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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點記憶-文庫吧

2025-05-23 19:34 本頁面


【正文】 作定量 定性試驗,易于操作,敏感性高,結果快,目前應用最廣泛:尿道 尿道旁腺 前庭大腺 子宮頸管:急性宮頸炎常見病因是淋球菌感染,正確的是:女性生殖器結核中以輸卵管結核占多數(shù),多為雙側:鱗狀上皮化生:高錳酸鉀坐?。簭浡愿鼓ぱ祝狠^大子宮壁間肌瘤:細菌性陰道炎第六篇 女性生殖系統(tǒng)疾病第十二單元 分娩期并發(fā)癥:頭位,羊水胎糞污染Ⅲ176。:胎兒娩出后24小時內陰道流血量超過500ml :過期妊娠:頭盆不稱,胎兒宮內窘迫的診斷依據(jù)是:胎動時胎心率加速不明顯,基線變異小于3次/分:呼吸困難 咳嗽 發(fā)紺等呼吸衰竭狀態(tài):胎盤嵌頓:胎盤剝離不全第十三單元 異常產褥:產后24小時以后的10日內用口表每日測量4次,體溫有2次達到或超過38176。:大腸桿菌第六篇 女性生殖系統(tǒng)疾病第七單元 正常妊娠:初乳中還有較多蛋白質、主要是白蛋白,乳房脹滿而痛,無紅腫,乳汁少伴低熱。解決方法首選:讓新生兒多吸吮雙乳,雙乳房脹,乳汁排流不暢,最常見的原因是:未給新生兒灶吸吮多吸吮:產后10天:產后35天第八單元 病理妊娠:遺傳基因缺陷,陰道流血7天,體溫38度,白細胞12109/L,首先處理方法是:立即給抗生素后再刮宮,其最佳處理是:刮宮術后宮頸塞紗條,其處理原則是:先給予雄激素,后行鉗刮術:后穹窿穿刺:休克::剖宮產:坐骨切跡寬度,胎盤應附著在:子宮下段前壁,僅適用于陰道分娩的是:邊緣性前置胎盤而胎兒為頭位:大出血時,可不經(jīng)陰道檢查,作剖腹產:巨大胎兒:子宮堅硬壓痛,宮底逐漸升高胎心不清:胎盤早期剝離,宮口開大4cm,最佳的處理方法是:剖宮產:B型超聲檢查:胎盤功能不全:過期妊娠易發(fā)生胎兒窘迫:胎動10次/12小時:易引起失血性休克:易引起迷走神經(jīng)綜合癥第六篇 女性生殖系統(tǒng)疾病第九單元 妊娠并發(fā)癥:心衰與感染,正確的是:胎兒娩出后,在腹部放置砂袋加壓:預防肝昏迷,對產婦威脅最大的是:易發(fā)展為重型肝炎,孕產婦死亡率高,處理正確的是:終止妊娠前用維生素K 第十單元 遺傳咨詢 產前檢查 產前診斷2. 遺傳咨詢和產前診斷的對象不包括:既往有流產病史者:CA129檢測 第十一單元 異常分娩,首先應考慮:頭盆不稱:310cm,為使其恢復極性,應給予:肌注杜冷丁,宮口開大5cm 無頭盆不稱,正確的處理是:人工破膜厚催產素靜脈滴注:產婦第一產程期間不宜灌腸:子宮上下段之間形成縮窄環(huán)并隨宮縮漸次上升,后矢狀徑7cm,足月妊娠應采取何種分娩方式:剖宮產,應首先作哪種檢查:對角徑,枕橫位時的第二產程處理,正確的是:疑有頭盆不稱,宜行剖宮產術:坐骨結節(jié)間徑加后矢狀經(jīng)15cm:8小時前宮口擴張3cm ,現(xiàn)宮口尚未開全:宮口在開至5cm后,2小時仍5cm,:宮口開全已1小時,胎頭下降無進展40. 第二產程延長:初產婦宮口開全2小時尚未分娩,宮縮減弱,出現(xiàn)宮縮乏力:繼發(fā)性宮縮乏力,僅間歇長,持續(xù)短,弱而無力:低張性宮縮乏力,:胎頭下降延緩,宮口開3+cm,行人工破膜后9小時宮口9cm:活躍期延長第六篇 女性生殖系統(tǒng)疾病第十九單元 子宮內膜異位和子宮腺肌?。