【正文】 術(shù)草味，赤白苓芍天麥歸，生熟地柴樸骨皮，柏知蓮陳姜棗隨。晚期陰陽(yáng)虛損咳逆喘息少氣，痰或夾血絲，血色暗淡，潮熱，自汗，盜汗，聲嘶失音，心慌，唇紫，肢冷，形寒，或見(jiàn)五更泄瀉，口舌生糜，大肉盡脫，男子遺精陽(yáng)痿，女子經(jīng)閉，舌紅少津或淡胖，脈微細(xì)而數(shù)，或虛大無(wú)力。滋陰補(bǔ)陽(yáng)培元固本補(bǔ)天大造丸補(bǔ)天大造參芪山，術(shù)苓棗志杞龜版，地芍歸鹿紫河車，培補(bǔ)陰陽(yáng)莫大焉。肺脹：多種慢性肺系疾患反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，導(dǎo)致肺氣脹滿，不能斂降的一種病證肺氣脹滿多老年， 喘咳上氣病纏綿， 滿喘咳痰悸脹腫， 痰濁水飲淤血源， 蘇子降氣合三子， 痰濁壅肺應(yīng)精選， 越婢桑白適痰熱， 痰蒙神竅用滌痰， 平喘補(bǔ)肺金水虛， 水泛真武五苓散。7肺脹痰濁阻肺胸滿，咳嗽痰多，色白黏膩或呈泡沫，短氣喘息，稍勞即著，畏風(fēng)易汗，脘痞納少，倦怠乏力，舌淡或淡胖，苔薄膩或濁膩，脈小滑。燥濕化痰降逆平喘三子養(yǎng)親湯蘇子降氣湯三子養(yǎng)親祛痰方，芥蘇萊菔共煎湯，大便實(shí)硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。蘇子降氣祛痰方，夏樸前蘇甘棗姜，肉桂納氣歸調(diào)血，上實(shí)下虛痰喘康。痰熱郁肺咳逆，喘息氣粗，胸滿，痰黃或白，黏稠難咯，煩躁，目脹睛突，或伴身熱，微惡寒，口渴欲飲，溲赤，便干，舌紅苔黃或黃膩，脈數(shù)或滑數(shù)。清肺化痰降逆平喘越婢加半夏湯麻黃12 石膏25 生姜9 大棗15 甘草6 半夏9痰蒙神竅神志恍惚，表情淡漠，嗜睡，煩躁不安，或昏迷，或伴肢體瞤動(dòng)，抽搐，咳逆喘促，咳痰不爽，苔白膩或黃膩，舌質(zhì)暗紅或淡紫，脈細(xì)滑數(shù)。滌痰、開(kāi)竅、息風(fēng)滌痰湯滌痰湯有夏橘草，參朮竹茹枳姜棗，膽星菖蒲齊配入，主治風(fēng)痰迷心竅。肺腎氣虛呼吸淺短難續(xù)，甚則張口抬肩，倚息不能平臥，咳嗽，痰白如沫，咯吐不利，胸悶心慌，聲低氣怯，形寒汗出，或腰膝酸軟，小便清長(zhǎng)，舌淡或黯紫，脈沉細(xì)數(shù)無(wú)力，或有結(jié)代。補(bǔ)肺納腎降氣平喘補(bǔ)虛湯合參蛤散半夏 干姜各3兩 白茯苓 甘草 厚樸 五味子各2兩，黃耆2兩半，陳皮1兩半//人參二兩 蛤蚧一對(duì)陽(yáng)虛水泛心悸，喘咳，咳痰清稀，面浮，下肢浮腫，甚則一身悉腫，腹部脹滿有水，脘痞，納差，尿少，怕冷，面唇青紫，苔白滑，舌胖質(zhì)黯，脈沉細(xì)。溫腎健脾化飲利水真武湯合五苓散真武附苓術(shù)芍姜，溫陽(yáng)利水壯腎陽(yáng)，脾腎陽(yáng)虛水氣停，腹痛悸眩瞤惕康。五苓散治太陽(yáng)腑，白術(shù)澤瀉豬苓茯，桂枝化氣兼解表，小便通利水飲逐。肺痿：肺葉萎弱不用，臨床以咳吐濁唾涎沫為主癥，慢性虛損性疾患肺痿病屬慢虛疴， 主癥咳吐濁涎沫， 麥門(mén)清燥治虛熱， 草姜姜草虛寒卓。8肺痿虛熱咳吐濁唾涎沫，其質(zhì)較黏稠，或咳痰帶血，咳聲不揚(yáng)，甚則音嗄，氣急喘促，口渴咽燥，午后潮熱，形體消瘦，皮毛干枯，舌紅而干，脈虛數(shù)。滋陰清熱潤(rùn)肺生津麥門(mén)冬湯合清燥救肺湯麥門(mén)冬湯用人參，棗草粳米半夏存，肺痿咳逆因虛火，清養(yǎng)肺胃此方珍清燥救肺桑麥膏，參膠胡麻杏粑草，清宣潤(rùn)肺養(yǎng)氣陰，溫燥傷肺氣陰耗虛寒咯吐涎沫，其質(zhì)清稀量多，不渴，短氣不足以息，頭眩，神疲乏力，食少，形寒，小便數(shù)，或遺尿，舌質(zhì)淡，脈虛弱。