【正文】 、拆除、使用過(guò)程中，必須有專人負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)，確保操作及環(huán)境安全。G、 機(jī)械人員連續(xù)工作不得大于8小時(shí)，吊機(jī)各部件每月應(yīng)檢查，記錄，鋼絲繩狀況應(yīng)每周檢查，杜絕鋼繩破斷事故。吊機(jī)吊物有專人指揮，專人掛鉤及綁扎物品，超過(guò)六級(jí)以上大風(fēng)不得起吊（以現(xiàn)場(chǎng)手持風(fēng)速儀測(cè)定為準(zhǔn)）。H、 中小型機(jī)具，如電焊機(jī)等機(jī)械須設(shè)操作棚，各類離制動(dòng)器、防護(hù)罩，必須安全可靠有效，各類機(jī)具應(yīng)有良好的接地保護(hù)。（8） 用電安全A、 建立現(xiàn)場(chǎng)安全用電技術(shù)檔案，編制用電施工方案。B、 建立安全用電檢查制度，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)整理。C、 電纜沿圍墻布置，穿越通道時(shí)，應(yīng)將電纜穿鋼管越過(guò)。D、 施工現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)用電器，用電機(jī)具都應(yīng)做好接地保護(hù)。E、 在工程中所施工的各類電動(dòng)工具或設(shè)備，必須由專業(yè)電工檢修，配電箱必須有三級(jí)漏電保護(hù)，任何電源線的連接必須標(biāo)準(zhǔn)化，決不允許違章使用。（9） 腳手架的安全措施A、 腳手架的驗(yàn)收管理，按腳手架的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)組織有關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收，全部合格并辦妥驗(yàn)收手續(xù)后方可啟用。B、 例行保養(yǎng)的檢查：每天在使用腳手架之前和下班后，都應(yīng)對(duì)腳手架進(jìn)行例行保護(hù)和檢查，隔一定時(shí)期和惡劣天氣前后都要作全面檢查。C、 腳手架的防雷、防火、防電：本工程腳手架防雷將利用建筑物的防雷接地：防火以預(yù)防為主，不用易燃物品作腳手架，及時(shí)清理腳手架上的易燃建材，在腳手架一定部位設(shè)置滅火器材；本工程腳手架主要為金屬鋼管，因此電線不能直接扎在腳手架上。D、 腳手架上堆荷載：腳手架上堆荷嚴(yán)禁超載，即使一時(shí)的超載也不允許。（10）鋼鋁框架安裝施工安全要求A、 鋼鋁框架構(gòu)件進(jìn)場(chǎng)卸貨時(shí)要特別注意頭頂上的電線，小心避免碰到電線。B、 確保在安裝時(shí)使用正確的工具，否則會(huì)引起人員受傷。C、 檢查鋼絲繩是否有斷股、斷鋼絲和纏結(jié)，將已損壞的、不安全的鋼絲繩立即替換掉。D、 人的手、腳須遠(yuǎn)離移動(dòng)的重物及起吊設(shè)備，人不可站在吊裝重物下面。E、 應(yīng)培訓(xùn)工人正確設(shè)定繩索綁扎點(diǎn)位置，并正確和安全操作提升設(shè)備，遠(yuǎn)離正在吊裝的物體，確定在吊裝繩解開(kāi)之前，所有結(jié)構(gòu)均有斜撐固定。第五節(jié) 安全事故應(yīng)急救援、應(yīng)急處理和應(yīng)急設(shè)施5．1急救概念和急救步驟急救概念現(xiàn)場(chǎng)急救，就是應(yīng)用急救知識(shí)和最簡(jiǎn)單的急救技術(shù)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)初級(jí)救生，最大程度上穩(wěn)定傷病員的傷、病情、減少并發(fā)癥，維持傷病員的最基本的生命體征，例如呼吸、脈搏、血壓等，及時(shí)做好傷病員轉(zhuǎn)送醫(yī)院的工作，中途給予必須的監(jiān)護(hù)，并將傷、病情，反映給接診醫(yī)生。這樣才能使急救保持連續(xù)性?，F(xiàn)場(chǎng)急救是否及時(shí)和正確，關(guān)系到傷病員生命和創(chuàng)傷的結(jié)果，同時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)急救工作又為下一步全面的醫(yī)療救治作了必要的處理和準(zhǔn)備。不少嚴(yán)重工傷和疾病，只有現(xiàn)場(chǎng)先進(jìn)行正確的急救，傷病員才有生命的希望。如果坐等救護(hù)車或直接把傷病員送入醫(yī)院，則會(huì)由于浪費(fèi)了最關(guān)鍵的搶救時(shí)間，而使傷病員的生命喪失。只有先在現(xiàn)場(chǎng)作必要的急救，才能可望提高一些危重傷病員的生存率。急救步驟急救是對(duì)傷病員提供緊急的監(jiān)護(hù)和救治，給傷病員以最大的生存機(jī)會(huì)，急救一定要遵循下述四個(gè)急救步驟：（1）調(diào)查事故現(xiàn)場(chǎng)，調(diào)查時(shí)要確保對(duì)救援人員、傷病員或其他無(wú)任何危險(xiǎn)，迅速使傷病員脫離危險(xiǎn)場(chǎng)所。