焊骨荤R檢查:卵巢子宮內膜異位囊腫:假孕療法:藥物性卵巢切除療法:假絕經(jīng)療法,是哪種療法:假孕療法,病變累及卵巢者:病灶清除第二十單元 女性生殖器損傷性疾?。郝殉补逃许g帶:宮頸潰瘍,膀胱 直腸膨出,張力性尿失禁,陰道壁潰瘍,Ⅱ Ⅲ度子宮脫垂并發(fā)陰道前后壁膨出:陰式子宮全切術及前后壁修補術第二十一單元 不孕癥,婚后1年初孕率為:87%,檢測排卵功能,對診斷關系不大的輔助檢查方法為:腎上腺功能檢測:23天:24小時:輸精管結核:人工周期第二十二單元 計劃生育,最可能的診斷是:吸宮不全,終止妊娠最常采用的方法是:負壓吸引術:吸宮不全,血壓下降,脈搏變慢,首先考慮:人工流產綜合癥,最常用的方法是:利凡洛爾羊膜腔內注射:感染 出血 子宮穿孔 腰酸,不包括:閉經(jīng):易引起宮腔粘連:以引起子宮穿孔:易引起失血性休克 第二十三單元 婦女保健:對女青年疾病的治療與康復:婚前醫(yī)學檢查 婚前衛(wèi)生指導和婚前衛(wèi)生咨詢:普及孕產期保健和計劃生育技術指導:加強身體鍛煉,提高自身免疫力:多與子女溝通交流 保持家庭緊密第六篇 女性生殖系統(tǒng)疾病第十八單元 生殖內分泌疾?。篢urner綜合癥(+)表示:子宮內膜有雌激素影響(+)表示:下丘腦性閉經(jīng):生殖器無器質性病變的出血 :不規(guī)則子宮出血:氯底酚胺治療:月經(jīng)第5天內膜有分泌反應,正確的是:周期短 規(guī)律 經(jīng)量多少不定:經(jīng)期第5天子宮內膜為混合型:經(jīng)前診刮子宮內膜分泌不足:經(jīng)前診刮子宮內膜呈增殖期:性染色體異常第二篇 呼吸系統(tǒng)疾病第十一單元 急性呼吸窘迫綜合癥與多器官功能障礙綜合癥:PaO2降低,PH升高,對嚴重性評價和療效判斷有意義的是:肺順應性降低:體遭受急性嚴重感染 嚴重創(chuàng)傷等,同時或先后出現(xiàn)2個或兩個以上器官功能障礙第十二單元 胸腔積液 膿胸:胸腔積液常規(guī)檢查:病程短的慢性膿胸 肺內無病變 :開胸清除濃汁 閉式引流,濃汁有迅速增多,其適當?shù)闹委煼椒ㄊ牵盒厍婚]式引流:病程久,肺有纖維變性的膿胸:滲出液:徹底排凈膿液,是肺早日復張第十三單元 胸部損傷:47肋:間接疼痛:200ml,若骨折范圍較小,治療時采用哪種方法糾正反常呼吸最合適:壓力包扎固定,肺膨脹漏氣停止,拔管最合適的時間是:24小時后拔管 循環(huán)障礙的機制是:患側肺萎縮,縱隔向健側移位第十四單元 原發(fā)縱隔腫瘤:后縱隔:前縱隔,是以哪條連線為界:胸骨角與第四胸椎下緣水平連線第二篇 呼吸系統(tǒng)疾病第八單元 肺癌:小細胞未分化癌:呈現(xiàn)惡病質者,有廣泛轉移,高度肺氣腫,癌性空洞 腫瘤過大第九單元 肺血栓栓塞征:大面積PTE患者12. PTE溶栓治療的禁忌癥:肘窩靜脈穿刺第十單元 呼吸衰竭3.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的發(fā)生機制是:肺泡通氣不足Ⅰ型呼吸衰竭最常見的疾病是:ARDS:PaO2下降,PaCO2正常或下降:發(fā)紺Ⅰ型呼吸衰竭患者給予高濃度氧療任無效,其原因很可能是:嚴重肺動靜脈樣分流:給氧濃度可稍高(40%):慢性肺心病引起呼吸衰竭(ARDS)的重要的診斷依據(jù)是:氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)300:滲透性肺水腫第二篇 呼吸系統(tǒng) 第六單元 肺結核,不提倡病人:將痰吐在水池中沖掉:肺門或縱隔淋巴結結核較原發(fā)綜合癥更為常見:空洞形成,對療效的考核首先要看:痰菌陰轉:患側臥位:利福平 異煙肼69個月,頭兩個月用乙胺丁醇和吡嗪酰胺強化:喉 腸結核:肺心?。