溫肺益氣甘草干姜湯甘草12 干姜6心悸：自覺(jué)心中悸動(dòng)、驚剔不安、甚則不能自主為主要表現(xiàn)的一種病證心虛膽怯安神志， 心血不足歸脾施， 陰虛朱砂補(bǔ)心丹， 心陽(yáng)不振用桂枝， 苓桂術(shù)甘水凌心， 瘀阻桃仁紅花劑， 再合桂甘龍牡蠣， 黃連溫膽痰火息。9心悸虛證心虛膽怯心悸不寧，善驚易恐，坐臥不安，不寐多夢(mèng)而易驚醒，惡聞聲響，食少納呆，苔薄白，脈細(xì)略數(shù)或細(xì)弦。鎮(zhèn)驚定志養(yǎng)心安神安神定志丸程氏安神定志丸，二茯龍齒參菖遠(yuǎn)，益氣養(yǎng)血安心神，驚恐不寐夢(mèng)中安。心血不足心悸氣短，頭暈?zāi)垦?，失眠健忘，面色無(wú)華，倦怠乏力，納呆食少，舌淡紅，脈細(xì)弱。補(bǔ)血養(yǎng)心益氣安神歸脾湯歸脾湯用術(shù)參芪，歸草茯神遠(yuǎn)志齊，酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾，序號(hào)病證辯證分型臨床表現(xiàn)治法 代表方 方藥9心悸虛證陰虛火旺心悸易驚，心煩失眠，五心煩熱，口干，盜汗，思慮勞心則癥狀加重，伴耳鳴腰酸，頭暈?zāi)垦?，急躁易怒，舌紅少津，苔少或無(wú)，脈象細(xì)數(shù)。滋陰清火養(yǎng)心安神天王補(bǔ)心丹朱砂安神丸朱砂安神東垣方，歸連甘草合地黃，怔忡不寐心煩亂，養(yǎng)陰清熱可復(fù)康。補(bǔ)心地歸二冬仁，遠(yuǎn)茯味砂桔三參，陰虧血少生內(nèi)熱，滋陰養(yǎng)血安心神。熱病后期，損及心陰而致心悸者， 用生脈散心陽(yáng)不振心悸不安，胸悶氣短，動(dòng)則尤甚，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈象虛弱或沉細(xì)無(wú)力。溫補(bǔ)心陽(yáng)安神定悸桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附桂枝甘草龍牡湯，虛煩恰因心陽(yáng)傷，心悸心煩與汗出，溫補(bǔ)安神效顯彰。人參15 熟附子30 生姜7片 大棗2枚/水飲凌心（脾）心悸眩暈，胸悶痞滿，渴不欲飲，小便短少，或下肢浮腫，形寒肢冷，伴惡心，欲吐，流涎，舌淡胖，苔白滑，脈象弦滑或沉細(xì)而滑。振奮心陽(yáng),化氣行水寧心安神苓桂術(shù)甘湯苓桂術(shù)甘仲景劑，溫陽(yáng)化引又健脾，中陽(yáng)不足飲停胃，胸脅支滿悸眩施。．腎陽(yáng)虛不能制水，水氣凌心用真武湯實(shí)證心脈瘀阻心悸不安，胸悶不舒，心痛時(shí)作，痛如針刺，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀或結(jié)或代?；钛隼須馔ńj(luò)桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯桃仁紅花括桃紅，丹參赤芍歸川芎，延胡香附青皮地，活血化瘀心絡(luò)通。痰火擾心心悸時(shí)發(fā)時(shí)止，受驚易作，胸悶煩躁，失眠多夢(mèng)，口干苦，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅，苔黃膩，脈弦滑。清熱化痰寧心安神黃連溫膽湯溫膽夏茹枳陳助，佐以茯草姜棗煮，理氣化痰利膽胃，膽郁痰擾諸癥除。