌散地投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域。由于上行過程中經(jīng)過腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)神經(jīng)元的錯綜復(fù)雜的換元傳遞，因而失去了特異感覺的特異性和嚴格的定位區(qū)分，上行纖維廣泛終止于大腦皮層的各層細胞，不引起特定的感覺，所以稱非特異投射系統(tǒng)。其主要功能是維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)。18. 比較說明椎體系和椎體外系的功能特點。錐體系統(tǒng)是指由皮層發(fā)出并經(jīng)延髓錐體抵達對側(cè)脊髓前角的皮層脊髓束與抵達腦神經(jīng)運動核的皮層腦干束。錐體系的皮層起源主要為4區(qū)，其纖維中僅有10%~20%與脊髓運動神經(jīng)元形成單突觸聯(lián)系。錐體系既可直接抵達神經(jīng)元以發(fā)動肌肉運動，抵達神經(jīng)元以調(diào)整肌索敏感性，也可通過脊髓中間神經(jīng)元改變拮抗肌運動神經(jīng)元之間的對抗平衡，保持運動的協(xié)調(diào)。錐外體系是指直接或間接經(jīng)皮層下某些核團并通過錐體外系和旁錐體系三部分。錐體外系以多次突除聯(lián)系，控制雙側(cè)脊髓活動，它主要調(diào)節(jié)肌緊張、肌群協(xié)調(diào)運動。19. 試述腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能特點。脊髓的牽張反射首先受到腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的調(diào)控。刺激延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)背外側(cè)部，能使四肢牽張反射加強，稱為易化作用。相反，刺激延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)腹內(nèi)側(cè)部，則四肢的牽張反射抑制，肌緊張降低，稱為抑制作用。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的范圍較大，并向上延伸到間腦腹側(cè)的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制區(qū)的范圍較小，局限于延髓上部網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)側(cè)區(qū)。腦干對脊髓反射活動的易化和抑制作用保持著相對平衡，若腦的一些部位受到損傷，這種平衡將被破壞。20. 試述下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)。下丘腦是皮質(zhì)下調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動的高級中樞。它與大腦邊緣系統(tǒng)、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和垂體具有密切的聯(lián)系。 （1）體溫調(diào)節(jié) 下丘腦內(nèi)存在著對溫度敏感的神經(jīng)元，血液溫度的升高或降低可使它們的電活動發(fā)生變化，進而通過調(diào)節(jié)身體的散熱或產(chǎn)熱機制，將體溫調(diào)定于一定水平。 （2）攝食行為調(diào)節(jié) 下丘腦是處理和調(diào)制饑餓、飽脹信息的主要中樞。下丘腦的腹內(nèi)側(cè)區(qū)還分布著葡萄糖感受器，當(dāng)血糖水平升高時，導(dǎo)致飽中樞興奮，抑制攝食中樞的活動。 （3）水平衡調(diào)節(jié) 電刺激該區(qū)，經(jīng)短時間的潛伏期，動物開始大量飲水；破壞此區(qū)，則動物飲水明顯減少。此外，下丘腦存在著滲透壓感受器，可以感受血液滲透壓的變化，進而通過控制飲水行為或激素分泌，調(diào)節(jié)體內(nèi)的水平衡。 （4）對內(nèi)分泌腺的調(diào)節(jié) 他們通過控制垂體的激素分泌，調(diào)節(jié)機體的內(nèi)環(huán)境，影響各種內(nèi)臟功能。 （5）對生物節(jié)律的控制 下丘腦視交叉上核與晝夜節(jié)律有關(guān)。破壞該核團，導(dǎo)致動物原有的一些晝夜周期節(jié)律性活動，如飲水、排尿等節(jié)律紊亂或喪失。21. 試述自主神經(jīng)對內(nèi)臟活動調(diào)節(jié)的功能特點。（1）內(nèi)臟的雙重神經(jīng)支配：絕大部分內(nèi)臟器官既接受交感神經(jīng)，又接受副交感神經(jīng)的支配，形成雙重神經(jīng)支配。僅有少數(shù)內(nèi)臟和組織只受交感神經(jīng)的支配。正是由于交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的不同作用和雙重支配，內(nèi)臟器官的功能才能保持穩(wěn)定，從而有利于機體整體對環(huán)境的適