航Y核菌抑菌劑:結核菌半殺菌劑第二篇 呼吸系統(tǒng)疾病第六單元 肺膿腫:兩肺外周部:厭氧菌為主:咳大量膿臭痰:68周:胸片大片狀陰影內有空洞 液平:有空洞形成,同側或對側有小片狀條索狀陰影第二篇 呼吸系統(tǒng)疾病第五單元 肺炎:熱退3天:大葉性肺炎(即典型肺炎),首選抗生素是:萬古霉素:V/Q比例失調:V/Q,正確的有:秋季發(fā)病多,兒童青少年多,有咽炎支氣管炎表現(xiàn),可以無癥狀:丁胺卡那霉素:紅霉素,易形成單個或多發(fā)的液氣囊腔:金葡菌肺炎第二篇 呼吸系統(tǒng)疾病第四單元 支氣管擴張:左肺下葉:上肺局部:局部濕羅音:多發(fā)生于左下葉支氣管:好發(fā)部位位于上葉尖后段或下葉背段:血清內可含有抑制支氣管柱狀上皮細胞纖毛活動的物質第二篇 呼吸系統(tǒng)疾病第三單元 支氣管哮喘,正確的有:有家族史及個人史,季節(jié)性明顯,緩解期肺哮鳴音消失,多在少年兒童時期發(fā)病,正確的有:少有家族過敏史,常終年發(fā)作,發(fā)作緩解后肺部聽診常有啰音,痰常為膿性:外源性和內源性:反復發(fā)作性呼氣性呼吸困難哮鳴音:長期咳嗽 咳痰 喘息病史:預防哮喘發(fā)作:1020mg/L,酸中毒能降低支氣管擴張劑的療效:沙丁胺醇,重要的祛痰方法是:補液,PaCO2正?;蛟龈弑硎荆翰∏閲乐?6.Ⅵ型變態(tài)反應:結核菌素試驗(+)第二篇 呼吸系統(tǒng)第二單元 肺動脈高壓與肺源性心臟病:缺氧肺小動脈收縮痙攣:功能因素:痰栓使細小支氣管阻塞,經(jīng)治療后明顯降低肺動脈壓的是:缺氧性肺血管收縮:肺氣腫征象,肺動脈段高度大于等于3mm,肺動脈圓錐顯著凸出,右心室增大征,最有意義的是:靜脈壓明細升高支持肺心病的診斷的超聲心電圖檢查結果有:右室流出道內徑大于等于30mm,右室前臂增厚,右心內徑大于等于20mm,右肺動脈內徑及右房增大:肺動脈瓣第二心音亢進,劍突下心臟收縮期搏動,肝頸回流征陽性,下肢浮腫,首選的治療措施是:霧化吸入:紊亂性房性心動過速:呼吸性酸中毒:,PaCO254mmhg,BE4mmol/L:,PaCO270mmhg,EE5mmol/L:,PaCO260mmhg, BE+15 mmol/L:呼吸衰竭經(jīng)大量利尿劑治療后:并發(fā)中毒性休克后:CO2嚴重潴留氣管切開術后:應用過量安眠鎮(zhèn)靜劑后第二篇 呼吸統(tǒng)統(tǒng)疾病 第一單元COPD:甲型鏈球菌,肺炎鏈球菌,流感嗜血桿菌,奈瑟球菌:副交感神經(jīng)功能亢進:流速容量曲線降低(MEFV↓):無特殊征象:多為白色粘痰,可為漿液泡沫痰,偶有痰中帶血,急性發(fā)作期常為粘液濃痰:支氣管造影術:小葉中央型,全小葉型,混合型。擴張部位在肺泡管,肺泡囊,肺泡:時細支氣管管腔狹而形成不完全阻塞:咳嗽輕:支氣管擴張:支氣管肺癌第五篇 泌尿系統(tǒng)疾病第十單元 腎功能不全1. 尿毒癥最早期的表現(xiàn)是:胃腸道癥狀:感染 發(fā)熱,外傷 失血,嘔吐伴腹瀉,心力衰竭。:繼發(fā)性甲狀腺功能亢進:貧血常為中 重度:高磷血癥—氫氧化鋁凝膠,高鉀血癥—鈉交換樹脂,貧血—輸濃縮紅細胞,充血性心衰—減量應用地高辛。:消除水腫:糖尿病腎病第九篇 神經(jīng)系統(tǒng)疾病第五單元 腦血管疾病1. 