胸痹：因心脈攣急或閉塞引起以胸部悶痛，甚則胸痛徹背，喘息不得臥為主癥的一種病證````主要病機(jī)為：心脈痹阻/////////病理基礎(chǔ)是胸陽(yáng)不振合病時(shí)優(yōu)先治瘀胸痹寒痰氣血瘀， 本屬陰陽(yáng)氣血虛， 心血瘀阻血府逐， 氣滯心胸用柴胡， 栝樓滌痰痰濁阻， 枳薤當(dāng)歸寒凝除， 生脈養(yǎng)榮益氣陰， 心腎陰陽(yáng)分兩虛， 炙甘草湯合補(bǔ)心， 參附湯合右歸飲。10胸痹標(biāo)實(shí)心血瘀阻心胸疼痛，如刺如絞，痛有定處，入夜為甚，甚則心痛徹背，背痛徹心，或痛引肩背，伴有胸悶，日久不愈，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，苔薄，脈弦澀。活血化瘀通脈止痛血府逐瘀湯血府當(dāng)歸生地桃，紅花枳殼草赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不做勞。氣滯心胸心胸滿悶，隱痛陣發(fā)，痛有定處，時(shí)欲太息，遇情志不遂時(shí)容易誘發(fā)或加重，或兼有脘宇脹悶，得噯氣或矢氣則舒，苔薄或薄膩，脈細(xì)弦。疏肝理氣活血通絡(luò)柴胡疏肝散柴胡疏肝芍藥芎，枳殼陳皮草香附，疏肝解郁行氣滯，脅肋疼痛自能除。痰濁閉阻胸悶重而心微痛，痰多氣短，肢體沉重，形體肥胖，遇陰雨天而易發(fā)作或加重，伴有倦怠乏力，納呆便溏，咯吐痰涎，苔濁膩或白滑，脈滑。通陽(yáng)泄?jié)峄硖敌怨鲜V薤白半夏湯瓜蔞薤白半夏湯，祛痰寬胸效顯彰；三味再加酒同煎，寬胸散結(jié)又通陽(yáng)。寒凝心脈卒然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，多因氣候驟冷或驟感風(fēng)寒而發(fā)病或加重，伴形寒，冷汗自出，心悸氣短，面色蒼白，苔薄白，脈沉緊辛溫散寒宣通心陽(yáng)瓜蔞薤白白酒湯合當(dāng)歸四逆瓜蔞薤白白酒湯，胸痹胸悶痛難當(dāng)，喘息短氣時(shí)咳唾，難臥仍加半夏良當(dāng)歸四逆用桂芍，細(xì)辛通草甘大棗，養(yǎng)血溫經(jīng)通脈俐，血虛寒厥服之效。本虛心腎陰虛心痛憋悶，心悸盜汗，虛煩不寐，腰酸膝軟，頭暈耳鳴，口干便秘，舌紅少津，苔薄或剝，脈細(xì)數(shù)或促代。滋陰清火養(yǎng)心和絡(luò)天王補(bǔ)心丹+六味地黃丸天王補(bǔ)心二冬仁，遠(yuǎn)茯味砂桔三參，陰虧血少生內(nèi)熱，滋陰養(yǎng)血安心神氣陰兩虛心胸隱痛，時(shí)作時(shí)休，心悸氣短，動(dòng)則益甚，伴倦怠乏力，聲息低微，易汗出，舌質(zhì)淡紅，舌體胖且邊有齒痕，苔薄白，脈虛細(xì)緩或結(jié)代。益氣養(yǎng)陰活血通脈生脈散合人參養(yǎng)營(yíng)湯參養(yǎng)營(yíng)即十全，減去川芎五味聯(lián)，陳皮遠(yuǎn)志加姜棗，脾肺氣血溫補(bǔ)宜。生脈麥味與人參，保肺清心治暑淫，氣少汗多兼口渴，病危脈絕急煎斟。心腎陽(yáng)虛心悸而痛，胸悶氣短，動(dòng)則更甚，自汗，面色晄白，神倦怯寒，四肢欠溫或腫脹，舌質(zhì)淡胖，邊有齒痕，苔白或膩，脈沉細(xì)遲。溫補(bǔ)陽(yáng)氣振奮心陽(yáng)參附湯合右歸飲右歸丸中地附桂，山藥茱萸菟絲歸，杜仲鹿膠枸杞子，益火之源此方魁參附湯是救急方，補(bǔ)氣回陽(yáng)效力彰，正氣大虧陽(yáng)暴脫，喘汗肢冷可煎嘗。