（2）初步檢查傷病員，判斷神志、氣道、呼吸循環(huán)是否有問(wèn)題，必要時(shí)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救和監(jiān)護(hù)，使傷病員保持呼吸道通暢，視其情況采取有效的止血、止痛、防止休克、包扎傷口等措施，固定保存好斷離的器官或組織，防止感染。（3）呼救。應(yīng)請(qǐng)人去呼叫救護(hù)車，救援人員繼續(xù)施救，一直要堅(jiān)持到救護(hù)人員或其他施救者到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)接替為止。此時(shí)還應(yīng)反映傷病員的傷病情和簡(jiǎn)單救治過(guò)程。（4）如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)危及傷病員的體征，可作第二次檢查，以免遺漏其他損傷、骨折和病變。這樣有利于現(xiàn)場(chǎng)施行必要的急救和穩(wěn)定病情，降低并發(fā)癥和傷殘率。5. 2施工現(xiàn)場(chǎng)安全事故應(yīng)急救援施工現(xiàn)場(chǎng)的火災(zāi)急救（1）火災(zāi)急救施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生火警、火災(zāi)事故時(shí)，應(yīng)立即通知項(xiàng)目經(jīng)理部并組織滅火，根據(jù)火場(chǎng)情況，機(jī)動(dòng)靈活地選擇滅火用具，如電氣設(shè)備起火時(shí)應(yīng)采用干粉滅火器撲救，不得用水或泡沫滅火器撲救；油漆、有機(jī)溶劑起火應(yīng)采用泡沫滅火器或消防砂撲救，不得用水撲救。在無(wú)法控制火情時(shí)應(yīng)立即與經(jīng)理部事故應(yīng)急救援指揮部聯(lián)系并撥打“119”向消防部門(mén)報(bào)警，同時(shí)組織撤離及繼續(xù)撲救。在消防部門(mén)到達(dá)前，應(yīng)對(duì)易燃、易爆的物質(zhì)采取正確有效的隔離。如切斷電源，撤離現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)的人員和周圍易燃易爆物品及一切貴重物品。在撲救現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)行動(dòng)統(tǒng)一，如火勢(shì)擴(kuò)大，一般撲救不可能消滅火情時(shí)，應(yīng)及時(shí)組織撤離撲救人員，避免不必要的傷亡。在撲救過(guò)程的同時(shí)要注意周圍情況，防止中毒、倒塌、墜落、觸電、物體打擊，避免二次事故的發(fā)生。在滅火后，應(yīng)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，以便事后調(diào)查起火原因。（2）火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)自救注意事項(xiàng)①救火人應(yīng)注意自我防護(hù)，使用滅火器材救火時(shí)應(yīng)站在上風(fēng)位置，以防因烈火、濃煙熏烤而受到傷害。②火災(zāi)襲來(lái)時(shí)要迅速疏散逃生，不要貪戀財(cái)物。③必須穿越濃煙逃走時(shí)，應(yīng)盡量用浸濕的衣物披裹身體，用濕毛巾或布捂住口鼻，或貼近地面爬行。④身上著火時(shí)，可就地打滾，或用厚重衣物覆蓋壓滅火苗。⑤大火封門(mén)無(wú)法逃生時(shí)，可用浸濕的被褥衣物等堵塞門(mén)縫，潑水降溫呼救待援。（3）燒傷人員現(xiàn)場(chǎng)救治在出事現(xiàn)場(chǎng)，立即采取急救措施，使傷員盡快與致傷因素脫離接觸，以免繼續(xù)傷害深層組織。①傷員身上燃燒著的衣服一時(shí)難以脫下時(shí)，可讓傷員躺在地上打滾，或用水灑撲滅火焰。切勿奔跑或用手拍打，以免助長(zhǎng)火勢(shì)，防止手被燒傷。如附近有河溝或水池，可讓傷員跳入水中。如為肢體燒傷則可直接浸入冷水中滅火。②用清潔包布覆蓋傷面做簡(jiǎn)單包扎，避免創(chuàng)面污染。自己不要隨便把水痘弄破，更不要在創(chuàng)面涂任何有刺激性的液體或不清潔的粉和油劑。③傷員口渴時(shí)可給適量飲水或含鹽飲料。④經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治，轉(zhuǎn)送過(guò)程中要注意觀察呼吸、脈搏、血壓等的變化。施工現(xiàn)場(chǎng)的高處墜落、物體打擊、機(jī)械傷害急救當(dāng)發(fā)生高處墜落、物體打擊、機(jī)械傷害時(shí)，出現(xiàn)的重大傷情一般為創(chuàng)傷性出血，現(xiàn)場(chǎng)救治是根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)實(shí)條件及時(shí)地、正確地采取暫時(shí)性的止血，清潔包扎，固定和運(yùn)送等方面措施。