椎基底動脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作,不出現(xiàn)的癥狀:失寫4對頻繁發(fā)作的短暫性腦缺血發(fā)作,應用的治療是:阿司匹林,不應有的癥狀或體征:腦膜刺激征:低分子肝素:偏癱以下肢較輕:眩暈,眼球運動障礙,吞咽困難,交叉性癱瘓:起病多急驟,年齡多較輕,一般無腦膜刺激征,常見于局限性抽搐偏癱失語,多有風濕性心臟病、:先天性顱內動脈瘤,出現(xiàn)一側眼瞼下垂時,其動脈瘤的部位可能在:后交通動脈:有無偏癱、正確的是:保持安靜,積極抗腦水腫,殼核出血血腫40ml的腦出血不適于外科治療:CT見腦突質內高密度灶:優(yōu)勢半球額下回后部,最有用特征為:突眼伴顱內雜音,正確的有:殼核區(qū)血腫量≥30ml,皮質下血腫量≥30ml,小腦內血腫量≥30ml,腦室內血腫量≥30ml:決定臥床休息,給鎮(zhèn)靜藥物,給予止血藥物,給予抗生素預防感染,便秘者禁止給予肥皂水灌腸:大腦中動脈:頸內動脈血栓形成:大腦前動脈血栓形成:椎基底動脈系統(tǒng)TIA%甘露醇,維生素C:腦保護劑,雙香豆素:血液稀釋療法第九篇 神經(jīng)系統(tǒng)疾病第四單元 顱腦損傷2. 頭部外傷后,最常捫及頭皮下波動的是:帽狀建膜下血腫:臨床體征,正確的有:早期意識障礙,高熱或低溫,消化道出血或穿孔,尿崩癥:面神經(jīng),正確的有:可有精神癥狀,可有肢體偏癱,多見于中老年,可有顱內壓增高癥狀,正確的有:急救時應立即包扎止血,24小時的裂傷清創(chuàng)后可一期縫合,清創(chuàng)后采用分層縫合為好,頭皮缺損應予以修補,必須遵循的外科原則是:清創(chuàng)術應爭取在8小時內進行,一般不得超過24小時,疼痛嘔吐,頭顱CT檢查結果能肯定血腫存在,診斷腦挫傷的依據(jù)有:腦脊液含紅細胞,意識障礙超過30分鐘,可表現(xiàn)局灶腦損傷體征,CT有額部點狀高密度灶,患全頭型帽狀建模下血腫,首選的治療措施是:穿刺抽血+加壓包扎:傷后淺昏迷,腦脊液血性:乳突下或咽后壁粘膜下瘀血生理學第十單元 生殖:使子宮發(fā)育,促進輸卵管發(fā)育,促進骨中鈣的沉積,促進陰道上皮細胞的增生:附睪和輸精管:睪丸間質細胞:雌激素:雌激素和孕激素:黃體生成素,形成雌激素分泌第二個高峰的直接原因是:黃體生成素分泌增加,若事先用抗雌激素血清處理動物,側黃體生成素高峰消失,表明黃體生成素高峰是由于下列哪種激素高峰誘導:雌激素生理學第九單元 內分泌:遠距分泌:蛋白激酶:促甲狀腺激素:有神經(jīng)細胞分泌的激素:TSB(TSH):分泌釋放到血液中分布至全身:甲狀腺激素:抑胃肽:抗炎作用,免疫抑制作用,抗休克作用,穩(wěn)定溶酶體膜作用:甲狀腺濾泡旁細胞:受交感神經(jīng)節(jié)前纖維支配,節(jié)前神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿,神經(jīng)遞質作用于嗜鉻細胞上的N型受體,在應急反應時激素釋放增加:腎上腺素,排出水分的能力大為減弱,可出現(xiàn)“水中毒”,補充下列哪種激素可緩解癥狀:糖皮質激素:促進蛋白質分解抑制其合成,分泌過多可引起向心性肥胖,增加血管平滑肌對NE的敏感性,促進糖異生升高血糖,會導致:侏儒癥:腺垂體:胎盤生理學第八單元 神經(jīng)系統(tǒng)的功能,首先產生動作電位的部位是:軸突始段:Na+和K+,尤其是Na+:調節(jié)肌梭對牽拉刺激的敏感性:Cl內流:語言活動功能:受牽拉的肌肉發(fā)生收縮:興奮性遞質釋放減少:梭外肌收縮,張力會突然降低,其原因是:腱器官興奮:腦血管:糖原分解:維
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