中學生常見的心理障礙和其治療(ii)-文庫吧
2025-05-23 13:56 本頁面
【正文】 有裝模作樣的戲劇表演和以生動的表情、夸張的動作來表達他們的委曲和不快。這種盡情宣泄的特征，在人群較多的場合表現(xiàn)更加充分。有些患者的精神運動性興奮特別高漲，可持續(xù)數(shù)小時甚至徹底不眠，甚至聲嘶力竭仍難以安寧。有些患者以不符合其年齡的兒童樣語言哭唱，摹擬兒童的表情、語言和行為（稱作童樣癡呆）。有的患者還可能伴有心因性幻覺或附體癥狀（說死去的親人依附在他身上），動作多夸張而做作。 典型的分離性障礙包括有突發(fā)性遺忘（例如，患者可能遺忘某階段和某事有聯(lián)系的經(jīng)歷，也有可能把過去經(jīng)歷全部忘得一干二凈，甚至連自己的名字、身份也忘記了）；漫游（突然外出作無目的游逛，數(shù)小時或數(shù)天后忽然發(fā)現(xiàn)自己在一個陌生環(huán)境卻不知道白己是如何來到這里的）；假性癡呆（突然發(fā)生的類似癡呆狀態(tài)，記憶喪失，回答錯誤，連穿衣著褲等簡單生活行為也錯誤百出，給人以智能嚴重損傷或裝瘋賣傻的印象）；多重人格（患者突然改變身份，變成了另一個人，原先的身份已排除在其意識范圍以外。附體癥狀即屬此類）。 癔癥大發(fā)作是最常見的癔癥性軀體障礙?；颊咄蝗坏?，手腳亂動，呼之不應，問之不答。但患者無意識障礙，發(fā)作無強直和陣攣的規(guī)律，不會跌傷、咬破舌頭，無尿失禁，能看到、聽到周圍人們的反應和舉動。這些是有別于癲癇大發(fā)作的。 典型的軀體障礙表現(xiàn)為癔癥性癱瘓（以單癱和截癱為多）；癔癥性失音（表現(xiàn)為患者突然失去發(fā)音能力，但聲帶等發(fā)音器官無任何異常）；癔癥性黑朦和癔癥性失聰（表現(xiàn)為突然發(fā)生的失眠和聽力喪失，但無感覺器官的疾?。?癔病是在社會心理因素與某種特征的性格因素相互作用下產(chǎn)生的，這種性格常被稱為癔癥性格，如高度情感性、感情色彩濃厚、反應鮮明和強烈、暗示性高、自我中心、幻想豐富而且生動等等。中學生有集體癔癥發(fā)作現(xiàn)象。治療時采用較為簡單的安慰、保證或暗示，配以適當?shù)逆?zhèn)靜藥物，?？色@得良好效果；若病程已持續(xù)1周以上，治療的重點是消除強化癥的因素，鼓勵和促進患者的正常行為。對病程更長的患者，則應就其癥狀、病情演變、社會心理環(huán)境等作全面考慮，找出使癥狀持久化的原因，并采用針對性的措施。 三、 恐怖癥 恐怖癥（Phobia）是指對特定的無實在危害的事物或場景的非理性的恐懼。在精神醫(yī)學詞典中記載的恐怖癥名稱有200余種，但多數(shù)學者主張簡化分類為以下3 種： 1. 簡單恐怖癥（Simple phobia ) 這是以物體恐怖為主要表現(xiàn)的一種恐怖癥。最常見的為患者對鳥、狗、貓、鼠、蜂蛛和青蛙等某種動物或昆蟲的恐怖，所以又叫做動物恐怖。有些作者把患者對某些特殊環(huán)境（如天空、黑暗、風雨、雷電等）的恐怖也納入此類。簡單恐怖癥狀在兒童期較多，有些患者的癥狀一直持續(xù)至成年期。 2. 廣場恐怖癥（Agorphobia) 廣場恐怖是指對公共場所的恐怖，包括商店、餐廳、劇場、公共汽車站等場所。其共同特征是擔心在公共場所中昏倒或失去控制又無法迅速離開。患者的癥狀表現(xiàn)和程度不盡相同，有的人怕乘汽車，但搭火車卻不會引起焦慮；有的人經(jīng)過曠野時發(fā)生恐怖，并伴有強烈的焦慮反應；有些
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