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醫(yī)療機構校驗申請書-山西衛(wèi)生信息網-文庫吧

2024-10-14 02:55 本頁面


【正文】 人次總數(shù) 住院醫(yī)療費用包括:住院費、藥費、手術費、檢查治療費等住院收入。 14. 附表 145 出院者平均每天住院醫(yī)療費(元)計算公式: 平均每一出院者住院醫(yī)療費(元) 出院者平均住院日 附表 142 醫(yī)療機構簡況 醫(yī)療機構名稱 開業(yè)日期 年 月 登記號 (醫(yī)療機構代碼 ) 所有制形式 ( 1)國營( 2)集 體經濟經營( 3)私營( 4)中外合資合作( 5)其他( ) 隸 屬 關 系 ( 1)中央屬 ( 2)省、自治區(qū)、直轄市屬 ( 3)直轄市區(qū)、省轄市、地區(qū)(盟)屬 ( 4)省轄市區(qū)、市轄市屬 ( 5)縣(旗)屬( 6)街道辦事處屬 ( 7)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))屬 ( 8)村屬( 9)其他( ) 主管單位名稱 服務對象 ( 1)社會( 2)內部( 3)境外人員( 4)社會+境外人員 ( ) 醫(yī)療機構地址 郵政編碼 電話 傳真 法 定 代 表 人 姓名 性別 男 女 主 要 負 責 人 姓名 性別 男 女 出生年月 專業(yè) 出生年月 專業(yè) 職務 職稱 職務 職稱 最高學歷 最高學歷 占地 面積 m2 建筑 面積 m2 建筑面積中 業(yè)務用房面積 m2 資金總計 萬元 固定資金 萬元 流動資金 萬元 服務方式 門診 急診 住院 家庭病床 巡診 其他 床位數(shù) 牙科診椅數(shù) 備注 附表 143 人員情況 職工總數(shù) 其中衛(wèi)生技術人員數(shù) 行政后勤人員數(shù) 醫(yī) 生 主任醫(yī)師 副主任醫(yī)師 主治醫(yī)師 住院醫(yī)師 醫(yī)士 藥劑 人員 主任藥劑師 副主任藥劑師 主
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