（1）止血①壓迫止血法：先抬高傷肢，然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面，在現(xiàn)場(chǎng)可用清潔的手帕、毛巾或其他棉織品代替，再用繃帶或布條加壓包扎止血。②指壓動(dòng)脈出血近心端止血法：按出血部位分別采用指壓面動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、股動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、頸前后動(dòng)脈止血法。方法簡(jiǎn)便、迅速有效，但不持久。③彈性止血帶止血法：當(dāng)肢體動(dòng)脈創(chuàng)傷出血時(shí)，一般的止血包扎達(dá)不到理想的止血效果而采用之。如當(dāng)肱骨上1/3段或股骨嚴(yán)重創(chuàng)傷骨折時(shí)，常伴有動(dòng)脈出血，傷情嚴(yán)重。這時(shí)，就先抬高肢體，使靜脈血充分回流，然后在創(chuàng)傷部位的近心端放上彈性止血帶，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊，以免扎緊止血帶時(shí)損傷局部皮膚。止血帶必須扎緊，要加壓扎緊到切實(shí)將該處動(dòng)脈壓閉。同時(shí)記錄上止血帶的具體時(shí)間，爭(zhēng)取在上止血帶后2h以內(nèi)盡快松開(kāi)止血帶數(shù)分鐘，同時(shí)觀察傷口出血情況。若傷口出血已停止，可暫時(shí)不再包扎止血帶。若傷口仍然繼續(xù)出血，則應(yīng)再重新扎緊止血帶加壓止血。要注意過(guò)長(zhǎng)時(shí)間使用止血帶，肢體會(huì)嚴(yán)重缺血而壞死。（2）包扎、固定創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的棉紡織品覆蓋，再用繃帶或布條包扎，既可以保護(hù)傷口預(yù)防感染，又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時(shí)，又可借助繃帶包扎夾板來(lái)固定受傷部位上下二個(gè)關(guān)節(jié)，減少疼痛，預(yù)防休克。（3）搬運(yùn)經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)止血、包扎、固定后的傷員，應(yīng)盡快正確地搬運(yùn)轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救。不正確的搬運(yùn)，可導(dǎo)致繼發(fā)性的創(chuàng)傷，加重病痛，甚至威脅生命。搬運(yùn)傷員時(shí)應(yīng)注意：①在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙或畸形變化，就表示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬運(yùn)，防止骨折斷端因搬運(yùn)振動(dòng)而移位，加重疼痛，再繼發(fā)損傷附近的血管神經(jīng)，使創(chuàng)傷加重。②在搬運(yùn)嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血或已有休克的傷員時(shí)，要平臥運(yùn)輸傷員，頭部可防止冰袋或戴冰帽，路途中要盡量避免震蕩。③在搬運(yùn)高處墜落傷員時(shí)，因疑有脊柱受傷可能，一定要使傷員平臥在硬板上搬運(yùn)，切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)傷員。因?yàn)檫@樣會(huì)使傷員的軀干過(guò)分屈曲或過(guò)分伸展，而使已受傷了的脊椎移動(dòng)，甚至斷裂造成截癱，招致死亡。（4）創(chuàng)傷救護(hù)的注意事項(xiàng)①護(hù)送傷員的人員，應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)介紹受傷經(jīng)過(guò)。如受傷時(shí)間、地點(diǎn)，受傷時(shí)所受暴力的大小，現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)地情況。凡是高處墜落時(shí)還要介紹墜落高度，傷員最先著地部位或間接擊傷的部位，墜落過(guò)程中是否有其他阻擋或轉(zhuǎn)折。②高處墜落的傷員，在已診斷有顱骨骨折時(shí)，即使當(dāng)時(shí)神志清楚，但若伴有頭疼、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)勸留醫(yī)院嚴(yán)密觀察。③在房屋倒塌、土方坍塌、交通事故中