序號(hào)病證辯證分型臨床表現(xiàn)治法 代表方 方藥不寐：經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證，主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)間、深度的不足不寐虛實(shí)道理深， 陽(yáng)盛陰衰是病理， 肝火擾心龍膽斟， 痰熱擾心黃連溫， 心脾兩虛歸脾施， 六味交泰交心腎， 心膽氣虛遇事驚， 安神定志酸棗仁11不寐實(shí)證肝火擾心不寐多夢(mèng)，甚則徹夜不眠，急躁易怒，伴頭暈頭脹，目赤耳鳴，口干而苦，不思飲食，便秘溲赤，舌紅苔黃，脈弦而數(shù)。疏肝瀉火鎮(zhèn)心安神龍膽瀉肝湯龍膽梔芩酒拌炒，木通澤瀉車柴草，當(dāng)歸生地益陰血，肝膽實(shí)火濕熱消痰熱擾心心煩不寐，胸悶脘痞，泛惡噯氣，伴口苦，頭重，目眩，舌偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。清化痰熱和中安神黃連溫膽湯溫膽夏茹枳陳助，佐以茯草姜棗煮，理氣化痰利膽胃，膽郁痰擾諸癥除。虛證陰虛火旺心煩不寐，心悸不安，頭暈，耳鳴，健忘，腰酸夢(mèng)遺，五心煩熱，口干津少，舌紅，脈細(xì)數(shù)。滋陰降火養(yǎng)心安神黃連阿膠湯朱砂安神丸黃連阿膠雞子黃，芍藥黃芩合成方，更有駐車歸醋用，連膠姜炭痢陰傷。朱砂安神東恒方，歸連甘草合地黃，怔忡不寐心煩亂，養(yǎng)陰清熱可安神。心腎不交心煩不寐，入睡困難，心悸多夢(mèng)，伴頭暈耳鳴，腰膝酸軟，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干少津，男子遺精，女子月經(jīng)不調(diào)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。滋陰降火交通心腎六味地黃丸合交泰丸六味地黃山藥萸，澤瀉苓丹三瀉侶，三陰并補(bǔ)重滋腎，腎陰不足效可居黃連 肉桂心脾兩虛不易入睡，多夢(mèng)易醒，心悸健忘，神疲食少，伴頭暈?zāi)垦?，四肢倦怠，腹脹便溏，面色少華，舌淡苔薄，脈細(xì)無(wú)力。補(bǔ)益心脾養(yǎng)血安神歸脾湯歸脾湯用術(shù)參芪，歸草茯神遠(yuǎn)志齊，酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾。心膽氣虛虛煩不寐，觸事易驚，終日惕惕，膽怯心悸，伴氣短自汗，倦怠乏力，舌淡，脈弦細(xì)。益氣鎮(zhèn)驚安神定志安神定志丸合酸棗仁湯安神定志用遠(yuǎn)志，人參遠(yuǎn)志及龍齒，茯苓茯神二皆用，心虛膽怯用此治。酸棗仁湯治失眠，川芎知草茯苓煎，養(yǎng)血除煩清虛熱，安然入睡夢(mèng)香甜頭痛：以病人自覺(jué)頭部疼痛為主要癥狀的一種病證頭痛外感與內(nèi)傷， 風(fēng)寒風(fēng)濕風(fēng)熱猖， 川芎茶調(diào)羌活勝， 還有芎芷石膏湯， 內(nèi)傷肝陽(yáng)痰濁瘀， 天麻半夏通竅逐， 大補(bǔ)元煎治腎虛， 血虛加味湯四物。12頭痛外感頭痛風(fēng)寒頭痛頭痛連及項(xiàng)背，常有拘急收緊感，或伴惡風(fēng)畏寒，遇風(fēng)尤劇，口不渴，苔薄白，脈浮緊。疏散風(fēng)寒止痛川芎茶調(diào)散川芎茶調(diào)有荊防，辛芷薄荷甘草羌，目昏鼻塞風(fēng)攻上，偏正頭痛悉能康。風(fēng)熱頭痛頭脹而痛，甚則頭脹如裂，發(fā)熱或惡風(fēng)，面紅目赤，口渴喜飲，大便不暢，或便秘，溲赤，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。疏風(fēng)清熱和絡(luò)芎芷石膏湯芎芷石膏金鑒方，川芎白芷石膏羌，菊花藁本共相配，風(fēng)熱頭痛應(yīng)審詳。風(fēng)濕頭痛頭痛如裹，肢體困重，胸悶納呆，大便或溏，苔白膩，脈濡。(無(wú)表癥)祛風(fēng)勝濕通竅羌活勝濕湯羌活勝濕獨(dú)防風(fēng)，蔓荊篙本草川芎，祛風(fēng)勝濕止痛良，善治周身風(fēng)濕痛。內(nèi)傷頭痛肝陽(yáng)頭痛頭昏脹痛，兩側(cè)為重，心煩易怒，夜寐不寧，口苦面紅，或兼脅痛，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。平肝潛陽(yáng)息風(fēng)天麻鉤藤飲天麻鉤滕石決明，梔牡寄生膝與芩，夜藤茯神益母草，主治眩暈與耳鳴。血虛頭痛頭痛隱隱，時(shí)時(shí)昏暈，心悸失眠，面色少華，神疲乏力，遇勞加重，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。養(yǎng)血滋陰和絡(luò)止痛加味四物湯加味四物金匱翼，養(yǎng)血調(diào)血四物力，芩草菊花蔓荊入，血虛頭痛此方醫(yī)痰濁頭痛頭痛昏蒙，胸脘滿悶，納呆嘔惡，舌苔白膩，脈滑或弦滑。健脾燥濕化痰降逆半夏白術(shù)天麻湯半夏白術(shù)天麻湯，二陳去梅加棗姜，眩暈頭痛風(fēng)痰盛，化痰熄風(fēng)是效方。序號(hào)病證辯證分型臨床表現(xiàn)治法 代表方 方藥12頭痛內(nèi)傷頭痛氣血虧虛頭痛綿綿，兩目畏光，午后更甚，神疲乏力，面色晄白，心悸少寐。舌淡苔薄，脈弱益氣養(yǎng)血活絡(luò)止痛八珍湯四君四物加姜棗，八珍雙補(bǔ)氣血方，再加黃芪與肉桂，十全大補(bǔ)效增強(qiáng)。更加橘味志去芎，養(yǎng)榮補(bǔ)心安神良。腎虛頭痛頭痛且空，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，神疲乏力，滑精帶下，舌紅少苔，脈細(xì)無(wú)力。養(yǎng)陰補(bǔ)腎填精生髓大補(bǔ)元煎大補(bǔ)元煎景岳方，山藥山萸熟地黃，參草枸杞歸杜仲，真陰方耗此方嘗。瘀血頭痛頭痛經(jīng)久不愈，痛處固定不移，痛如錐刺，或有頭部外傷史，舌紫黯，或有瘀斑、瘀點(diǎn)，苔薄白，脈細(xì)或細(xì)澀?；钛鐾ǜ[止痛通竅活血湯通竅全憑好麝香，桃紅大棗與蔥姜，歸芎黃酒赤勺藥，表里通經(jīng)第一方。眩暈：以頭暈眼花為主要臨床表現(xiàn)的一類病證風(fēng)火痰瘀眩暈髓空氣血虧， 風(fēng)火痰瘀是病理， 病變臟腑肝脾腎， 肝陽(yáng)上亢天麻飲， 痰濕中阻夏白術(shù)， 瘀血阻竅通竅新， 氣血虧虛用歸脾， 腎精不足用左歸。13眩暈實(shí)證肝陽(yáng)上亢眩暈，耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢(mèng)，遇煩勞郁怒而加重，甚則仆倒，顏面潮紅，急躁易怒，肢麻震顫，舌紅苔黃，脈弦或數(shù)。平肝潛陽(yáng)清火息風(fēng)天麻鉤藤飲天麻鉤藤石決明，梔杜寄生膝與芩，夜藤茯神益母草，主治眩暈與耳鳴。痰濕上蒙眩暈，頭重昏蒙，或伴視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。燥濕祛痰健脾和胃半夏白術(shù)天麻湯半夏白術(shù)天麻湯，苓草橘紅棗生姜，眩暈頭痛風(fēng)痰勝，痰化風(fēng)熄復(fù)正常。瘀血阻竅